Pharmacotherapy при лечението на хронична венозна недостатъчност на долните крайници

Фармакотерапия използван в появата на клинични симптоми на венозен застой (болка, тежест, умора в мускулите на прасеца, подуване, нощни крампи). Безусловната индикация за фармакологични средства - усложнения XB (varikotromboflebit и трофични нарушения). В основата на лекарствена терапия на CVI са средства традиционно наричат ​​flebotonikami. Най-ефективният ефект на венозната и лимфната дренаж тон микронизиран diosmin (diosmin + хесперидин) и gidroksirutozidy (Показан, рутозид). Изборът на дадено лекарство се извършва като се вземат предвид доминацията в клиничната картина на симптом. По този начин, когато венозния оток и болка в прасците на гравитацията е най-ефективно използване на diosmin. Нощни конвулсии и gidroksirutozidami докинг станция. Ако е необходимо дълго, понякога месеца на приемане (обикновено при пациенти с postthrombophlebitic на болестта) и служи като оптимално един за прехвърляне на микронизиран diosmin.

локално лечение продукти (мазила, кремове и гелове) изпълняват подкрепяща роля, тъй като техните активни съставки проникват достатъчно и независим използване неефективно кожата. Едно предпочитано изпълнение на прилагането на локални средства - гелове, защото те осигуряват по-добра доставка на активни ингредиенти в подкожната тъкан. Използване на местни ресурси помага за облекчаване на някои от симптомите на заболяването, има субективен характер (болки в венозни сайтове и прасци, тежест в краката).

Phlebosclerosing лечение (склеротерапия) се състои във въвеждането в лумена на разширени вени специални препарати причиняват необратимо увреждане на стените на кръвоносните съдове. След еластична компресия осигурява надеждна адхезия от тях един до друг и, като следствие, последващо заличаване вена. Индикациите за склеротерапия считат случай на разширяване на интрадермално и подкожно вени без патологична вено-венозна обратен хладник през връзката на основните сафена вени с дълбоки или перфорационно вени. В тази връзка можем да се определят ясно клинични ситуации, в които могат да бъдат склеротерапия ефективно и безопасно.

За склеротерапия използване спринцовки с два или trohsektsionnym бутало, което осигурява необходимата гладкост и къси фини игли (прецени 25-30 G). Както се използва phlebosclerosing означава състави на базата на натриев тетрадецил (fibroveyn, trombovar) полидеканол или (etoksisklerol). Концентрацията на втвърдяваща се избират като се вземат предвид разширени вени калибъра. 0.2-0.5% разтвори, използвани за отстраняване на телангиектазии и ретикуларни варици. Заличаване разширени притоци постигане 1-3% концентрация на втвърдител.

Техника склеротерапия разширени вени е както следва. В изправено положение на маркер контур точка инжектирането на пациента подозрения. След това пациентът лежи на дивана. Първата инжекция се осъществява в най-дисталните целеви точки. точност венозна се определя от външния вид на спринцовка в тъмна венозна кръв. Въвеждането на лекарството строго intravazalno - важен момент, защото тя влиза в подкожната мастна тъкан може да причини некроза. Том втвърдител за приложение е 0,3-0,5 мл. След инжектиране, поставете го притиска марля или латекс подложка и прекарват еластична превръзка на сегмента на крайник. след инжектиране се извършва в останалите определени места. За да се гарантира стабилността на бандата през еластични бандажи препоръчително да се носят компресия чорапи. непрекъсната компресия трае 5-7 дни.

Превишаване на показанията за склеротерапия, нарушение на технологията и Режим на компресия на неадекватен - причинява усложнения. Най-сериозното от тях - некроза на кожата на мястото на инжектиране и възходящ тромбофлебит на повърхностните вени.

Savelyev VS

хирургични заболявания

Споделяне в социалните мрежи: