GuruHealthInfo.com

Аневризма на мозъка съдови причините, симптоми, диагностика и лечение на аневризми



Видео: Лечение на мозъчни аневризми в Израел. емболизация

мозъчна аневризма Това означава ненормално издатина на една от стените на мозъчните кръвоносни съдове.

Голяма аневризма на съда може да изглежда като кръг плод, който виси на клон.

Мозъчна аневризма е много опасно, то може да се развалят, течове, което води до кръвоизлив в мозъка (хеморагичен инсулт) на. Най-често руптура на аневризма се среща в пространството между мозъчната тъкан и тънка мембрана около мозъка. Този тип кървене се нарича субарахноидален кръвоизлив.

Руптура на аневризма - това е сериозно, животозастрашаващо състояние, което изисква незабавна грижа, включително мозъчна операция.

За щастие, повечето аневризми не са разбити, те не създават никакви човешки здравословни проблеми. В много случаи хората живеят живота си с аневризма в мозъка, дори и без да знаят за това.

Причините за мозъчна аневризма

Мозъчна аневризма, както и други аневризми, се образуват в резултат на изтъняване и дегенерация на артериалните стени. Аневризми често се образуват върху съдови разклонения, тъй като тези части са най-слабите. Мозъчните аневризми могат да се появят във всяка мозъчна област, но най-често се срещат в основата на мозъка.

Рискови фактори за мозъчна аневризма.

Много фактори могат да отслабят стените на кръвоносните съдове.

Рисковите фактори включват:

1. По-стара възраст.
2. Дългосрочна тютюнопушенето.
3. Злоупотребата с алкохол.
4. високо кръвно налягане (хипертензия).
5. Артериосклероза (втвърдяване на артериите).
6. Използването на лекарства (кокаин).
7. травма на главата в миналото.
8. Някои инфекция на кръвта.
9. Ниските нива на естроген при жените по време на менопаузата.

Има рискови фактори за вродена мозъчна аневризма.

Сред тези фактори са:

1. наследствени заболявания на съединителната тъкан, като например синдром на Ehlers-Danlos, в която отслабените съдове.

2. поликистозно бъбречно заболяване - наследствено заболяване, което води до образуването на бъбречни кисти са пълни с течност. Придружено от увеличаване на налягането.

3. аортна коарктация - ненормално стесняване на основната артерия кръв на тялото.

4. Brain артериовенозни малформации (дефекти), които могат сериозно да наруши циркулацията на кръв в мозъка.

5. семейна история. Ако най-близките роднини стана мозъчна аневризма, човек има голям шанс да се превърне в следващата жертва.

Симптомите на церебрални съдови аневризми

Най-тежко усложнение на аневризма е неговата празнина, която се придружава от стрийминг кръв в мозъка под твърдата мозъчна обвивка, тежки хемодинамични смущения.

Счупи мозъчна аневризма може да предизвика симптоми:

1. внезапно, силно главоболие.
2. гадене и повръщане.
3. Скованост в областта на шията.
4. замъглено зрение.
5. Двойно виждане.
6. Фотофобия.
7. припадъци.
8. Липсата на века.
9. загуба на съзнание.
10. объркване.

Руптура на аневризма изисква спешна медицинска помощ. Според статистически служби за спешна медицинска помощ в САЩ болници, около 30% от пациентите с разкъсани мозъчни аневризми умре, независимо от помощта.

До аневризмата не е дал теч, той не може да причини никакви симптоми, особено ако тя е малка. Независимо от това, дори неруптурирани аневризми може просто да притискат мозъчната тъкан.

В резултат на това, че могат да бъдат засегнати около:

1. Болка в областта на очите.
2. Ученик дилатация.
3. Нарушенията на оглед.
4. Липсата на века.
5. изтръпване или парализа на мускулите на лицето и др ..

Усложнения на мозъчна аневризма руптура:

1. Повторно кървене.
2. подуване на мозъка и дисфункция.
3. спазъм на съдовете и смущения на кръвния поток.
4. Hyponatremia - понижаване на нивото на натрий в кръвта.

Диагностика на мозъчна аневризма

Текущ диагностични методи аневризма включват:

1. Компютърна томография (КТ).

Днес, CT е един от първите тестове, които бяха проведени, за да се определи фокусно кръвоизлив в мозъка. CT осигурява двуизмерен "филийки" на мозъка. Въвеждане на контраст (боя) въвели притока на кръв в мозъка и локализира зона проблем. Този метод се нарича CT ангиография.

