Малък за гестационната възраст бебетата

Усложнения включват перинатална асфиксия, мекониум аспирация и хипогликемия.

причини

Детето може да бъде малка при раждането поради генетични фактори. Non-генетични фактори, които могат да ограничат вътрематочно развитие, обикновено не са очевидни за гестационната възраст по-малко от 32-34 седмици. Тези фактори включват плацентата недостатъчност поради майката заболявания, засягащи малките кръвоносни съдове (като в прееклампсия, есенциална хипертония, бъбречни заболявания или дълго съществуващ диабет) - плацентата инволюция perenoshennostyu- свързани с инфекциозни агенти, такива като цитомегаловирус, вирус на рубеола или Toxoplasma Gondii. Детето може да е малък за гестационната възраст, ако майката е кокаин или опиоидна наркоман или консумират големи количества алкохол, или, в по-малка степен, ако тя пушеше цигари по време на бременността.

Симптоми и признаци

Въпреки размер, малко за гестационна възраст бебета имат физически характеристики (например, външен вид на кожата, ухото хрущял, плантарна пъти) и поведение (например, бдителност, спонтанна активност, преди хранене активност) подобни на тези на бебета нормален размер на гестационна възраст.
Ако ограничение растеж поради плацентарна недостатъчност, а оттам и недохранване, най-сериозно наруши тегло бебета тялото, често придружени с относително нормален растеж на мозъка, черепа и дълги кости (асиметрична рестрикция на растежа). За разлика от много генетични заболявания и вродени инфекции причиняват симетрични ограничение на растежа, в който височината, теглото и обиколката на главата са засегнати еднакво.

Видео: Пазете се Гледачката на ръка! Смешните деца! Aminokka и Adiokka

усложнения. Доносени бебета малки за гестационната си възраст, нямат никакви усложнения, свързани с незрялост на органи и системи, типични за недоносени бебета с еднакъв размер. За тях, обаче, има риск от перинатална асфиксия, мекониум аспирация и хипогликемия.

Перинатална асфиксия е най-сериозният потенциал усложнение. Това създава риск по време на раждането, когато вътрематочно забавяне на растежа, причинени от плацентарна недостатъчност (с граничен адекватна перфузията на плацентата), защото всеки свиване на матката се забавя или спира майчината плацентарната перфузия, поради компресия на спиралните артерии. По този начин, заподозрян плацентарна недостатъчност плодове трябва да се оценява преди раждането, и сърдечната честота трябва да бъде контролирано по време на раждане. При определяне на рисковете за плода показва, бърза доставка, често цезарово сечение.

Стремежът на мекониум може да се случи по време на перинатална асфиксия. Малък за гестационната възраст бебетата, особено след изтичане на срока, може да defecates мекониум в околоплодната кухина и да започне да диша движения. След аспирация може да доведе до мекониум-аспирационен синдром (често в най-тежката в деца с ограничен растеж или след срок, тъй като мекониум, съдържаща се в по-малък обем на околоплодна течност).

Хипогликемията често се случва в първите часове и дни от живота, поради липса на адекватни гликогена.

Видео: Деца плуват от раждането, новородени къпане

Полицитемия може да възникне, когато много малки за гестационната възраст на плода изпитва хроничен лека хипоксия, причинена от плацентарна недостатъчност. Изработване еритропоетин се увеличава, което води до повишено образуване на червени кръвни клетки. Бебета с полицитемия изглеждат розови при раждането и могат да имат тахипнея и летаргия.

перспектива

Бебетата, които са малки за гестационната възраст се дължи на генетични фактори, вродени инфекции или майка получаване лекарства често имат лоша прогноза, която зависи от конкретната диагноза. Ако изостаналост вътрематочна растеж се дължи на хронична плацентарна недостатъчност, адекватно хранене може да позволи на малки за гестационната възраст бебетата демонстрира забележителна наваксване в растежа след раждането.

лечение

На приземния държавата и усложненията са третирани. Специфичните процедури за малки и за гестационната възраст бебетата не помагат пренатална съвети предотвратяване на необходимостта да се откажат от алкохол, цигари и наркотици.