Цвят ултразвуков доплер извънматочна бременност. Фалшиви яйцеклетка извънматочна бременност

Известно е частичен съвпада с ехографски данни в най-ранните етапи на бременността нормално, както и не са развиващи се вътрематочна бременност или извънматочна бременност, която често е трудно да се диагностицира точно. Този проблем трябва да бъде решен с помощта на лабораторни тестове, повтарящи ултразвукови изследвания, а в някои случаи и чрез операция. Тези допълнителни мерки да доведат до по-късно установяване на диагнозата, увеличаване на разходите за лечение и вероятността от инвазивни процедури.

Като цяло, подходи за тактика провеждане на извънматочна бременност както по отношение на диагностиката и лечението, уверено върви към използването на по-малко инвазивни или неинвазивни методи на лечение. Значителна роля в развитието на това направление играе трансвагинална ехография и цветен доплер сонография. Аргументът в полза на диагностична операция за извънматочна бременност е фактът, че операцията е необходимо във всеки случай, тъй като в момента тя може да се потвърди диагнозата.

В момента, като подход Това е станало по-малко значение на способността на лечение с единична интрамускулна инжекция на метотрексат. По този начин, като ехография става по-чувствителен и специфичен метод за откриване на извънматочна бременност, закъснения по отношение на диагностиката и зависимостта от хирургическата интервенция ще бъде постепенно подобрени сензори umenshatsya.Ispolzovanie трансвагинална ехография на извънматочна бременност, и по-нататък се увеличили използването на Демократична република Конго до още по-голяма степен.

Липсата на гестационен сак в матката, която е една от най-честите ехографски признаци на извънматочна бременност, не разполага с достатъчна специфичност. Такова състояние се среща в ранните етапи на развитие на нормално или бременност до началото на маточната кухина в яйцеклетката в разработването на бременност след разрушаване на структурата на яйцеклетката и естествено с извънматочна бременност. Специфичността на тази функция се увеличава във връзка с определянето на нивото на човешки хорионгонадотропин (ЧХГ) в кръвта, особено ако стойностите са над прага зона, след което нормална бременност яйцеклетка трябва непременно да се визуализира в маточната кухина чрез ехография.

Въпреки това, съществуват ограничения при използване на посочените по-горе критерии. Така, въпреки факта, че когато се комбинират имат повишена вероятност за диагноза на извънматочна бременност остава значителна вероятност да има не-разработване на матката бременност, в което нежелателно лекувани с метотрексат или извършване на лапароскопия. Освен това, липсата на яйце в маточната кухина по време на ултразвук е напълно елиминиран при стойности под праг зона ЧХГ, както е описано по-рано. В тези ситуации, Демократична република Конго, е в състояние да открие характерните признаци на васкуларизация в ранните етапи на извънматочна бременност, както нормални и не са разработване, когато echografically "празен" матката и ЧХГ нива над и под прага на площ.

много малък размер, течност включване в ендометриума до появата сгъсти hyperechogenic яйцеклетка верига и до неговата кухина в жълтъчната торбичка или ембриона също остават напълно диференцирани от диагностична гледна точка. Въпреки че повечето от тези течности включвания са нормални матката бременност, те могат да бъдат не-разработване фетален яйце или по-неблагоприятно, е "фалшива" зародишен яйце, което се случва, съгласно литературата, 8-29% от случаите на извънматочна бременност.

Освен това, дори по- голям размера на патологична вида на образуване течност в маточната кухина, обикновено се определя като не се развива извънматочна бременност, може в действителност да бъде "фалшива" зародишен яйце. Въпреки това, с помощта на ДРК може да различи тези условия, като се възползват от идентификационни характеристики на васкуларизация, които са характерни за всеки от тях. Например, трябва да се извършва на пациент със съмнение за извънматочна бременност след откриване с помощта трансвагинален сонография съмнителен вид или атипични ембрионални яйца без ембрион с цел изясняване на диагнозата на цветен доплер изображения за подобряване на диагностичната специфичност.