2. Магнитен резонанс.

MRI дава възможност да се направи на двуизмерни и триизмерни изображения на мозъка и неговите части. Използването на разлика (MR ангиография) ще видим нарушена притока на кръв в мозъка. Този метод дава по-точна картина от КТ.

3. Анализ на гръбначно-мозъчната течност.

Когато субарахноидален кръвоизлив кръвни клетки могат да попаднат в около мозъка и гръбначния мозък флуида. Анализът може да им помогне да се открие.

4. церебрална ангиография.

По време на процедурата, лекарят въвежда в основен артерия, гъвкав катетър, който е напреднал на мозъчните съдове. След катетър се вкарва специално багрило. След това, серия от рентгенови лъчи помощ улавяне разпределението на боята в съдовете, откриване на кръвоизлив и други дефекти.

Лечение на мозъчна аневризма руптура

Основният метод за елиминиране на кървене, причинено от разкъсване на мозъчен аневризъм е хирургично лечение:

1. Хирургично отстраняване на аневризма.

С тази операция налага неврохирург на засегнатата част на артерия специална скоба, която предотвратява кървене. Операцията се извършва по открит мозък.

2. Интраваскуларно "ликвидация".

Тази операция е по-малко агресивни. Хирургът вмъква платина тел през катетъра директно на мястото на аневризма. Резултатът е кръвен съсирек и кървенето спира.

И двете процедури са описани рискови. Вторият метод е по своята същност по-сигурен, но след "ликвидация" кървенето често подновен. Лекарят прави избор въз основа на размера на аневризмата, състоянието на пациента и много други фактори.

Други лечения на руптура на аневризма включват:

1. аналгетици.

Като се започне с парацетамол, и завършва с опиоидни аналгетици. Тези средства се използват за силно главоболие.

2. блокери на калциевите канали.

Тези лекарства намаляват вазоспазъм - вазоконстрикция, която може да възникне при руптура на аневризма. Един от тези агенти, нимодипин, показа значително намаляване в края на мозъчно увреждане, което е причинено от недостатъчно кръвоснабдяване.

3. вазопресори (i.v.).

Тези лекарства повишават кръвното налягане и се прилагат за преодоляване на съпротивлението на стеснен кръвоносния съд. Използва се за профилактика на инсулт, причинени от недостатъчно кръвоснабдяване на мозъка. Една алтернатива за профилактика на инсулт е инвазивен - ангиопластика.

4. Антиконвулсанти.

Инструменти като фенитоин, валпроат и леветирацетам (Keppra), могат да бъдат използвани за профилактика на припадъци, причинени от руптура на аневризма.

5. Камерни и лумбален отводняване или байпас.

Тези операции се извършват, за да се намали прекомерната вътречерепно налягане, което неизбежно възниква, когато мозъчен кръвоизлив.

6. професионално лечение.

Щети в резултат на кръвоизлив води до различни физически, емоционални разстройства при пациенти, уврежда способността да се работи, а понякога това е нормално да се мисли и да общуват. Всичко това изисква дългосрочна рехабилитация.

Лечение на интактен мозъчна аневризма

Хирургични методи, споменати по-горе могат да бъдат използвани за предотвратяване на кървене от аневризма. Въпреки това, рисковете от тези процедури често надхвърлят потенциалните ползи.

А невролог и неврохирург ще помогне на пациента с мозъчна аневризма изберете съответния метод на лечение.

Това зависи от такива фактори:

1. размера и местоположението на аневризмата.
2. възрастта и здравословното състояние на пациента.
3. фамилна анамнеза за руптура на аневризма.
4. вродени аномалии, които повишават риска.

Lifestyle съвети за пациентите

Пациенти с съдова мозъчна аневризма трябва да следват някои правила:

1. Не пушене (като цяло).
2. Не използвайте лекарства, включително и "светлина".
3. Налице е здравословна диета с ограничаване на солта и животинските мазнини.
4. Ограничете употребата на кофеин под всякаква форма.
5. Избягвайте прекомерното напрежение, вдигане на тежки предмети и др ..
6. По-малко нервен, не се излагате на стрес.
7. Мониторинг на кръвното си налягане.
8. Бъдете внимателни с аспирин и антикоагуланти - тези лекарства значително да увеличат риска от кървене.
Споделяне в социалните мрежи:

сроден

© 2011—2022 GuruHealthInfo.com