GuruHealthInfo.com

Импотентност. Оценка на диагностичен



Видео: оценка на устройствата на психо-емоционалното състояние и диагностика на здравето на човека (дете, жени)

оценка

Диагностика на импотентност е психологически трудности, както за пациента и лекаря.

От гледна точка на проблема на пациента на е чисто личен, вълнуващо, е трудно да се обсъжда с външни лица.

От гледна точка на лекар лечение на импотентност, изглежда донякъде неблагодарна задача, като се има предвид високата цена на времето за диагностика, комплексна патофизиологичен механизъм и значителните разходи за медицински и хирургически протеза и рехабилитация neproteziruyuschuyu.

Ние не трябва да забравяме, че през последното десетилетие в тази област се извършва задълбочени изследвания, нови данни и преработен старите остарели възгледи и понятия. Диагностично оценяване на импотентност на пациента вече не се ограничава само до история и физически obsledovaniem- болест е също вече не се счита за чисто психологически проблем.

Стойността на данните на обективната наука

По-долу са групи от факторите, които характеризират различните видове импотентност.

Импотентност на съдова етиология

Най-често срещаният тип на органичната импотентност, импотентност от съдов произход, най-често се среща при пациенти с анамнеза за пушене, хипертония, диабет, заболяване на периферните съдове, исхемична болест на сърцето или мозъчно-съдова недостатъчност.

Погасяване на еректилната функция може да бъде постепенно и се среща обикновено на възраст между 60-70 години между тях. Изглежда все по-рядко полов акт, с нормално или преждевременна еякулация, бедни ерекция в отговор на сексуална стимулация, недостатъчно качество сутрин ерекция, неспособност да интроекцията и поддържане на ерекция, докато еякулация.

Често такива пациенти, приемащи антихипертензивни медикаменти, които очевидно допринасят повече еректилна дисфункция. По-специално, групата трябва да идентифицират пациенти на възраст 20-30 години с импотентност от съдов произход, които са страдали тъп перинеална травма, особено при пътни инциденти, както и пациенти, които са претърпели тазови облъчване, например, при рак на простатата.

Импотентност в първата подгрупа от пациенти напълно втвърдено микрохирургическа реваскуларизация.

неврогенен импотентност

До следващия най-често срещаният тип на органичната импотентност включват импотентност при пациенти с неврологични увреждания на таза разделянето на парасимпатиковата нервна система, сензорни аференти система на половите органи нерв или кортико-опашен еферентните път.

В зависимост от етиологията на неврологично поражение появата на болестта може да се прояви по различни начини: тя може да бъде постепенно или внезапно. Изграждане може да бъде напълно липсваща или непълна, когато е налице липса на твърдост на пениса.

Засяга силата на неврологични разстройства в алкохолизъм, диабет, състояния след радикал операция на органите taza- инфекции на гръбначния мозък, тумори или травма, сирингомиелия, дегенерация на междупрешленните диск, трансверзален миелит, множествена склероза, както и тумори или мозъчна травма и церебрална недостатъчност ,

механизъм импотентност, причинени от приема на лекарства, евентуално приложени чрез блокиране на освобождаване на невротрансмитер при стимулиране на тазовия нерв, въпреки че е по-вероятно съдов произход на тези заболявания.

Понякога импотентност се причинява от два фактора: неврологични и съдови, особено при пациенти с диабет. В проучване на такива пациенти е особено важно точна оценка на неврологични заболявания.

Неоткрити неврологични фактори могат да доведат до постоянно еректилна дисфункция, въпреки че технически правилно реконструктивна съдова хирургия.

Импотентността ендокринна произход

Класическата проява на безсилие поради ендокринни заболявания, при намалено либидо. Леките клинични симптоми, като недоразвити тестиси и липса на растеж на окосмяване по тялото може да посочи gipogonadizm- хиперпролактинемия, могат да бъдат свързани с депресия и намаляване на тежестта на оглед-изпотяване и треперене на пръстите на ръцете могат да бъдат симптоми gnpertireoza.

Ниските нива на тестостерон, като такива, не е непременно показателни за ендокринна характер на импотентност.

Клинични наблюдения потвърждават ", че пациенти с ниво на тестостерон значително под нормалните и кастрирани пациенти могат да получат нормална ерекция. Въпреки това, използването на андроген-заместителна терапия при пациенти с ниско либидо и нисък тестостерон е очевидна.

Импотентността на психологически произход. При пациенти, страдащи от импотентност, често има психологически фактори на болестта, но в по-голямата те не са основната причина етиологичен.

Независимо от наличието или отсъствието на органично заболяване с импотентност има чувства като депресия, агресивност, вина, ниско самочувствие и загуба на самоуважение.

Пациенти с импотентността, причинена от първичен психологически причини, като правило, са сравнително младите (под 40) и отбелязаха, внезапната поява на болестта, която обикновено се свързва с много специфичен случай.

Понякога се наблюдава "ситуацията" импотентност, т. Е. Невъзможността да пол при определени обстоятелства.

Диагностичен подход и стойността на импотентност

Алгоритъмът (фиг. 67) показва типичен диагностичен подход при пациенти с импотентност.

Управление диагностичен подход при пациенти с еректилна дисфункция
Фиг. 67. Управление диагностичен подход при пациенти с еректилна дисфункция

Импотентността е рядко животозастрашаващо, и следователно не привлече вниманието и интереса на лекари. Общата нагласа на импотентност могат да бъдат обобщени, както следва: изследване на пациенти с импотентност отнема твърде време- проблем е най-вече psihologicheskaya- лечение само понякога успешно.

Тази гледна точка е претърпял значителни промени през последните няколко години. Дори и да се придържаме към традиционните оценки на броя на мъжкото население, този проблем засяга милиони американци.

За да се реши проблемът с импотентност през последните години в цялата страна са създадени множество центрове за лечение на заболявания на мъжката полова функция.

Сега навсякъде се практикува системно рационално цялостен подход към проблема с импотентност. Във връзка с това той направи възможно по-точна диагноза на патофизиологичен основата на заболяването. диагностичен стратегия е избран, за да отговарят на индивидуалните характеристики на пациента и ефективно лечение става възможно.

В някои случаи се дължи на нови терапии, особено микрохирургическо реконструкция на кораби, импотентност могат да бъдат премахнати без протеза.

Други цели на научните изследвания в тази област включват по-дълбоко разбиране на проблемите на мъжка импотентност, неговата етиология, лечение, и, надявам се, превенцията.
Споделяне в социалните мрежи:

сроден

© 2011—2022 GuruHealthInfo.com