Пример envakara използване при лечение на хипертония. Drug терапия на ендокринната хипертония

Като пример, благоприятният ефект на envakara даде ход на заболяването.
Пациентът в K-53-години, шофьор. Той е приет в болница с високо кръвно налягане, което страда от много години (около 20 години). Кръвното налягане се променя през последните години, в диапазона от 200 / 110-220 / 120, се обработва на амбулаторна основа без много ефект, само умерено налягане се намалява до 190/100 mm Hg. Чл. Често нападнат хипертонични кризи, по време на една от които пациентът е приета в болница. В klinikepervoevremyabolnoypoluchaldibazolirezerpin, кръвното налягане остава повишена.

След назначаването на envakara налягане бързо спада и ще продължи да се задържи ниското фигура, дори и след прекъсване на лекарството. се наблюдават неприятни странични ефекти.
По подобен, но по-слабо изразен действие притежават резерпин и други лекарства Rauwolfia, което инактивира или унищожава норепинефрин, в резултат на нервните окончания simpatikusa възпрепятства Escrow катехоламини в тъканите и в същото време имат несъмнено ефект върху централната нервна система, както е показано от работата Ivanitskaya TN (1958).

Броди (1957) установяват, че под влиянието на въвеждането на резерпин зайци отстранява почти 85% от катехоламини от мускулите на сърцето и съдовата стена. Въпреки това, отделянето на норадреналин от надбъбречните жлези не са засегнати от резерпин, и може би затова той не разполага с ясно изразен хипотензивно действие.

ganglioplegic увеличи хипотензивен ефект на резерпин, тъй като те инхибират секрецията на надбъбречните катехоламини (Gitlow и сътр., 1961). Ganglioblokiruyuschie означава прекъсване на предаването на импулси, идващи от вазомоторни центрове на симпатиковата пътища към нервните окончания в кръвоносните съдове. Към днешна дата вече предлага много голям брой различни лекарства от тази категория. Най-често те са производни Мето, особено домашното приготвяне benzogeksony.

През последните години се опитва ход блок адренергични импулси на клетъчно ниво. Наличието на два вида адренергичен клетъчни рецептори aibeta, дразнене на които причиняват различни ефекти върху съдовия тонус. Дразнене на а-адренергичните рецептори предизвиква спазми на артериоли, като стимулиране на бета-рецепторите води до разширяване на малките кръвоносни съдове (Braunwald, 1966). Текущо има фармакологични средства, които позволяват изолиране блок някои клетъчни рецептори (SHANKS, 1966- Richards, 1966).

Възможно е по-подробно изследване на въздействието на тази нова група лекарства, ще даде възможност на по-широкото използване на тях в клиничната практика.

бяха направени се опитва да засили унищожаването формира на симпатични нерви окончания на норадреналин. Установено е, че ензимът разрушават норепинефрин е, моноамин оксидаза (МАО), въвеждането на което причинява намаляване на кръвното налягане. Тези лекарства имат странични ефекти и все още не се използват широко.

втори механизъм, осигуряване пресорен ефект на хипертензия, електролитния метаболизъм е смущението под въздействието на увеличаване на минералокортикоиден активност, са били в регулирането на съдовия тонус играе важна роля в рамките и извънклетъчна електролит градиент. Повишена минералокортикоиден наблюдава в края на етапа на хипертония повишава вътреклетъчното натрий, което увеличава съдов тонус и значително увеличава съдова чувствителност към катехоламини.
Тези данни са послужили като причина salyuricheskih средство за използване при хипертония и сол без диета пациенти предназначени

най-много ефективен salyuricheskimi препарати са алдостеронови антагонисти (ALDACTONE, спиронолактон). Тяхното използване в хипертония в по-късните етапи е оправдано, тъй като в този период има повишена секреция на алдостерон и задържане на натрий в организма.

Като се има предвид необходимостта от действия на различни машини, участва в патогенезата на хипертония, е оправдано и комбинирана терапия antiadrenergicheskim и salyuricheskimi лекарства с агенти имат нормализиращо ефект върху функционалното състояние на централната нервна система. Пример за такъв комбиниран препарат може да бъде натиснат, предложен от Myasnikov, които според нашите наблюдения, се оказа много ефективен.