Оценка на оклузия, оклузия, идентифициране и охарактеризиране superkontaktov

облекчение оклузалното Той има анатомични характеристики, които са генетично пригодени да функционират. Оклузивно повърхност се състои от зъби подутини (бабуни база, най-добрите и лъчи), има ръб, на ръба на периферията, централен отвор - най-дълбоката точка на тази повърхност и пукнатини между трапчинки.

скатове туберкули ролки са разположени на медиалната и дисталните повърхности на туберкули. Това отваряне на плъзгащата повърхност могили антагонисти. Кънки хълмове с изглед към центъра на пукнатината се определя като вътрешната и лабиален и подредени като екстериор.

Пълен контакт дъвкателните зъбни повърхности се наблюдават при острите зъби на износване. Обикновено неравности поддържащите са в контакт с рампи са разпръснати листенца от антагонистични зъби, да осигуряват поддръжка, стабилност и свобода за запушване динамичен оклузия.

Оценка на оклузия и оклузални контакти зъби се произвежда в устната кухина, както и модели на челюстите (вж. По-долу). Ухапване определя при затваряне на челюстите в ориентирана позиция оклузия. Обикновено при физиологични форми оклузия в ориентирана позиция оклузия - симетрични двустранно пукнатина Bugrova контакт странични зъби, симетрични режещата Bugrova контакти резци и кучешки зъби.

На ориентирана позиция оклузия палатинът могили горните зъби и премолари в контакт с централната ями на долните зъби и премолари, букални хълмчета нисш задните зъби са в контакт с централната ями на горните задни зъби. Това осигурява осово натоварване оклузалното зъб изключва претоварване пародонтални създава стабилност ориентирана оклузия.

Non-осово натоварване е по-малко благоприятна за пародонтални тъкани, те причиняват пародонтит в сила на натиск, тромбоза, кръвоизлив, венозен застой, костната резорбция на.
С леко притискане на зъбите в ориентирана позиция оклузия не трябва да се свържете с предните зъби и под силна компресия трябва да бъде лек контакт.

Ако клинично открива аномалия съзъбие, а след това челюсти модели изследвани характер контакти съзъбие в състояние ориентирана оклузия, особено от алвеоларен кост, най-горната основа, местоположението на зъбите образуват зъби редове се задава напречна, сагитална и вертикална деформация на зъбите, съответно, от средата-стреловидна оклузалното и tuberalnoy равнини.

Сагитален отклонение определя от съотношението на зъбите на двете челюсти. Ако страничните зъби на долната челюст са разположени в предната част на същото име в горната половина на ширината на премолари, това съотношение е по-зъби ухапване неутрален (I Ъгъл на клас). Ако долната странични зъби, разположени дистално към върха, казват дисталния оклузията (II клас) - ако mezial, но съотношението се нарича медиалната зъби ухапване (клас III) на.

Хоризонталната отношения странични части могат да бъдат точни, когато горните букални странични хълмчета припокриват долните и обратно, когато те са разположени в надлъжни канали intertubercular ниски задните зъби.

Хоризонталната отклонение в челната площ се определя въз основа на мача или разминаване средната линия между централните резци горната и долната челюст. Причината за тези отклонения могат да бъдат компенсирани ножове или цялата долната страна челюст.

Степента на напречно преместване на долната челюст измерва хоризонтално между марките на зъбите или между пластмасови плочи, поставена в междузъбните пространства на първите режещи горните и долните челюсти.

За определяне на вертикалното отклонение на зъбите е необходимо да се установи степента, в която горните зъби припокриват дъното. Когато ортогнатни ухапване припокриване фрези по своята корона Яб е пренебрежимо малка в minimalnym- Vb - средни по размер корона - дълбоко челен застъпване.

Липса на режещата зъба свържете Bugrova травма и долни резци небе характерна за патологичната дълбоко травматична оклузия.

Обикновено, дъвкателната повърхност на лявата и дясната странична зъби, разположени на едно и също ниво и няма компенсирани зъби.

Ако вторичният частично Аден-мент усложнява от вертикална деформация на зъбите да се възстанови дъвкателната повърхност на зъбите може да се прилага устройство, което дава указания за изравняване на повърхността на дъвкателната (фиг. 3.3 гр).


Фиг. 3.3. Определяне на дъвкателната повърхност.
и - определяне на протезен долната повърхност на горната ролка равнина за протеза edentulous челюсти използват оригиналния апарат Larina- б - устройство Larin машина: 1 - плоча за оформяне на долната повърхност на горната valika- 2 - екстраоралния забележителности, които установяват долната повърхност на горната хоризонтална ролка на kamperovskoy - 3 - в монтирано устройството в vide- - използването на линии за определяне на протезен равнината Р - Larin модифициран апарат за определяне на положението на оклузално та равнина за запаса от зъби [Suzdalnits реплика BE, Kopeikin VN 1988] 1 - derzhatel- 2 - ruchka- 3 - Планк Впечатляваща 4 - karetka- 5 - shtift- 6 - vint- 7 - gayka- 8 - екстраоралния orientir- 9 - podnosovoy upory- 10 - прозрачен vnutrirotovoi забележителност.

Апаратът се състои от vneroto-О забележителности по лицето на пациента, който е в съответствие с хоризонталната kamperovskoy и vnutriroto Vågå-прозрачен за употреба, на която измервателни хоризонтални линии на интервали от 1 мм. Горният край на направляваща крива съответства на сагитален оклузално. Преместването на горната челюст зъбите под горния ръб на употреба характеризира вертикална деформация зъби и се определя по скала в мм вътрешна употреба.



