Дали алопуринол е в сила за хипертония?

Видео: Хората съдоразширяващи средства за хипертония

Алопуринол, общ препарат за лечение на подагра могат умерено намаляване на кръвното налягане.

Най-малкото, така казват някои учени.

Колко по-ефективен от алопуринол при хипертония и защо тя все още не е използван в тази болест?

Това предаде електронното издание Medscape реши да разкаже д-р Хенри Черно (Henry черен), професор по медицина Langone Училището по медицина, Университета в Ню Йорк.

Днес ние започваме да се вгледате внимателно в по-старите лекарства в търсене на нови методи за тяхното приложение. Този преглед вече е докоснал спиронолактон - известен минералкортикоидната антагонист. Оказа се, че добър спиронолактон при сърдечна недостатъчност и продължителна хипертония.

Има подобна идея и за алопуринол - инхибитор на ксантин оксидаза, която се използва широко в 1960-1980-те години. Няколко малки проучвания при юноши с затлъстяването и хипертонията са показали намаление на кръвното налягане при лечението на алопуринол.

Дали наистина алопуринол като един добър начин да се намали налягането? Това е въпросът, поставен от авторите на изследването.

Това е интересно, защото възможните ефекти на алопуринол в хипертония може да се дължи на инхибирането на ксантин оксидаза. Те ще могат да се отрази на нейната дейност (нещо друго), за да се намали налягането и риска от сърдечно-съдови инциденти.

Същото е и с други урикозуриците. Тъй като този ефект е свързан с по-ниски нива на пикочна киселина или алопуринол и подобни лекарства се прави нещо специално, характерни само за тях?

Там е пример за "големите данни". Изследователите анализират база данни от UK Великобритания клинична практика Research Datalink в търсене на Нъгетс информация за ефектите на алопуринол върху кръвното налягане.

Търсеха пациенти на възраст над 65 години, тъй като в тази група не е имало проблеми с изплащането на рецепти и всички пациенти са почти гарантирани за да се получат таблетки. Анализ на такава група ще бъде позволено да намерите отговора.

Само 3% от огромна база данни от пациентите са над 65 години, които са получили алопуринол. Изследователите сравняват кръвното си налягане преди и след лечението, като се вземат предвид и други лекарства, които се предписват за тях. За сравнение, пациентите са били взети възможно най-близо до параметрите, които не са предписани алопуринол.

Резултатите бяха много интересни. Това се наблюдава умерено понижаване на кръвното налягане, което не е свързано с нивото на пикочна киселина или други лекарства с приемане (80% от пациентите са получавали тиазидни диуретици, които могат да повишат концентрацията на пикочна киселина).

Учените смятат, че е необходим механизъм за цел да се намали кръвното налягане да се използват високи дози алопуринол (&Ge-300 мг / ден). Нито един пациент от базата данни не е получил доза над 300 мг / ден. Юноши получени 200 мг / ден. Повишаване на дозата - това е неясна предложение, защото за да се получи големи дози алопуринол - означава рискува да предизвика сериозни странични ефекти, такива като синдром на Stevens-Johnson.

Преди да организира голямо клинично проучване, ние трябва да разберем по-добре характера на лекарството и да реши дали можете да си позволите да се използва това лекарство при високи дози, въпреки риска от странични ефекти. Това е един много добър инструмент за лечение на подагра, но трябва да започнем да ги дават на хора, които не разполагат с подагра, както и че не е показано?

Времето ще покаже. Необходими перспектива за големи данни, както и да се наложи да злоупотребяват тези данни, преди да можем да се направи промяна в клиничната практика. Това е мнението на професор Блек.

Споделяне в социалните мрежи:

сроден