GuruHealthInfo.com

Лазерна терапия за предотвратяване на коронарна болест на сърцето



Видео: исхемична болест на сърцето - лечение и профилактика на IPV препарати, лекар лекция

Първата научна публикация на резултатите от използването на ниска енергия лазер при пациенти с исхемична болест на сърцето се появи преди повече от 20 години (Korochkin IM и др., 1983).

През това време, лазерна терапия значително развитие, а днес в физиотерапия офиси са многофункционални гъвкави оптични квантови генератори, което позволява да се оптимизира успеха на цялостен лечение на тези пациенти.

Метод (EI Сорокин, 1989 Иларионов VE, VE Иларионов 1992-, 1994- LA Комарова и сътр., 1994 Иларионов VE, 2001- IM Korochkin , Ushakov АА 2001-, 2002- Amirov NB и сътр., 2004- Иларионов VE, 2006)

Методи ефекти: дермално съответните области на гръдния кош, лазерно облъчване на кръвта (nadvennoe или интраваскуларна), лазерно пробиване. Позицията на пациента по време на процедура: перкутанна облъчване на областите - лежи на kushetke- при лазерно облъчване на кръвта - лежи на дивана с инвазивни техники, или седи на стол - в neinvazivnom- в лазерно пробиване - съответно техниката на класическата акупунктура.

транскутаненно ефекти

полета:
1 - средата на ляво стерноклейдомастоидалния мускул;
2 - втората междуребрие в дясно от гръдната кост;
3 - втора междуребрие отляво на гръдната кост;
4 - средната третина на гръдната кост;
5 - четвъртото междуребрие на лявата midclavicular линия;
6 - долния ляв ъгъл на острието;
7-10 - две области паравертебрално ляво и дясно от нивото на D3-D7.

Комбинацията от полета на експозиция: обща процедура (без сърдечни аритмии) - 4, 5, 6 или области 2, 3, 5 и 6, в присъствието на зало- сърдечни аритмии - 1, 2, 3 и 5 с едновременното зало- остеохондроза с кореновата синдром и рефлекс ангина - 2, 3, 5, 710 поле. По правило се използва всеки един от тези методи на лазерно облъчване, но в някои случаи може да има комбинация от кожен и лазерно облъчване на кръвта (Иларионов VE, 1992).

Хелий-неонови лазери са: техника на скоби, stabilnaya- плътност радиация мощност - 0,5-1 MW / cm2 (евентуално до 5 MW / cm2) - време за излагане на едно поле - 2 минути на лечение - до 15 дневно. процедури.

Непрекъснато инфрачервени лазери: методология за контакт, stabilnaya- време излагане на поле - 1-2 минути за курс на лечение - 10-15 дневни процедури ..

Импулсни инфрачервени лазери: техника контакт, честотата на пулса генериране stabilnaya- - 200-1000 Hz, силата - minimalnaya- време излагане на едно поле - 1 минута лечение - 10-15 дневно лечение ..

За всички видове устройства, времето за излагане на първото поле (лява сънната синусите регион) - по-малко от 1 минута, продължителността на първите процедури - до 30 секунди под контрола на кръвното налягане на пациента.

АА Ushakov (2002) препоръчва пациенти с КБС следните лазерни техники:

1. ниска интензивност хелий-неонов лазер. Засяга областта на хипералгезия Zakharyin - Гед (връх на сърцето, меЖдулопатъчната област отляво на гръбначните процеси на гръдната прешлените, средната лявата част на повърхността на шията, вътрешната повърхност на лявото рамо). мощност индукция от 1,2 MW / cm2 (диаметър на лазерния място 5 см), продължителност на експозицията за всяка зона за 1-3 минути. дневно. Курс на лечение от 10-12 процедури.

2. инфрачервен лазер. Метод контакт стабилно лабилна. Площ на Ефект: средата на ляво стерноклейдомастоидалния мускул, втората междуребрие на ляво и в дясно на гръдната кост, четвъртото междуребрие на левия средата на ключицата линия (върха на сърцето), паравертебрално в меЖдулопатъчната региона в ляво на нивото на 3-7 гръдни прешлени. честота на повторение на импулса от 50-100 Hz. Общата продължителност на процедура 10 мин. дневно. Курсът на лечение -10 процедури.

