Ендемична и спорадична (нетоксична) гуша: Морфология

В патологичния процес с ендемична, и спорадична гуша включва двете паренхимни елементи на щитовидната жлеза, и образуване на съединителна тъкан с съдовата устройството. Когато болестта на първо място се развива хиперпластични и частично хипертрофични процеси в щитовидната епител. Грубо дистанционно zobnoizmenennyh щитовидната жлеза показва присъствието на капсулата и еластична природа последователност щитовидната паренхим. На тези секционни thyroids обикновено розов цвят, понякога с сивкав оттенък, хомогенна едри или melkodolchatogo структура.

В зависимост от функционалното състояние на щитовидната жлеза тироидни клетки, покриващи кухината на фоликули могат да променят техния размер и форма. В секции zobnoizmenennyh щитовидната жлеза NR Микроскопско изследване открива ipterfollikulyariye тироидни клетки, които са клетки комплекси или острови, запълване на пространството между фоликулите. Успоредно с промяната в последователността intrafollicular колоидна също промяна на формата и размера на щитовидната жлеза фоликули, се появи или изчезне резорбция вакуоли. Понякога фоликулите растат, образувайки застой кисти.
На кистозна кухини често трябва да бъдат намерени кръвоизлив, както и десквамирани тироидни клетки, които понякога е причина за necrobiotic промени в паренхима на щитовидната жлеза.

Патологичния процес в ендемична гуша и спорадична форма Възможно е също участват строма, който в някои случаи се подлага склероза, фиброза, и gialinozu- понякога определя отделен petrifikaty и осификация и макроскопско изследване строма впечатление рязко запечатване zobnoizmenennoy щитовидната жлеза. паренхима на щитовидната жлеза, въпреки че много рядко, може да се депозира амилоид.
тези промени в щитовидната жлеза понякога определя като амилоид гуша. Въпреки това, на щитовидната жлеза може да претърпи промени, които се дължат на други заболявания.

Например, в един от нашите наблюдения Патологична анализ внимателни промени във всички вътрешни органи (в края на раздела) показват, че рязкото увеличение на щитовидната жлеза и плътен, дефинирани в живота на пациента като онкологични заболявания, е амилоид прераждане в резултат на хронични неспецифични пневмония с бронхиектазии и абсцеси.

Що се отнася, функцията на щитовидната жлеза с ендемична гуша и спорадични, е при тези пациенти, като правило, характеризиращ се с тиреоиден състояние, тъй като в тези случаи krovyapoe канал влиза нормално количество хормони на щитовидната жлеза. През последните години се установява, че щитовидната заедно с тироксин и трийодтиронин произведени трета тиреоиден хормон (калцитонин) допринася за понижаване на нивото на калций в кръвта, което действа като антагонист на паратироиден хормон, произведен от паратироидната жлеза.

ако паратхормон активиране на мобилизирането на калций от костите, на калцитонин, обратно, инхибира деминерализация, и това се дължи на неговия ефект gipokaltsimiziruyuschy. Действие калцитонин по-изразено в млада, бързо развиваща се организъм. В допълнение, хормон на щитовидната жлеза значително намалява нивата на калций в кръвта в случай на хиперкалцемия и заболявания, свързани с остеолитични промени в костната тъкан. Действието на калцитонин в здрав възрастен едва забележим.

Видео: нодуларна гуша. Лечение на нодуларна гуша. Клиника и диагностика на нодуларна гуша

По този начин, калцитонин Калцият допринася за нормализиране на кръвното в случаите, когато съдържанието на този елемент в организма се увеличи значително. Следователно, физиологичното значение на тиреоиден хормон е, че взаимодейства с паратироиден хормон, паращитовидните жлези, осигурява хомеостазата на калциевия метаболизъм в организма.
Има случаи, когато аденом-възли в състояние да произвежда калцитонин и по този начин се превръща в gormonalnoaktivnye доброкачествен тумор на щитовидната жлеза (М. Beskid).