Хормонални регулиране на концентрацията на калциеви йони. хипопаратиреоидизъм

Едновременно с механизмите, които гарантират съществуването на сменяеми калциеви соли в костите, който действа като буферна система по отношение на концентрацията на калциеви йони в интерстициална течност, както хормони (ПТХ и калцитонин) започват да действат за 3-5 минути след бързите промени в концентрацията на калциеви йони. Скоростта на РТН секреция vozrastaet- както вече беше обяснено, това поставя в движение множество механизми, за да се намали концентрацията на калциеви йони.

Едновременно с намаляването на концентрацията концентрация Калцитонин РТН увеличава при млади животни и е възможно да има малки деца (и възрастни, но в по-малка степен). Калцитонин причинява бързо прием на калций в костите, както и възможно, и в много клетки на други тъкани, така че много млади животни калцитонин излишък може да бъде причината, че висока концентрация на калциеви йони се върне към нормалното много по-бързо, отколкото може да извършва само буфер система медиирана механизъм legkoobmenivaemyh калциеви соли.

В случай на дълготрайно съществуващата излишния калций или дефицит е само действието на РТН са много важни за нормализиране на концентрацията на калциеви йони в плазмата. В случай на дългосрочен недостиг на калций в диетата на ПТХ често може да стимулира калция от костите, в количества, достатъчни за поддържане на нормална концентрация в плазмата в продължение на една година, но е ясно, че дори и този източник на калций може да пресъхне. Забележим ефект върху костите калций може да се счита като буфер резерв, който се контролира от паратироиден хормон. Ако костите като източник на калций изтече или, обратно, преливане калций, като дългосрочен механизъм за контрол на концентрацията на калций в извънклетъчната течност, достави РТН и витамин D, регулиране на абсорбцията на калций в червата и уринарна екскреция.

хипопаратиреоидизъм

Ако паращитовидните жлези не секретират достатъчно количество от паратироиден хормон, намалява излужването на остеоцити legkoobmenivaemogo калций от костите с почти пълна и универсален инактивиране на остеокласти. В резултат на усвояването на калция от костите се намалява така, че да води до по-ниски нива на калций в телесните течности. Тъй като калций и фосфат вече се извлича от костите, костния обикновено остават силно.

ако премахване на паращитовидната жлеза, ниво на калций в кръвта пада до нормални стойности 9.4 мг / дл до 7.6 мг / дл в продължение на 2-3 дни, и концентрацията на фосфат може да се удвои. След като концентрацията на калций достига такива ниски стойности, първите признаци на развиваща тетания. Сред всички мускули на тялото особено предразположени към развитието на мускулно тетания ларинкса. Спазъм на тези мускули не позволява да се вентилация, което води до смърт от тетания, ако не се лекува по съответния начин.

Лечение на хипопаратироидизъм РТН и витамин D. Паратироиден хормон понякога се използва за gipolaratireoidizma на лечение. Въпреки това, високата му цена, както и кратко действие (най-много - на няколко часа) и постепенно увеличаване на количеството на антитела в него се посочва тялото използва лекарството по-малко обещаващ. Хипопаратироидизъм чрез инжектиране на този хормон обикновено не се лекува.

Повечето пациенти с хипопаратиреоидизъм прилага изключително голям брой на витамин D - по-голяма от 100000 единици на ден. Едновременно се получи 1.2 грама на калций, калций концентрация като се поддържа нормално ниво. Понякога е необходимо да се определи 1,25-dihydroxycholecalciferol вместо от по-малко активните форми на витамин D, тъй като той е по-активен и работи по-бързо. Това може да предизвика нежелани реакции, като понякога е трудно да се предотврати прекалено силно влияние на активната форма на витамин D.