Transolekranovy достъп за фрактури на дисталния сегмент на раменната кост

Transolekranovy достъп за фрактури на дисталния сегмент на раменната кост при пациенти със среден и старост

Склонност към лакът скованост след продължителен период на външната обездвижване изисква ранно започване на движения. В същото време, когато традиционните достъп през меката тъкан на дисталния сегмент на раменната кост обикновено е трудно да се постигне точен намаляване и надеждна фиксация, особено при пациенти с остеопороза преморбидно.

Ние имаме 10 пациенти на пациенти в напреднала възраст и сенилни със сложна Т- и Y-образна счупвания на дисталния сегмент на раменната кост Той се прилага transosseus (transolekranovy) достъп до лакътната става. За широк отвор на лакътя до задния надлъжен или дъгообразна (периферен извън olecranon) разреза. Olecranon пресече вибрационно видя нивото на средата на trochlear ниво. След това се отделя от върха на olekranona куката се осъществява и от двете страни на заровете произведени сухожилни трицепс разрез дължина 6-8 см. Резултатът е език, който е в края на olekranona върха. Когато раздела е изтеглен към проксималната страна, целият лакътя е изложен в широки граници. След препозициониране и фиксиране на дисталния фрагмент фрагменти раменна olecranon синтезира скобата с вътрекостно крак на NiTi (4 случаи) или еносална винт (6 случая).

В първия етап препозициониране дисталните сегмент фрагменти първоначално възстановени раменна кост ставния epimetafizarny ролка (картирани и синтезира винт или 1 -2 блок с игли и във форма на глава височина). След възстановяване на дисталния кондил пристъпи към фрагмент фиксиране на диафизарни сегмент на раменната кост. В 7 от 10 пациенти с вътреставни счупвания на дисталния сегмент на раменната кост е наложено екстрамедуларна AO плоча с винтове, и в 3 случая, използван Киршнерови игли. След операция за обездвижване се извършва 12-16 дни мазилка шина задната лакът, който след това се превръща до 2 седмици в сменяем или насложени на същия термин триъгълна превръзка след radiographing контрол. Пациентите са получавали магнитотерапия, но в последните етапи на лечение - електрофореза йод, ехографски и калциеви препарати. Във всички случаи, раменната кост и olecranon синтезира кондензиран в анатомично правилна позиция и възстановяване функцията на увредена лакът.



По този начин, при пациенти с усложнени вътреставни фрактури на дисталния сегмент на достъпа на употреба раменна chreskostnogo позволява широко излагат зоната на повреди, просто сравняват парчетата кости и притежават стабилна остеосинтеза, което създава благоприятни условия за ранно функционално възстановяване на жертви на остеопороза.


Овцете, Powiat AV Mayseenok PV Kolishkin AS, Ziyabaev Sh.O., Касянов ЕА
MLPU "Сити Клинична болница №1», Новокузнецк