GuruHealthInfo.com

Ако болката в гърдите за гинекомастия



Видео: Вярно гинекомастия

Определение и същност

Гинекомастията - състояние, при което човек върху едната или двете страни на осезаем млечната жлеза.

Споменаването на това заболяване все още се среща в гръцката митология, в която уголемяване на гърдите при мъжете е описан като богове наказание за човешките прегрешения.

Произнесени гинекомастия види в скулптурни изображения на Тутанкамон и други фараони на неговата династия, от които можем да заключим за историята на семейството на заболяването. Въпреки това, патофизиологичен механизъм на гинекомастия открит едва през последните години.

клинични симптоми

В жлеза на млечната жлеза при мъже е рудиментарен орган, състоящ се от зърното с недоразвити система от канали и мастната строма. Обикновено тези структури от физически преглед не осезаем, но може да се увеличи и откритите три специфични хормонални или други промени в организма.

Пациентът може да отидеш на лекар за уголемяване на гърдите, независимо дали е придружено или не е придружено от болезнено oschuscheniyami- понякога гинекомастия, установен чрез рутинна проверка на пациента, няма оплаквания.

Клинично гинекомастия често се проявява под формата на единична или двойно уплътнение диаметър тъкан subareolyarnoy площ от 2 до 5 см, който лесно се разграничава от заобикалящата подкожна мазнина.

На хистологично изследване разкри, вътрешно-епителна хиперплазия в насипно клетъчна стромата, която в рамките на няколко месеца, а понякога и години, може да се превърне в гъста строма hyalinized без значителни канални структури. Понякога гинекомастия могат да се появят по-ясно изразено увеличение дифузно при рак на гърдата, и в такива случаи е по-трудно да се разграничат от подкожната тъкан.

В тази ситуация е препоръчително да се проведе мамография или ехография. Тези хистологични изследвания, които не ни позволяват да се съди за етиологията на гинекомастия, като малко се даде в тези случаи биопсия.

Вероятността за рак на гърдата при мъжете е много малък, но не можете да забравите за нея по подозрения гинекомастия. Симптомите, които помагат да се диференцират тумора от гинекомастия на гърдата включват: Локализация е ареола, зърното на зацапване, фиксирането на кожата или дълбоките структури, увеличението на аксиларните лимфни възли, външните промени на кожата, язви. Всички пациенти със съмнение биопсия трябва да се направи. Биопсия всеки пациент е неподходящо.

Значението на 

През 1963 г. Уилямс разкри, че гинекомастията е много по-често, отколкото се смяташе досега: данни хистологично изследване при аутопсията са намерили 447 мъже гинекомастия в 40% от случаите. През последните клинични проучвания и Карлсън Nuttal независимо потвърди висока честота на гинекомастия (36 и 32% съответно) на материалните рутинни проверки здрави възрастни мъже.

Благодарение на разпространението на гинекомастия, там е въпрос за необходимостта от систематично се диагностицира това състояние.

Повечето експерти се отговори утвърдително, като гинекомастия:
1) може да бъде нормалната физиологична функция на детството, юношеството, възраст;
2) може да бъде от голямо клинично интерес в ранна диагностика на някои системни заболявания и ендокринни заболявания;
3) може да бъде страничен ефект от лекарство terapii- 4) може да има огромно психологическо въздействие върху пациента и семейството му.

история

Внимателното медицинска история е необходимо във всички случаи на гинекомастия.

Историята на заболяването

Необходимо е да се определи възрастта, на която има признаци на гинекомастия, независимо дали то е придружено с болка, като през това време се наблюдава увеличение на млечните жлези. Това е изключително важно, за да поиска от пациента какви лекарства той взимаше или получаване, като се обръща специално внимание на тези, които са посочени в таблицата. 39.

Таблица 39. Причини за възникване на гинекомастия
физиологична гинекомастия неонаталния период
юношество
senium
системни заболявания Възстановяване фаза след изтощение
Gilertireoz
бъбречна недостатъчност
цироза
параплегия
Нарушенията на синтеза или действието на тестостерон синдром на Клайнфелтер
Заушката орхит с болести
На интерстициални клетки тумор на тестисите
проказа
undescended тестисите
синдром на тестисите феминизиране
Заболявания придружени от повишена секреция на естроген Феминизиращи надбъбречните тумори
Тестисите зародишните клетки тумор
Рак на белия дроб ", ако ракът на други места с повишена секреция 4x1
вярно Хермафродитизмът
лекарства андрогени
Mielosan
Циметидин (Tagamet)
Sibazon (диазепам, relanium, seduksen)
дигиталисовите препарати
естрогени
хероин
Izoiiazid
Kegokonazol
марихуана
метилдопа
нитрозоуреа
пенициламин
фенотиазини
резерпин
спиронолактон
трицикличен antdepressanty
винкристин

Много ценни данни история са свързани с увеличаването или намаляването на телесното тегло, или увеличаване на болка в тестисите, промени в либидото. Ние не трябва да се пренебрегва симптоми на системни заболявания и ендокринни заболявания. Всяка информация на хипертиреоидизъм, уремия, алкохолизъм и хранителни разстройства могат да бъдат полезни.

Историята на едно заболяване

Това със сигурност трябва да се изясни какво заболяване пациентът е подложен като дете, за да разберете дали има някакви вродени аномалии или дефекти в развитието. Важно е да не се губи информация за anorchia, undescended тестисите и други аномалии на половите органи. Медицинската история, трябва задължително да бъдат включени информация за функциите на пубертета.

фамилна анамнеза

Наследствени заболявания, придружени от гинекомастия, са изключително редки. Въпреки това е важно да се уверите, че пациентът не е генетично обусловена наследствени заболявания, като например синдром на Клайнфелтер.
Споделяне в социалните мрежи:

сроден

© 2011—2022 GuruHealthInfo.com