Лечение на етапи на медицинска евакуация с лезии на органа на зрение. С унищожаването на очна ябълка

С унищожаването на очната ябълка, а ако перфорирана рана усложнява от травматичен иридоциклит, може да се наложи да премахнете очната ябълка - енуклеация. Показания за това поставя само офталмолог. Той също така произвежда операцията. Enucleation може да се направи medsb (ОМО) само в изключителни случаи, когато наличието на абсолютни индикации за профилактичен енуклеация на пострадалия не могат да бъдат изпратени в специализирана болница в следващите 14 дни след нараняване, както и унищожаването на очната ябълка, усложнена от животозастрашаващо кървене от контакта с очите

Трябва да се има предвид, че в началото (първична) енуклеация на унищожаването на окото е технически много по-трудно за обикновените енуклеация. Основно енуклеация се извършва през първите 24-36 часа след нараняване в отсъствието на ясно изразена възпалителна реакция околните тъкани.

Временната противопоказание за енуклеация трябва да се разглежда в гнойни заболявания на окото, а именно - остър гноен конюнктивит, пурулентен dacryocystitis, кипене, ечемик, септични излужване клепачите, носа и параназалните синуси. В такива случаи, операцията трябва да се отложи до отстраняване на септична огнища. Използването на пеницилин в такива случаи се разширява индикациите за енуклеация и ви позволява да го произвежда. ако по-нататъшно забавяне на операцията е много нежелателно или опасно.

Enucleation продукти обикновено под местна упойка (субконюнктивално и ретробулбарен анестезия с 2% разтвор на новокаин) с напреднал или потенциране под обща анестезия.

Фиг. 54. Премахване на чуждото тяло от роговицата.

30-40 минути преди операцията ранени прилага подкожно литична смес се състои от: 1.0 мл 1% разтвор на промедол, 1.0 мл 2% разтвор dimedrola и 1,0 мл от 2,5% воден разтвор на хлорпромазин на , В зависимост от общото състояние на жертвата,

Фиг. 55. Отстраняване на окото, както и - намаляване konyunktivy- б - пресечната точка на сухожилията на мускулите на очите, в - пресечната точка на зрителния нерв.

С изкормване намаляване на роговицата и лъжица отстранява цялото съдържание на склерата на очната ябълка запази кухина SE свободно tamponiruyut марля turundy навлажнява с разтвор на пеницилин от око превръзка се определя сулфонамиди навътре и пеницилин - интрамускулно изкормване прехвърлени ранен по-тежки от възможно енуклеация рани пън вече евакуация 2-4 дни.

В съответствие с предвидените общи разпоредби специфична помощ, когато е засегнат орган на зрение на отделен етап евакуация е както следва:

На бойното поле, помощ за увреждане на очите ограничава налагането на асептични превръзки на пакета за индивидуална превръзки. Когато химически изгаряния и лезии OB обилно измити окото конюнктивалния сак и се промиват с вода. В други случаи, не се мият.

На полковия помощ поста на сортирането ранен в окото от тежестта на увреждане на правилното определяне на характера и тежестта на пораженията, както вече бе споменато, е възможно само след щателна проверка на окото и придатъците, които трябва да бъдат отстранени превръзка на предишния етап Ако условията на ситуацията направя невъзможно, всички засегнати с бандерол па окото трябва да бъдат изпратени чрез medsb (ОМО) събиране на болница в присъствието на определени условия, засегнати евакуация може да се извърши PMP tsya като се вземат предвид тежестта на преминаване medsb (ОМО), направо на съответния медицински институции GBF (HLB, болница за дължината изгорял в мулти в болница за ранените в главата).

Ранените приложената тетаничен токсоид и серум. Според показанията назначи сулфонамиди, тетрациклин, хлорамфеникол и пеницилин мускулно

С масовото навлизане на засегнатия орган засегнати с увреждане на превръзка на едното или двете очи, а след това евакуиран до местоназначението при по-благоприятни условия за помощ до известна степен се разширяват.

В рани на продукция тоалетни рани прахообразни си хлорамфеникол прах или смес с бял streptotsida sulphadimezin асептична превръзка се прилага към окото, и обезвъздушаващ ранени в ОМО

PPM се изхвърлят повърхност намира чужди тела конюнктивата и роговицата След това, окото всели 30% разтвор на риванол разтвор sulfacyl или 1500, или 0.25% -ен разтвор на хлорамфеникол. Ако други щети, с изключение на повърхностни чужди тела, не жертва може да бъде върнат в част.

В дълбоки ерозионните и роговицата рани neprobodnyh повредени око определят levomitsitinovuyu 5% или 10-30% -ing sulfatsilovuyu произвеждат мехлем или пудра очната ябълка хлорамфеникол или смес с бял streptotsida sulfadimezinom. Neprobodnymi ранени с травми на очната ябълка превръзка на едното око.

Когато перфорираните рани на окото всели в конюнктивалния сак разтвори на антибиотици, прахообразен очната ябълка хлорамфеникол прах или смес с бял streptotsida sulfadimezinom бинокулярно и прилагат превръзка.

В рани орбита продукция тоалетна солев разтвор, прах му хлорамфеникол прах или смес с бял streptotsida sulfadimezinom и превръзка на засегнатото око.

Жертвите с контузени клепачи, очна ябълка или орбита, евакуирани в medsb (ОМО).

Контузия змии, които се случват само с кръвоизливи по кожата на клепачите и конюнктивата, не се нуждаят от специално лечение. При наличието на прекъсвания и откъртване лечение контузия се провежда по същия начин, както в рани на изстрел.

Когато контузии на очите с рязък спад на асептична превръзка се прилага както за окото и за евакуация на пострадалия в легнало положение и medsb.

Когато контузии орбита лечение и евакуация се извършват в съответствие със същите правила, като огнестрелни рани орбита.

Когато термични изгаряния на п очната ябълка да се внимава за почистване на изгорени областта и околностите от видимо замърсяване. След koiyunktivalny торба повреден око всели 2-3 пъти с 1-2 капки 0.25% разтвор и се инжектира Диканя стъклена пръчка 5% levomitsetinovuyu огън 10-30% -ing sulfatsilovuyu мехлем. Същият мехлем намазва с изгорена кожа на клепачите и лицето. В силна болка приложен морфин.

AN скални орли

Споделяне в социалните мрежи:

сроден