GuruHealthInfo.com

В рамките на околоплодна инфекция

в рамките на околоплодна инфекция

В рамките на околоплодна инфекция (наричана по-рано chorioamnionitis) е инфекция на залепващи, амниона, околоплодната течност, плацентата.

Инфекции увеличават риска от акушерски усложнения и проблеми в плода. Симптомите включват треска, матката нежност, секрет от гнил мирис, тахикардия при майката и плода. Диагнозата се поставя на по-горе характеристики, или ако субклинична фаза, чрез анализиране на околоплодната течност. Лечението включва широкоспектърни антибиотици и бърза доставка.

Intra-амниотична инфекция, като правило, е повишаване на половата система.

рискови фактори. Рисковите фактори включват следното:

  • преждевременно раждане,
  • по четност,
  • околоплодна течност, мекониум-оцветени,
  • вътрешния зародишен наблюдение,
  • наличие на патогенни микроорганизми генитален тракт (особено причиняват IZPPP или бактериална вагиноза, Streptococcus група В),
  • вагинален преглед по време на раждането, когато са изложени на плода мембрани,
  • продължителен труд,
  • преждевременно мембрани се разкъсват.

усложнения. В рамките на околоплодна инфекция може да бъде причинена или се предизвика преждевременно разкъсване на мембраните (ABM) или преждевременно раждане. Инфекции се срещат в 50% от случаите на раждане преди 30 гестационна седмица, 33% от жените с преждевременно раждане в цялата черупките, 40% - с про и контракциите при допускане и 75% от пациентите, които идват при раждане след хоспитализация за противоракетната отбрана.

Усложнения при плода включват повишен риск от следните неща:

  • преждевременно раждане,
  • оценка по Апгар <3,
  • инфекция (сепсис, пневмония, менингит)
  • конвулсии,
  • церебрална парализа,
  • смърт.

Майчина усложнения включват повишен риск от следните неща:

  • бактериемия,
  • необходимостта от цезарово сечение,
  • маточната атония,
  • следродилна хеморагия,
  • абсцес на таза,
  • тромбемболизъм
  • навити усложнения.

Септичен шок, коагулопатия, респираторен дистрес синдром при възрастни също е възможно, но рядко заразяване с навременно лечение.

Симптоми и признаци



Intra-амниотична инфекция причинява треска. Други възможни признаци: тахикардия майка си, плода тахикардия, матката нежност, околоплодна течност с гнил мирис. Понякога инфекцията не показва типичните симптоми (субклинична инфекция).

диагноза

  • Клинични критерии.
  • Амниоцентезата е заподозрян субклинична инфекция.

Диагнозата обикновено се работи при температура на тялото на майката >38 ° С (>100,4 ° F) в комбинация с два или повече от следните характеристики:

  • левкоцитоза на майката >15,000 клетки / мм
  • Тахикардия при майката,
  • тахикардия при плода,
  • матката нежност,
  • околоплодната течност с гнил мирис.

Наличието на един симптом или признак, който може да има и други причини, не е достатъчен за поставяне на диагнозата. Например, болка на матката може да бъде причинено от отлепване на плацентата. Тахикардия майка може да бъде следствие на болка, епидурална анестезия или употреба на лекарства (например ефедрин). фетална тахикардия могат да бъдат причинени от хипоксия или получаване на майка си наркотици. Майка HR и плода също се увеличава с треска. Въпреки това, при липсата на рамките на околоплодната инфекция в възвръщаемост на пулса се нормализират след облекчаване на тези условия. Ако майката или плода тахикардията непропорционално да възникнат при липсата на тези условия, или продължава да съществува след тяхното разрешение трябва да се подозира в рамките на околоплодната инфекция.

субклинична инфекция. Преждевременно раждане (разработване въпреки токолиза) могат да бъдат причинени от субклинична инфекция. Когато ракетата също трябва да направи оценка на възможността на субклинична инфекция, за да се определи необходимостта от предизвикване на раждането.

Амниоцентезата последвано от заразяване на околоплодната течност - най-добрият метод за диагностициране на субклинична инфекция, която да посочи следните данни:

  • откриване на всички бактерии или левкоцити чрез оцветяване на Gram
  • гликоза <15 мг/дл,
  • левкоцитоза >30 клетки /
  • следи или високи нива на левкоцит естераза.

Възможностите на други тестове за диагностика на субклинична инфекция.

лечение

  • Широкоспектърните антибиотици.

Лечението включва а / въвеждане на антибиотици с широк спектър и доставка. Стандартната схема включва ампицилин в комбинация с гентамицин. Антибиотици намаляване на риска от майчина и неонатална смъртност от инфекции.

Рискът от рамките на околоплодна инфекция се редуцира, като се избягва или минимизира вагинални изследвания при пациенти с BMD.

Споделяне в социалните мрежи:

сроден

© 2011—2022 GuruHealthInfo.com