Апаратът се използва, както следва. Прозрачната плоча се въвежда в устата на пациента, който е разположен между бузите и горната челюст зъбите. Както за ремъка инцизалния режещи ръбове или режещ ръб оклузия-Зеон цилиндър (ако зъбите се изтриват или разрушени). Podnosovoy спира (9), монтирани в краищата на носа чрез завъртане на гайката (7) и носач за повдигане (4). Най-отдалечените краища на екстраоралния отправна точка трябва да се намира в средата на ушите на естакади. Горният край на устройството за букално плоча съответства на нормалното ниво на повърхността на оклузията. Прехвърляне на зъбите под това ниво се определя в милиметри и земята на разстояние. Тя може да бъде ниво молив марка изисква от смилане с използване на интраорална горен водач на ръба.

Апаратурата позволява да се създават дъвкателната повърхност на протезата edentulous челюсти, генерализирана износване на зъбите с намалена височина оклузалното. За тази забележителност интраорално плоча се заменя със сферична радиус от 9 см (машина N.I.Larina) (фиг. 3.3, а, Ь). Восъчни цилиндри са произведени на твърди основи, горната ролка се формира на областта, като се използва по-горе сферична плоча. След това, сферичната повърхност на горната ролка е оформен дъвкателната повърхност на долната ролка. След определяне на централен отношението на челюстите и модели челюстните в пространството за монтаж да модел артикулатора Твърди корони и мостове един от зъбите, фокусирайки се върху задържащата повърхност на срещуположната челюст ролка. След производство на протезен една челюст отстранява оклузивна валяк върху срещуположната челюст и произвеждат моделиране дъвкателната повърхност на друг зъб ред. Така протези получава сагитални и напречните кривите на оклузивни.

Намирането на опростен метод е използването на масиви дъвкателната равнина (фиг. 3.3).

След оценка на ориентирани оклузални контакти определят характера на задна контакт (централна съотношение), когато изместването на долната челюст се връща към позицията пред оклузия и позицията оклузия на работната страна и балансиращ страна.

Когато долната челюст движение от позицията на централен позиция обратно в ориентирани връзки с челюсти ( "плъзгащи вратаря") дисталните рампи хълмове долните слайд на рампи медиалната могили горните зъби - (. Фигура 3.4) retruzionnym повърхности. Когато долната челюст движение напред медиалната лъчи хълмове долните слайд на рампи дисталните туберкули на горните зъби (Издатината повърхност).

Съотношението на централните челюсти, и когато те се движат от централно положение по отношение позиция ориентирана оклузия трябва да се двустранни едновременен контакт кънки хълмове 2-3 двойки зъби.

Път мандибула плъзгащи от отношението на позиция в централната позиция на оклузия на централната трябва да бъде безпрепятствено от средната линия, без странично отклонение. В 10% от случаите на оклузия на централната и централната връзки с челюсти съвпадат.


Фиг. 3.4. Използване на маркировките върху предкътници за оценка разлики между централната оклузията (а) и съотношението на централните челюстите (б).

Естеството на прехода от централно положение по отношение максималната затягане определят, както следва зъби. Позицията на отношението на централната челюст до първите предкътници и на двете челюсти наляво и надясно правят с молив, както е отбелязано по долни резци средната точка между горните централни резци. Ако "плъзгане надолу по средата" е симетрична и насочено напред, то е едно и също разстояние, и точката на резците между едни и същи маркировки на премолари. Ако разстоянието от дясно и от ляво беше различно, нивото на сгъстявания и точките не са едни и същи, е възможно да се направи заключение за характера на странично изместване.

След това разгледа оклузия отпред и отстрани. В позицията на предната долна челюст оклузия на обикновено влизат в контакт фрези или резци и кучешки зъби, зъбите имат страничен контакт. Рядко се наблюдава контакт дисталните туберкули на зъби. Точка и едностранни контакти трябва да бъдат отстранени.

Обикновено при страничните страни на запушвания в работната група са контактите на устната кухина, листенца или контактни кучешки зъби от ляво и от дясно, за балансиране страна липсват оклузални контакти. По-малко може да бъде различен състав Bugorkova контакти втората или третата кътници (балансиране на контакти).

Балансиране контакти характеризират гладки износени подложки, дентална подвижност, повишена чувствителност към термични стимули. При наличието на тези симптоми балансиращи контакти трябва да бъдат премахнати, тъй като те причиняват бруксизъм.

Superkontakty балансиране на зъбите, предотвратява затварянето на работата на зъбите, наречено giperbalansiruyuschimi (често наблюдавана при напречно захапка) - те да доведат до редица усложнения.

В проучването страна на артерията на пациента се измества към долната челюст половината от ширината на предкътник, и по този начин се обърне внимание на работни контакти и страничен баланс, както и предните зъби.

Преден проучване оклузия при определянето на "задника" режещи ръба на горните и долните челюсти. Обикновено на okklyudogramme следва да бъдат еднакви прозрачни части от восък целия задържащата повърхност на зъбите.

Има различни методи за откриване superkontaktov. Най-простият от тях - визуалната проверка, използването на восък okklyuzogramm и изразяване на хартията (фолио, коприна). За okklyuzogrammy на мандибуларната зъби, предвидена лента восък, пациентът затваря зъбите в централен оклузия, чрез марка восък молив на зъбите порции восък перфорацията на. След това восъкът се отстранява, а маркираните части отделяни.

V.A.Hvatova
клиничен gnathology

Споделяне в социалните мрежи: