Принципи на фетална ехокардиография. Параметри на сърдечна дейност на плода

Параметрите, използвани за оценка на сърдечна хемодинамичен фетален

Видео: ехокардиография, ултразвуково изследване на сърцето, изследователската методология

Напротив, всички характеристики на сърдечната хемодинамика представляват абсолютни стойности. За измерване на абсолютната скорост на притока на кръв е необходимо да се определи ъгълът на insonation, необходимата стойност, която понякога е доста трудно да се получи в проучването. Грешки при оценка на абсолютната скорост протичащо в резултат на неточно измерване на ъгъла до голяма степен зависи от големината на ъгъла. По този начин, когато нейната стойност по-малка от 20 °, грешката се намалява до незначителна степен.

Под голям ъгъл на тяхното изразяване в уравнение чрез косинус функция води до големи грешки в измерването на абсолютната стойност на скоростта дори с малка грешка при определянето на ъгъла. Така скоростта получаване кривите на кръвния поток (BSC), като е възможно да се появят на мястото на посоката на Доплер лъч по същество успоредна на потока тестове, и всички получени данни, под ъгъл над 20 °, не е необходимо да се вземат предвид при вземане заключения.

Видео: Фетална ехокардиография интензивен курс

Цветен доплер картографиране Тя позволява да се покаже посоката на притока на кръв в "реално време", която позволява на изследователя по-точно насочване на Доплер лъч на посоката на кръвния поток. Обикновено XK диапазон в повечето случаи за предпочитане да бъдат получени чрез използване на импулсна вълна, а не непрекъснато вълна Доплер, във връзка с възможността за регистрация на първия сигнал на предварително определена дълбочина.

За да се получи необходимата кривата Доплер необходимо да се определи обемът на контрол дистално района на интерес, но най-близо до него (например, да се направи оценка на кръвния поток в обем контрол тракт на левокамерна изтичане избран малко дистално аортната клапа). Въпреки това, в изследването на особено високи скорости (например, в артериалната канал) може да бъде полезно да се използва непрекъсната вълна Доплер, като този метод на измерване не се среща артефакти, свързани с elayzing ефект.

Параметри на сърдечна дейност на плода

Най-често използваният опции, се измерва в изследването на интракардиално скорост на кръвния поток, са следните:
- максимална скорост (MS) (пик скорост, PV), изразена като максималната скорост на спектъра на Доплер в определен момент (например, по време на систола или диастола);
- време за достигане на пикова скорост (време за достигане на пикова скорост, TPV), или времето за ускорение (TR) на кръвния поток, изразено от интервал от време между началото на кривата на сърдечния цикъл на максималната скорост на систолично;
- скорост на кръвния поток неразделна (CSI) (timevelocity неразделна, TVI), изчислен чрез измерване на площта под кривата на спектъра на скорост Доплер кръвен поток (ХК) за сърдечен цикъл.

Видео: Център за фетална медицина

Възможно е също така изчисляване на обемния дебит пълен сърдечен кръвен поток (т.нар абсолютен сърдечен кръвен поток, абсолютен сърдечен дебит) чрез двете атриовентрикуларен клапан и двете еферентните вентрикули тракт чрез умножаване скорост на кръвния поток неразделна част от областта на клапана и сърдечната честота (HR) на плода. Тези измервания са придружени от грешки, главно поради неточности в изчисляването на площта на вентила.

Това зависи от диаметъра клапан, възможности за измерване, които са почти на ръба на решаването възможности на ултразвуков уред. Получената стойност се, изчислението се разделя на две и се изправи, което също помага за увеличаване на възможните грешки. Въпреки това, тази опция може да се използва при провеждане на дългогодишни проучвания, с кратки периоди между проверките, при които размерите на клапаните се приемат като относително постоянна.

Видео: Процедура: ехокардиография на сърцето - subksifoidnaya проекция

Освен това, той може да се използва за точно да се изчисли отношения между минути обема на полето и изтласкване на лявата камера (PZHV / ХЖХИВ), като се избягва необходимостта от измерване сърдечни клапи, тъй като относителните размери на аортните и белодробни клапани остават постоянни по време на бременността, ако плода няма никакви структурни аномалии на сърцето.