Влияние на ацидоза на калиев обмен. Механизми регулиращи калциев концентрация

рязко увеличение концентрацията на водородните йони

Ако ацидоза, която Тя продължава в продължение на няколко дни, калиев екскреция в урината се увеличава. Механизмът на този ефект се дължи отчасти на намаляване реабсорбцията на вода и NaCl с хронична ацидоза при проксималната тръба, което води до увеличаване на обема на течността в дисталния тубули, обикновено калиев повишава секрецията. Този ефект надвишава размера на инхибиращия ефект на водородни йони на АТРаза активността на Na + / K + помпа. Така, хронична ацидоза води до загуба на калий в урината, докато остра ацидоза се придружава от намаляване на калиев секреция в тубули.

Механизми регулиращи калциев концентрация

машини регулиране на концентрацията на калциеви йони са разгледани подробно в регламента за ендокринни, който се занимава с действието на хормоните и калцитонин parathyroidin, така че в тази глава, само кратко описание на проблема.

Съдържанието на Са + в извънклетъчната течност на нормална 2.4 милиеквивалента / л и твърди благодарение на системата за регулиране варира незначително. При ниски нива на калций в плазмата се нарича хипокалемия, невроналната възбудимост, и скелетни мускулни клетки се увеличили значително по-тежки случаи, в резултат на hypocalcemic тетания, която се характеризира с еластични контракции на скелетните мускули. Хиперкалцемия (повишена концентрация на калций) намалява възбудимостта на нервните и мускулните тъкани и може да предизвика сърдечна аритмия.

за 50% от общия калций в плазмата (5 милиеквиваленти / L) е под формата на йони, може да повлияе на клетъчната мембрана. Останалата част от или свързана с плазмените протеини (около 40%) или образува комплекси с аниони като фосфат и калциев цитрат (около 10%).

промени концентрацията на водородните йони в плазмата може да повлияе на свързване към плазмени протеини калций. Ако ацидоза калциев афинитет към плазмените протеини се намалява. Обратно, когато алкалоза калций в количество по-голямо свързва с плазмените протеини, обаче, пациентите с алкалоза по-податливи gipokaltsiemicheskoy тетания.

Както и при други вещества, прием на калций в тялото за дълъг период от време трябва да съответства на отделянето му от организма. За разлика от натриеви и хлорни йони, главно калциев екскретира с изпражненията. При нормално хранене за един ден в организма пристига почти 1000 мг калций и изпражнения отпуснати около 900 мг. При определени условия, изборът може да надвишава абсорбцията на фекалии поради калций е в състояние да се секретира в лумена на стомашно-чревния тракт. Следователно, стомашно-чревния тракт и механизмите, които влияят върху чревната абсорбция и отделяне, играят важна роля в калциевата хомеостаза.

почти всичко от калция в организма (99%) е в костта, в извънклетъчната течност - само 1%, и по-вътреклетъчната течност - 0.1%. Следователно, костна тъкан действа като голям резервоар, който е зареден и което се освобождава от калций с тенденция към намаляване на концентрацията му в извънклетъчната течност.

Един от най-важните фактори, регулиращи доставка и изолиране на костите калций, ПТХ е. Чрез намаляване на концентрацията на калций в извънклетъчни течности следните правила паратироидите, активиран ниско ниво на калций, започват да се отделят РТН. Този хормон след това действа директно върху костната резорбция чрез увеличаване на калциев комплексни съединения, придружено от отделяне на големи количества Ca + в извънклетъчната течност, като по този начин го връща към нормалното съдържание. Постигнатият увеличаването на концентрацията на калций води до намаляване на отделянето на РТН на резорбция на костите спирки и излишъкът от калций е депозиран в костта отново. По този начин, постоянно регулиране на концентрацията на Са + йони се определя до голяма степен от действието на РТН върху костната резорбция.

Видео: алкално-киселинното равновесие - рН баланс (AAR) алкализиране на подкисляване на тялото - здравни Основи

Костната тъкан, обаче, не е Това е неизчерпаем източник на калций. Следователно, дългосрочно регулиране трябва да се осигури поддържане на равновесие между калциев прием на това и освобождаване на стомашно-чревния тракт и бъбреците. Най-важният фактор, който контролира реабсорбцията в тези области е ПТХ. Така, РТН регулира концентрацията на калций в плазмата поради нейните три основни ефекти: (1) стимулира резорбцията на костна тъканно (2) подобряване на активирането на витамин D, което увеличава реабсорбцията на калций в kishechnike- (3) се увеличава директно реабсорбция в бъбречните тубули. Регламент на реабсорбция в метаболизма на червата и калций в костната тъкан се обсъждат в други раздели на учебника, след това ще се фокусира върху механизмите на освобождаване на калций от бъбреците.