LA Комарова и сътр. (1994) показват полезността на пациенти със стабилна ангина FC 13 (включително не по-рано от 6 месеца след MI) magnitolazernoj терапия, използващи AMLT-01 машина с три полупроводникови излъчватели (дължина на вълната 0,8-0, 88 микрона) и магнитна индукция дюза в центъра на статично магнитно поле от 40 тона.

Радиационна непрекъснат режим, общо радиация енергия на най-малко 10 MW. Въздействието на упражняване на Zakharyin зона - GED на мястото на проекцията на гръдната кост, сърдечна върха, наляво меЖдулопатъчната регион. На всяко поле изложени от диаметъра на лазерен лъч от 2,5 см при мощност 4 MW / cm2 плътност на тока, полето за облъчване 1 за 4 минути. Методи за контакт, стабилна. В една процедура 1 или 2 е облъчено област. Курсът на лечение е 12-15 процедури, извършвани ежедневно. Най-доброто време за процедурата от 9.30-10.30 ч.

Терапевтичният ефект

Многобройни публикации относно научно доказателство за лазерна терапия при пациенти с исхемична болест на сърцето, е посочено, че на базата на клиничен ефект са положителни промени на хемостаза и кръв реология, MP и централни хемодинамика. При пациенти с хронична коронарна недостатъчност 2 и 3 в комбинация с FC GB след лазерно маркиран икономия сърдечната дейност: забавяне на сърдечната честота и намаляване на "двойно продукт" самостоятелно и когато стандартната упражнение.

Лазерна светлина увеличава производството на ендорфини и енкефалини (аналгетичен ефект) и стимулира тъкан метаболизъм.

Лечение на пациенти с лазерна терапия стимулира активирането на MC, която съдържа два компонента: действителния краен активиране на потока срещащи се дължи на увеличение на местно притока на кръв и продължителен процес, свързан с образуването на нови капиляри (BN Жуков и сътр., 1996).

Маркирана понижаващи холестерола ефект, намалява нивото на фосфолипиди в кръвта на пациенти с исхемична болест на сърцето, както и намаляването на съдържанието на последната в червените кръвни клетки и техните мембрани. Има възстановяване на функционални специфични кислород транспортни свойства на еритроцити, включително чрез ускоряване на актуализацията на структурния състав на техните мембрани.

Липидопонижаващи ефект при пациенти с исхемична болест на сърцето продължава 6-12 месеца. (AP Vasiliev и сътр., 1997). Антикоагулантен ефект на лазерното лъчение е показано чрез увеличаване на тромбин и фибрин времето за понижаване фибриноген, увеличаване на съдържанието на ендогенен хепарин, антитромбин 3 и фибринолитична активност на кръв, намаляване степен и агрегация на тромбоцити скорост нормализиране степента на разделяне и намаляване на степента на еритроцитите агрегация без съществено промени в хематокрита (Борисов, AM и сътр., 1992).

Под действието на лазерна променя електрически потенциал на клетъчните мембрани на еритроцити, които се придружават от увеличение на деформируемост и намаляване в целия вискозитета на кръвта, и това допринася за подобряване на капилярна кръв поток (Zin'kovskaya TM, 1997).

От интерес са изследвания, в които бяха изследвани на антиоксидант ефект на лазерна терапия, допринася за намаляване на съдържанието на липидната пероксидация продукти. Излагането на ниска интензивност лазерен лъч директно на тъкани и органи в проекция и жлезите с вътрешна секреция, придружено от намаляване на нивото на липидната пероксидация и антиоксидантни ензими стимулация.

Най механизъм хипотези лазер действие се основава на идеята, че каскада от биохимични реакции в клетките на облъчени региона е причинена от конформационни промени в клетъчните мембрани и вътреклетъчните органели (Zolotareva TN и сътр., 2001). Че те позволяват едновременното взаимодействието на лазерното лъчение не само от клетъчната мембрана на акцептор, но също така и с акцептори, които са в цитозола и вътреклетъчните органели.

