Палпиране на темпоромандибуларната става и дъвкателните мускули

Палпиране ТМС извършва през кожата пред трагуса на ухото или през предната стена на външния слухов канал, когато затварянето на челюстите в ориентирана позиция оклузия, и по време на движение на долната челюст. В този набор Съвети за показалците на предната стена на външния ушен канал, определя степента и времето на шума ставния.

Болезнените палпиране на ТМС да трагуса на ухото показва промяна в странично поле глава, ТМС или разсейване на травма на капсула си, когато страничното изместване на мандибулата в същата посока. Болезнените палпация на предната стена на външния слухов канал поради компенсира дисталния травма на главата или ставния bilaminarnoy зона hindfoot съвместно капсула разтягане. Когато е необходимо болезнено палпация на всеки отдел на ТМС за премахване на първичния съвместен патология.

За по-точна локализация на патологичните промени в съвместното използване манипулативно натоварване на ставата в различни посоки: нагоре, напред, настрани. В този случай, главата на пациента трябва да бъде подкрепено от облегалката за глава и лекарят, докато задната част трябва да я (ръката на челото) запази. От друга страна на лекар създава напрежение в долната челюст (екстра или интраорално). Този метод разкрива съвместно патологията преди започване на лечението при липса на оплаквания и е от особено значение за ортодонти.

Палпиране на дъвкателното мускулна болка открива, уплътнение асиметрия мускулната активност по време на компресия челюсти в ориентирана позиция оклузия.

Външната крило палпира екстраоралния мускул приоритетно от ставния глава, долна част - интраорално, показалеца се ръководи чрез лигавицата на вестибуларния повърхността на алвеоларна кост дистално и нагоре за максиларния нарастък (фигура 3.2, а.).

На палпация пациентът действително дъвкателната мускулатура се иска да стискам зъби и да се покаже предна гранична повърхност на коремчето си, разположена между ябълчната дъга и ъгъла на челюстта. Палецът се поставя на върха на този мускул, а останалите четири - във фонов режим. По този начин се определи ширината на мускулите. Показалеца на другата страна палпира мускул от устната кухина, са болезнени части от тях в сравнение с други части противоположната страна (фиг. 3.2б).

Палпация вътрешните мускули птеригоидални една страна се основава на лекаря всъщност дъвкателната мускулатура, показалеца на другата ръка се поставя върху самия устната лигавица от центъра на дъвкателните мускули. Пропускането пръст в ъгъла на долната челюст, намери място за закрепване вътрешен птеригоидната мускул.



Можете да се палпира мускула през кожата навътре от ъгъла на долната челюст. В този случай главата на изпитване трябва да се понижава и се обърна към изследването (фиг. 3.2, с).
Времеви мускулна палпира екстра- и интра-орално (сухожилие на мускула). Предната част на темпоралния мускул (повдига долната челюст) се напипва в храма и на ъгъла на очите, средната част (повдига и измества преди челюстта) - над ухото, а задната част (обратно накланя челюстта) - над ухото и зад ухото. За палпация на показалеца сухожилие мускул в полуотворената устата е поставена в горния край на преход вестибуларни гънките на горните зъби на.



Гръдноключичносисовиден мускул (пред главата) осезаемо по целия път от мастоидната процеса на вътрешния край на ключицата в края на главата в обратна посока.

Двукоремен (задната част на корема) напипва клон между долната челюст и стерноклейдомастоидалния мускула, коремчето си пред - страна на средната линия на пода на устата.

Мускулите тествани Устата етаж между индекса (устата) и големи (екстраоралния) пръстите на ръцете. Долната част на устната кухина може да бъде мек (физиологичен тоничност) и твърдо вещество (анормален тон). Всички мускули се палпират преди лечението, по време на намаляване на оплакванията и след лечението, за да оцени нейната ефективност.

Ако подозирате, че шийката на матката, остеохондроза палпация на шийните прешлени. В този случай, дясната ръка се поставя на темето на главата, и го наклони напред и наляво гръбначния стълб се напипва между палеца и показалеца си плъзгащи се движения.

Точки Valle са разположени на места, където клоновете на троичния нерв от каналите за костите под кожата: надочничния (първи клон), суборбитален (втори клон) и брадичката (трета опора). Наличност точки Balle болка, пароксизмална характер болка в продължение на 1 - 2 минути "спусъци" зони по кожата и лигавицата на устната кухина се наблюдават при невралгия.

За диференциалната диагноза на осезаеми три съдови точки лицева болка: темпоралната, челюстта и точката Greenstein. Времеви точка съответства на повърхностно временната артерия се палпира при 2-3 см над и предна да трагуса на ухото. Greenstein точка се намира на ъгъла на vnutrenneverhnego на орбитите - началото на челен артерия

(крайна клонове на системата за офталмологично артерия на вътрешната каротидна артерия). Челюстна съдова точка се намира в хоризонтално клон на долната челюст ръб, приблизително в средата си тук артерия външната челюстни движения на лицето отива до вътрешния ъгъл на окото.

V.A.Hvatova
клиничен gnathology

Споделяне в социалните мрежи: