Диабетна ретинопатия. Причините за поражението на ретината при диабет

Най-характерната и типичните съдови лезии при диабет

Видео: диабетна ретинопатия причини, симптоми и лечение. уебсайт WWW.PROGLAZA.RU

диабетна ретинопатия - обикновено двупосочен процес се характеризира с вени с образуването на малки микроаневризми. С напредването на процеса е постепенно стесняване precapillaries с заличаване на лумена и развитието на кръвни съсиреци, в резултат на нарушен области на ретината, съответстваща на силата и там се появяват дистрофични и дегенеративни промени.

често с офталмоскопия експонат ексудат, кръвоизлив, разпространението на малки плавателни съдове. Lundbaeck (1954) придава особена важност на точковите откриване червени петна по ретината, които дълго време са били считани за патогномно диабет, както и в други пациенти, които нямат диабет, те са много редки. Много ги интерпретира като прояви на микроаневризми. Това мнение се потвърждава чрез око ретината хистологично изследване, в което са установени голям брой микроаневризми. Lundbaeck смята, че намирането на единични микроаневризми в някои случаи не-диабетици не отнема от тяхната специфика при пациенти с диабет.
Патогномно за диабет считат промени вени (phlebopathy) под формата на разширение и застой.

характеристика за диабетна ретинопатия Той счита ретинална съдова пролиферация (присъствие на малки, новообразуваните капиляри). Често също описват пигментни промени в диабетна ретинопатия (макулите жълти тела). В последните етапи на тези съдови промени дори може да доведе до развитието на отлепване на ретината и вторична глаукома.

ML Краснов G. М. и Марголис (1966) предлага да се разделят всички тежестта на съдови промени в фундуса, наблюдавани при пациенти с диабет, етап III. Началните етапи характеризира с промени в съдове на ретината само като вени, неравности на техните калибри, усукване и образуване на микроаневризми. Авторите предлагат да се обадя тези промени в диабетна ангиопатия.

Видео: Захарният диабет има визия!

С напредването процес, В допълнение към тези съдови промени вече се наблюдават лезии на самата ретина под формата на кръвоизлив, фокална помътняване на ретината около зрителния нерв, но все още е пролиферативни промени. Този етап се отнася автори прост диабетна ретинопатия, и накрая, в трета стъпка, ако тежка и продължителна течаща диабет, пролиферативни промени преобладават в образуването на нови съдове образуване на горните фонови промени. Този етап те се наричат ​​пролиферативна диабетна ретинопатия. Тази стъпка най-неблагоприятно течаща може да даде някои тежки усложнения под формата на отлепване на ретината, вторична глаукома, кръвоизлив.

Повечето автори Той се свързва с развитието на ретинопатия при предписването на диабет. Khachadurian и Sommerville (1965) наблюдава развитието на ретинопатия при диабет дълго течащи, докато при pridiabete предписание очни усложнения се наблюдават само в 29% от случаите.

Основната увреждане на ретината Ashton (1959) обяснява специално необходимостта на ретината в усвояването на глюкоза като източник на енергия и по-бърза скорост на гликолиза в него, отколкото във всички други тъкани и се свързва с развитието на съдови лезии с дълбоки смущения на метаболитни процеси.

Смята се, че интензивността на съдови лезии увеличава паралелно с продължителността на диабет. В doinsulinovuyu ера на съдови усложнения от диабет се наблюдава рядко, но сега може да се дължи на промени в срока на живот на пациентите с диабет, те много често се случи (Joslin, Уилсън, 1950). Изследваните 234 пациенти с диабет от дълго 15 години, Lundbaeck (1954) намерени в присъствието на ретинопатия в почти 80% от случаите.