По-специално, тези естествени антиоксиданти са концентрирани в митохондриите, пероксизомите и ендоплазмения ретикулум. То се отнася антиоксидантни ензими каталаза, в активния център на който настъпва превръщане е много токсичен за организма водороден прекис за през няколко междинни етапи във водата.

Този ензим може да участва в реакцията на пероксидаза, при детоксикация се провежда с водороден пероксид, и друг активен водороден донор (алкохоли, феноли, алдехиди). За да изпълнят своята роля като антиоксиданти каталаза включени в сложна система от връзки с други антиоксидантни ензими, клетки - супероксид дисмутаза и глутатион пероксидаза.

Важно е ефект на лазерно лъчение върху формирането и дейността на плазмени компоненти, които регулират съдово отпускане: кинини, хистамин, серотонин, и азотен оксид, които са или се имат антиоксидантни свойства или функциониране на свързани с антиоксиданти (Зубкова SM, 2003).

По този начин, лазерна светлина може да се разглежда като структурен антиоксидант физическо естество, което е крайният резултат на действие е различен от химически антиоксиданти естествени и изкуствени произход (SM Зубков, 1996).

В последното десетилетие, въпроси на ефективност и механизъм на терапевтичното действие на лазерна терапия при пациенти с исхемична болест на сърцето бяха изследвани чрез AP Василиев и сътр. (1997, 1999, 2001, 2003). При лечението на пациенти с исхемична болест на сърцето, авторите използват лазерно облъчване в близко Инфрачервеният спектър (апарат "Mustang", дължина на вълната 0.89 микрона) в импулсен режим. Облъчва с проекцията на основните артерии, предсърдно площ рефлексии зони.

Доказано е, че лазерна терапия помага пациенти с КБС важно антиоксидант и мембранно-стабилизиращ ефект, придружен от оптимизиране на баланса на трансмембранен електролит и нормализиране на микроциркулацията, ниско кръвно налягане, периферно съдово съпротивление и намаляване на следнатоварването на сърцето.

Заключението е, че горните промени водят до подобрена инотропен и диастоличното миокардна функция, намален сърдечен процеси ремоделиране и противостресов ефект. NN Strel'tsova и сътр. (2004) при пациенти с ангина пекторис увеличаване на толерантността към физическо натоварване на фона на лазер, който осигурява положителна хемодинамични промени във формата на икономия на сърдечната дейност и растежа на неговата ефективност.

Urezhenie пристъпи сърдечни аритмии, намаляване на броя на суправентрикуларна и вентрикуларна екстрасистоли priprimenenii лазер показва антиаритмичен ефект от това лечение (OlesinA.I. И сътр., 1993). В тази първа ефект лечение продължава 2-6 месеца, и последващо -. 8 месеца. до няколко години (АА Bobrov и сътр., 1993).

EI Sorokina и сътр. (1997) се провежда научни изследвания, резултатите от които са от практическо значение - сравнителната ефикасност проучен и решили да използват диференцирани подходи пациенти CHD кожни лазерни техники с електромагнитно лъчение с дължина на вълната 632,8 и 890 нм.

Доказано е, че лазерното лъчение на червен спектър, подобряване автономна регулиране, както се вижда от намаляването на високото ниво на отделяне на катехоламин дневно урината, което води до намаляване на миокарда hyperdynamia, повишена упражнение толеранс, намалена липидната пероксидация, подобряване на коагулацията свойства на кръв и Антиангинозната ефект, особено при пациенти отнасящи се до един и два FC. Заключението е, че с хелий-неонов радиация в по-голяма степен особен реализация терапевтичен ефект чрез повлияване на общите регулаторни процеси (neyroregulyatornye система) на сърцето.

Действие инфрачервен лазер в по-голяма степен, отколкото хелий-неонов лазер, демонстрира положителни промени в микроциркулацията, както се вижда от намаляването на повишена тромбоцитна агрегация и повишено ниво на фибриногена в кръвта, както и намаляване на повишаване на нивото на намаляване на каталаза активност и висока степен на LPO.

