Заболявания на амниона

Плодът е торбичка, която е пълна с околоплодна течност, понякога се нарича "джобен вода". За по-голяма точност, джоба на вода се състои от два слоя (или мембрани) с външната залепващи, майката и фетуса страна страна на амниона с.

Думата "амнион" е в основата на много от условия: amniotomy - процесът на рязане мембраните (вода джобове) акушерка или vrachom амниоцентеза - като пункция течност, съдържаща се в ембрионален puzyre- amnioscopy - визуален вид дисплей с течни чрез балон.

Количеството на околоплодна течност от края на бременността варира от 0.5 до 1.5 литра. Ако количеството на водата достига или надвишава 2 L, тогава говорим за Polyhydramnios (hydramnion, polyhydramnion), когато сумата е по-малка от 0.5 L показва ниско вода (олигохидрамнион).

Polyhydramnios - сериозен, а не рядко усложнение на бременността и раждането. Той се среща в 1% от случаите (за VM Михайлов в 2,91%). Количеството на водата е понякога достига 10-12 литра и дори повече.

Polyhydramnios обикновено започва да се развива в средата на бременността. Ако тя се развива много бързо, заяви остри Polyhydramnios, с бавно развитие - хронично Polyhydramnios. Остра Polyhydramnios се случва много по-често от хронично.

Причините за заболявания на амниона

Етиологията на Polyhydramnios не се разбира добре. Обикновено това обяснява повишен секреторна активност на епитела лигавицата на кожуха вода. Напоследък много в това отношение се дава на инфекция на амниона). Polyhydramnios е чест спътник на бременност токсикоза, особено нефропатия, кръвоносната задръствания поради сериозни заболявания на сърдечно-съдовата система на бременна жена, деформации на плода (доколкото ни е известно, е 5%), диабет и други тежки заболявания. Сравнително често се наблюдава при еднояйчни близнаци имат и един от близнаците, обикновено по-добре развит, може да бъде Polyhydramnios, а другият зад в развитието - недостига на вода.

Клиничният курс на заболявания, амнион

В клиничното протичане при остри Polyhydramnios доста типични: бързо увеличаване на количеството на водата води до тежки заболявания. Показват болезненост в zhivote- диафрагма, като ставах, се движи на сърцето и белите дробове ограничава екскурзии. Бременните жени се оплакват от общо неразположение, задух, повишена сърдечна честота, подуване.

Хронични hydramnion протича по-малко енергично като организма на бременната компенсаторното в достатъчно изразена способност да се адаптират към новите условия, които възникват в резултат на постепенното и бавно натрупване в матката на голямо количество вода. Въпреки това, в хроничен Polyhydramnios бременност рядко носи до kontsa- обикновено завършва с преждевременно раждане.

Симптоми и признаци на болестта на амнион

признаване Polyhydramnios характеристика въз основа на нейните симптоми. Главен сред тях е прекомерно нарастване на напрежението на матката. Обемът на корема на пъпа, при физиологични условия, по-рядко надвишава 100 см, с Polyhydramnios достига PO-120 см или дори повече. Бременната матката, вместо обичайната testovatoy консистенция става стегната, еластична и сферични. Палпация и перкусия на корема показва колебание, и по-тежки случаи Polyhydramnios вълна, породена от матката перкусии, дори вижда с просто око.

Диагностика и диагностика на заболявания на амниона

В някои случаи е трудно да се установи диференциалната диагноза между бързо развиваща тънкостенни високо cystoma яйчниците и Polyhydramnios, особено ако cystoma придружава бременност. Polyhydramnios в някои случаи може да се сбърка с асцит, както и обратното.

За Polyhydramnios в тези случаи ще говорят бъчвовиден (сферична) форма на корема, палпация, макар и неточно, плода части и кръгли маточните връзки, слушане на плода сърдечни тонове. За да се изясни диагнозата се прибягва до специални случаи трудности, коремна радиография.

При раждането на ценни данни, получени чрез вагинални майките учат: Когато Polyhydramnios плода на пикочния мехур е напрегната и изпъкнала по време на раждането и след това.

Със значителен Polyhydramnios е счупен, не само по време на бременност, но и по време и след раждане. Ето защо, бременни жени с установени Polyhydramnios трябва да се поставят в родилното отделение. отделението бременна.

Лечение на заболявания амнион

Като се има предвид възможността за възпалителен етиология на Polyhydramnios, веднага след като първите признаци на това, бременни жени, се предписват антибиотици.

С бавно развитие на Polyhydramnios не е необходимо във всяка интервенция. Раждане обикновено се появява по-рано. Пренатоварени матка не е в състояние да развие добри общи дейности, което води до слабост на племенни сили. Опасни момент на руптура на мембрани. Околоплодна течност се излива в Polyhydramnios голяма и силна струя, често увлича част от мозък и малък ploda- плода в матката може да бъде установена в напречна или наклонена polozhenii- понякога възниква Отлепване на плацентата. По време на следващата период в резултат на липсата на съкратителната способност на матката се разпада на физиологичен процес на откъсване и раждането на плацентата, което води до силно кървене на матката, животозастрашаващи майки. Благодарение на раздуването на матката не е в състояние бързо да намали, след раждането на плацентата в началото на деня slerodovom период има опасност понижен тонус кървене. По-късно по-често от физиологична труда, възникнали след раждането инфекциозни заболявания.

