Сърдечният дебит. Минута обем на кръвообращението. Сърдечния индекс. Систолично кръвния обем. Обемът на резерв от кръв.

Клиничното литература често се използва терминът "минута обем на кръвообращението"(МОК).

Минута обем на кръвообращението Той описва общото количество кръв се изпомпва от ляво и от дясно части на сърцето за една минута в сърдечно-съдовата система. Размерът на минута обема на кръвния поток - л / мин или мл / мин. За да се неутрализира влиянието на индивидуалните различия по антропометрични стойност на МОК, той се изразява като сърдечен индекс. сърдечен индекс - стойност на минута обема на кръвния поток, разделен на телесната повърхност в т. Размерът на сърдечният индекс - л / (m2 • минути).

Системата за кислород транспорт циркулация на кръвта машина Това е ограничаване на елемент, така че съотношението на максималната стойност на МОК, която се проявява в най-високата трудно мускулна работа, със стойност по отношение на базалната метаболизма, дава индикация на функционалния резерв на сърдечно-съдовата система. Това отношение се отразява функционалната резерва на сърцето в своята хемодинамично функция. Хемодинамична функционални резерви на сърцето при здрави хора е 300-400%. Това означава, че до края на МОК може да бъде увеличен 3-4 пъти. Аз физически подготвен човек функционални резерви горе - да достигне 500-700%.

За условията на почивка и физически тест нормално хоризонтално положение на тялото стойност на минута обема на кръвообращението (IOC) съответстват на обхвата от 4-6 л / мин (по-често дадена величина 5-5,5 л / мин). Средните стойности на сърдечния индекс, вариращи от 2 до 4 л / (m2 • мин) - често се дава стойности от порядъка на 3-3.5 л / (m2 • мин).

Тъй като обемът на кръвта при хора е само 5-6 литра, пълен цикъл целия обем кръв се среща в около 1 минута. По време на тежка МОК от един здрав човек може да се увеличи до 25 до 30 л / мин, а при спортисти - 30-40 л / мин.

Определящи фактори стойностите величината на минута обем на кръвообращението (МОК), Те са систолното обем на кръвта, сърдечната честота и венозно връщане на кръв към сърцето.

Систолично обем кръв. Обемът на кръв изпомпва всяка камера в основния съд (аорта или белодробна артерия) като намаление на сърцето, по-нататък систолично или инсулт обем кръв.

в покой обем на кръвта, освободен от камера е обикновено една трета до половината от общото количество на кръв, съдържаща се в камера на сърцето на крайната диастола. Остават в сърцето след систола резервен обем кръв Това е един вид на депо, което осигурява повишена сърдечен дебит по време на ситуации, които изискват бързо интензификация хемодинамика (например, по време на физическо натоварване, емоционален стрес и др.).

Големината на (шок) кръвен обем систолично кръвно налягане голяма степен предварително определен вентрикуларно крайно диастолични обем. На почивка, в условията на диастолното камерна капацитет е разделен на три фракции: ударния обем от обема на базалната резерв и остатъчен обем. Всички тези три фракции напълно да крайното диастолично обем кръв, съдържаща се в камерите (фиг. 9.4).

След освобождаването на аортата Систолично обем кръв Останалите в обема на вентрикуларна кръв - това е обем крайния систоличен. Той е разделен на базалната резервен обем и остатъчен обем. Basal обем резерв - количеството кръв, което може допълнително да бъде отделян от камера чрез увеличаване на силата на миокарда контракции (например, по време на тренировка тялото). остатъчен обем - това е количеството кръв, което не може да бъде изваден от камера, дори и с най-мощния сърдечната честота (виж Фигура 9.4 ..).

Стойността на обема на резерв от кръв Той е един от основните фактори, определящи функционалната резерв от сърцето на своята специфична функция - движението на кръвта в системата. Чрез увеличаване на размера на резерва, съответно, увеличава максималния обем удар, който може да бъде изхвърлен от сърцето при условията на интензивна дейност.

Регулаторните ефекти върху сърцето се реализират в промяната систолна като действа върху силата на свиване на миокарда. При намаляване на силата на сърцето систоличното обем намалява.

Мъжът в хоризонтално положение на тялото в състояние на покой систолна Това е от 60 до 90 мл (Таблица. 9.3).