Заключението е, че инфрачервен лазер за лечение на пациенти, не само 1 и 2 FC, но също така (и особено) 3 FC, които имат това лечение по-активно влияе върху основните патогенетични звена на коронарна атеросклероза - на MC, реологичните и антиоксидант кръв система (Kemalov RF, 2006).

AN Razumov и сътр. (2000) използва лазерна терапия като метод за премахване на толерантност нитрат и усилване на действието им при пациенти с КБС. Лазерна терапия извършва от авторите magnitolazernogo физиотерапевтични апарати "Млада" (дължина на вълната = 0.85 m) по стабилен начин в четири области: яка площ, сърце Apex, средната третина на гръдната кост и лявата подлопатъчен региона.

Процедури, предписани продължителност на 1 мин. (1-3-ия сесии), в продължение на 2 минути. (4-5th сесии) и 3 минути. (6-10 минути сесии). Курсът на лечение е 10 дневно лечение. Резултатите показват, елиминиране на толерантност нитрат и потенциране на действията си при прилагане на инфрачервена лазерно лъчение.

Целта на научните изследвания, TM Zinkovskaya и сътр. (2002) е обосновката за използването на infraktrasnoy лазерна терапия в комплексното лечение на пациенти с исхемична болест на сърцето, свързано с диабет тип 2, в курортното «Уст-Kachka". Лечението се провежда апарат "Azor-2K" импулсна честота от 300 Hz.

Сондата е поставен във втори междуребрие в дясно и в ляво от гръдната кост, третото и четвъртото междуребрие отляво на гръдната кост и сърдечна върха, изложени на 2 мин. във всяка точка. Авторите смятат, тази техника лазер високи, както е видно от положителните промени в централната хемодинамика, ежедневно наблюдение на ЕКГ, положителни промени в липидния профил и хемостатична система.

Проучванията VI Иларионов и сътр. (2006) е доказано, че използването на сложни методи за влияние информационно-вълна с помощта на устройства "Азор-IR" значително увеличава ефективността на рехабилитация на пациенти след MI. Авторите са показали също, че възстановяването на санаториуми на пациенти след инфаркт на миокарда, удар курс на прекордиална региона с помощта на апарат "Azor-IR" за терапевтична ефективност превъзхожда разбира UHF-терапия.

Интерес представляват и EV на проучване Софронова и сътр. (2007), която се изследва по метода на лазерната reflesoterapii на динамиката на съдържанието на биологично активни вещества в периферната кръв на пациенти с ангина структури.

Изложение се провежда на акупунктура точки "меридиани" на сърцето и перикарда помощта на лазерни единици възстановяване на системата пара 01 генериране на непрекъснато излъчване на вълната между 0.63 пМ и плътност на мощност на изхода на 0,1-10 Mw / cm2 и диаметър лъч 1,5-0, 1 мм. Нашите резултати потвърждават регулаторен ефект на ниска интензивност лазерно излъчване на хуморален хомеостаза ИБС.

свидетелство

Стабилна ангина 1-3 FC кръвоносната недостатъчност стъпка 1 по-горе. Инфаркт на миокарда.

Наличието на редки недоносени удара, синусов tachy-и брадикардия, бедрен блок крака не е противопоказание.

Противопоказания

Циркулаторна недостатъчност 2 супени лъжици. и по-горе. Prognostically неблагоприятни ритъм и проводни нарушения (предсърдно мъждене, обща и тип polytopic bigimenii екстрасистоли, пароксизмални аритмии, атриовентрикуларен блок от 1 градус). Ангина 4 FC. Нестабилна ангина. Хронична аневризма на сърцето и кръвоносните съдове. Тежка миокардна хипертрофия, krizovoe GB.

ДВ Абрамович NA Kholmogorov, АА Fedotchenko
Споделяне в социалните мрежи:

сроден

© 2011—2022 GuruHealthInfo.com