Когато изразени Polyhydramnios mortinatality достига 25%. Това не е обяснено толкова много от Polyhydramnios в зависимост от съпътстващите усложнения: пъпна връв пролапс и малки части, неправилна позиция, неговите деформации и др.

Видео: Om Nom - едно ново приключение: Яжте овесена каша и да си миете зъбите (полезно видео за деца)

В присъствието на застрашаващи симптоми - недостиг на въздух, ускорен пулс и подуване - необходимост от изкуствен отвор на мембраните по време на бременност.

Ние получихме много добри резултати чрез въвеждане в маточната кухина през цервикалния канал женски метал катетър снабдена на своя край на каучук изходящата тръба. Тази операция е лесен за изпълнение, не изисква предварително разширение на шийката на матката kanala- зает фетален мехур лесно навлиза и внимателно с тъп край на катетъра, без да причинява травма на плода. течност скорост изтичане е лесно регулируем компресия каучук освобождаване тръба. Вода отделя много бавно - капка по капка или много тънка струя. Чрез отстраняване на матката напрежение катетъра източената навън бременна поставя в леглото да се избегне инфекция предписано пеницилин инжектиране. В няколко случая сме успели по такъв начин, не само за премахване Polyhydramnios, а обхващат и бременност 7-15 дни с благоприятен изход за майката и плода.

Когато Polyhydramnios се признават при раждането, веднага след като шийката на матката се отвори повече от 2 пръста, трябва да се отвори чантата на водите изкуствено. Водата трябва да се освобождава бавно.

hypamnion

hypamnion Той се среща много по-рядко. Това обяснява липсата на секреторна активност на епитела лигавицата на кожуха вода. В някои случаи, водата е толкова ниско, че стената на матката, твърдо се придържа към гестационен сак, рязко се огъват на плода и да го отведе на един дълъг и тесен контакт с амниона. В резултат на редица усложнения: кривината на гръбначния стълб и крайниците, еквиноварус, сливането на кожата на плода с амнион и други от липсата на вода фетален кожата става суха и набръчкана и в края на своя контакт с амниона образува т.нар simonartovy лигамент - доста силни нишки и кабелите. , Последното понякога се увива около плода, причинявайки му тежки наранявания. Така че, в резултат на стеснението simonartovymi сухожилия случва ампутация дръжки, стъпалата и пръстите на плода, както и обезобразяване на главата. Понякога пъпни върви затяга кръвоносните съдове, което води до смърт на плода.

Когато недостигът на вода и страдание бременна. Честите спонтанни аборти и преждевременно rody- бременност е болка в долната част на zhivota- късно периоди й от плода движения стават boleznennymi- при раждане да се появят много болезнени, но непродуктивни контракции, което води до разкриването на матката гърлото е бавен и труда значително zatyagivayutsya- честото кървене последователност и период след раждането.

трябва да се отвори чантата на водите, за да се ускори края на доставка и да се намали болката си.

Amnionalnaya gidroreya

Amnionalnaya gidroreya (Hydrorrhoea матката gravidi amnionalis) се характеризира с изтичането на матката на околоплодна течност по време на бременност.

Amnionalnaya gidroreya най-често се среща във връзка с мембраните се разкъсват по време на бременност някъде високо и на къси разстояния. Разликата образуван между фетални мембрани и повърхността на матката, толкова тесен, че минава само незначително количество вода, което в повечето случаи на капки към потока от матката. Въпреки това, бременност все още е рядко носи сам.

Вторият източник amnionalnoy gidrorei може да бъде засилване през фетални мембрани разкъсани извън фетален торбичка, плода продължава да се развива vneobolochechno. Кожи са паднали и разположени близо до плацентата под формата на удебелени ръбове на малка торбичка, в която се поставят плода. Sleeping амнион продължава да разпредели околоплодната течност, които произтичат от матката или непрекъснато, или периодично на капки в малки количества (15-20 мл или повече), понякога се смесва с кръв. размер на матката в тази форма gidrorei не отговаря на срока на бременността, матката е по-малък и по-плътна. Ясно auscultated фетални сърдечни тонове. Бременност в повечето случаи е прекъснат преждевременно. Роден деца носят следите на налягане - най-грозните извивката на багажника и крайниците.

Има и трети източник amnionalnoy gidrorei. В началото на ембрионалното развитие има натрупване на течност не само в amnionalnoy кухина, но и извън него - разярена жена amnionalnoy и хорион мембрана. Vneamnionalnye вода в някои случаи може да се запази до rodov- при изтичането на техните погрешно смятат, вярно околоплодна (amnionalnymi) води. Тази фалшива хорион течна вода amnionalno нар. Микроскопско изследване на утайката от течността в него не са забележими елементи плода (епидермис, пух, бучки syrovidnoy лубрикант), отколкото те се различават от истинската околоплодната течност. Диференцираното децидуална фалшиви фалшиви amnionalnye вода и вода по време на бременност съвременни изследователски методи не е възможно.