Болка орално stomalgiya, glossalgia. лечение

лечение

Най-често пациентите stomalgiey, glossalgia търсят помощ в зъболекарски кабинети. Необходимо е да се реорганизира устата, лепинговане далеч остри ръбове, протези метали хомогенна и безцветен пластмасови, височина възстановяване дъвкателната.

Всички пациенти, за да се възстанови microbiocenosis устната извършва повторен професионална хигиена. Важна роля за лечение на заболявания на органи храносмилателната система, ендокринната, нервната и сърдечно-съдовата система под контрола на експертите от пациент или в терапевтичен болница.

През последните години, фокусът е върху развитието на патогенни схеми на лечение. Освен това, някои автори обосновават предложените биохимични техники параклинични изследвания (Гасимов FG, Khamidulina SA, 1980- Никитин VA, Serebrennikov LE, 1984), докато други се основават на клинични прояви на заболяването (М. Groshikov I. Larentsova LI, 1984- Johansson, J., J. Andersson, 1994 и др.).

Особено внимание се обръща на психофармакологични и психотерапевтични процедури. Техниките, които действие, насочени към възстановяване на невроните връзки Cork субкортикални регулаторни центрове, с помощта на комбинираното действие на психотропни лекарства и фармакологично предполагащи терапия. Често последната ефективен натиск по време на продължителна болест и включва обяснителен разговор с пациентите хипнотерапия автогенен тренинг (Desyatnikov VD, Piskunov KG, 1981- Винокуров VD Orestova EV, Грийнбърг LM ., 1991 J. Eli, баня R., Zittner ММ, 1994). Използва се в тази лекарствена терапия е симптоматично.

В комплекс stomalgii лечение, glossalgia широко използвани психофармакологични лекарства. Като специализирани грижи V.E.Grechko (1990) препоръчва да назначи транквиланти: хлордиазепоксид (elenium). В зависимост от тежестта на psychopathologic синдром (astenoneurotic или депресивно) са възложени успокоителни или антидепресанти (амитриптилин, Asofe и др.).

V.A.Karlov (1991) показва висока fenazepama ефективност, поради патогенетична ориентация и изразен анксиолитичен ефект.

В периода на остро заболяване или дългосрочно устойчиви настоящите форми glossalgia когато открити значителни изменения на личността и нарушения на съня, назначава kursrelaniuma, нитразепам, невролептици (халоперидол), дозата избран поотделно. Лечението се извършва с едновременното заболяването и възрастта на пациентите.

С други инхибиторни ефекти върху периферни механизми stomalgii, пациентите се препоръчва glossalgia mestoanesteziruyuschie средства (anestezina суспензия на глицеролови разтвори новокаин, лидокаин, и trimecaine) под формата на приложения, тави устата, замъгляване на устната лигавица и езика.

Предвид дисфункция на автономната нервна система може да се препоръча Wegetotropona средства: holinoliticheskie (решения pahikarpin и карбахол, Bellaspon, Belloidum, platifillin, spazmolitin) антихолинестеразни (галантамин разтвор хидрохлорид) ganglioblokiruyuschie (gangleron, benzogeksony интрамускулно или орално) и антихистамини (Pipolphenum, дифенхидрамин ) лекарства.

Много внимание се обръща на лечението на нормализиране тон на автономната нервна система, която се прилага резерпин (rausedil) или в комбинация с имипрамин tazepama.

Предвид чести церебрални разстройства движението на пациенти, и за подобряване на микроциркулацията местно съдовата потвърждават използването на лекарства с miotropnym и антихипоксично действие (цинаризин, Cavintonum, stugeron, Trental). Курсът на лечение е 1.5-2 месеца (отделни дози).

За нормализиране на увредена капилярна кръв поток в устната лигавица при пациенти, страдащи от съдови заболявания, и дегенеративни промени в шийните прешлени, показва интравенозно киселина shpy никотинова (Charles VA, VD Винокуров, 1990).

Необходимостта от витамин терапия при лечение се основава на благоприятните ефекти на витамини за обмен на половите хормони и катехоламините. За лечението на климактерични glossalgia автори предложи схема препарати включват половите хормони, витамини и други лекарства, които влияят на метаболизма на нервната система, както и за възстановяване на хомеостаза.

През последните години в лечението glossalgia озонотерапия е била използвана успешно. Приложими методи за интравенозна капкова инфузия озониран физиологичен разтвор с концентрация на озон, генерирани в смес озон кислород за barbartirovaniya - 1200 мг / л. Курсът се състои от 7-8 процедури.

Използването на тази техника, поради многофакторна действието на озона върху тялото, може да се очаква да се постигне стабилен клиничен ефект в относително кратък период от време (по-дебел A. Котов SA, 1999).

В същото време провеждането на повторни курсове на лечение с озон с честота 2-3 пъти в годината, значително ще подобри качеството на живот на пациентите, значително да намали времето на тяхното увреждане.

В някои случаи glossalgia придружени от местни съдови разстройства, тъканна хипоксия и се характеризира с постоянни парестезии и чувство за дискомфорт - така наречените "исхемична форма" парестезия устната лигавица (Iordanishvili AK, 1991).

За е предвидено облекчаване на такива разстройства интересен метод за лечение с лекарствения пиявицата (girudoterapija) проектиран V.I.Spitsinoy (1987). Терапевтичното използване на пиявици въз основа на тяхната способност да секретират хирудин ухапване място, което намалява активността на кръвосъсирването, подобрява, има анти-оточна, противовъзпалително и аналгетично действие.

Неразделна част от цялостен лечение е физиотерапия дейности, много от които са засегнати (пряко или косвено) върху вегетативната нервна система и по този начин да има патогенетичен ориентация.

В зависимост от общото състояние на тялото на пациента, продължителността на заболяването и симптомите за лечение на основните симптоми, различни техники за електролечение, масаж и фототерапия. Електрофорезата се използва широко лекарства, които се въвеждат директно в тъканта на език с електрофил-reticheskoy бани. В допълнение, определен trasnazalny електрофореза, галванична яка на Шчербак по рефлекс отдел зони яка и на шийката на матката симпатичен ганглии.

Като основни лекарства за приложение чрез електрофореза са витамини и аскорбинова киселина, прокаин, trimekain, lidoka-ин, калциеви съединения, йод, бром, магнезий и др.

Акупунктура в комплексните терапевтични мерки се подобри ефективността на лечението. Ефекти върху акупунктура рецептори могат да бъдат проведени като се използват игли, транскутанно електростимулация тип апарат "TENS" лъчение хелий-неонов лазер.

За намаляване на сухота в устата за стимулиране на слюнчените жлези се използват под формата на отвари gipersalivanty майка подбел, бял равнец, и termopsisa невростимулации жлези функционират чрез машини "Мирабел" и "Neuron".

В силна болка на езика, притежаван от блокада тип Huneketest на мястото на най-голямото дискомфорт (топло инжектира упойка), или да се промени на стола на възстановителна стоматология NGMA, анестетик с допълнение trentala, през ден, за курс от 5 до 10 блокади. Също така перорално назначен баня с 2% разтвор на упойка и всяко приложение на езика с кератопластика.

Използването на толкова много различни фармакологични групи, различни инструментални методи на лечение създава големи трудности за лекари в поликлиниката. В тази връзка, в големи стоматологични кабинети, за да се осигури високо качество на грижи за пациенти, страдащи stomalgiey, glossalgia, подходяща организация стоматит, неврологично отделение или офис.

B.D.Troshin, B.N.Zhulev

Споделяне в социалните мрежи:

сроден