Индикатори ускоряване на притока на кръв в IUGR. Доплер фетален сърдечен дебит

Максималната скорост на кръвния поток през двете увеличения на клапаните с гестационна възраст. Според изследванията, при фетуси с вътрематочно забавяне на растежа е установено, че намалява максималната скорост на потока през аортната и белодробна клапа, която може да бъде следствие от увеличаване съдово съпротивление плацентата легло.

Ускорение на времето Flow - този път от началото на систола до връх скоростта систолното. В плодове време ускоряването на потока през белодробна клапа е по-кратък от потока през аортната клапа. След раждането и затваряне дуктус артериозус тази връзка е обратна (G. Мари и Huhta, непубликувани данни).

за основа Тези резултати показват, че понижението на съдово съпротивление леглото на белите дробове и да се увеличи устойчивостта на системната циркулация мрежи играят важна роля в тези промени. Тези данни са потвърдени от тези, получени при възрастни, в която ускоряването на потока през белодробните и аортни клапи са значително свързани с системното артериално, съответно налягане и налягането в белодробната циркулация.

Много изследователи се опитват да правя Обемни изчисления на хемодинамичните параметри на фетален сърцето, на базата на следната формула:
Q = TVIxHRxA, където Q - абсолютен обемен поток в minutu- TVI - линейна скорост HR неразделна-Flow - сърдечната честота на плода и A - площ клапан.

скорост на кръвния поток през вентила не е постоянна и варира в зависимост от сърдечния цикъл, така че неразделна част от линейната скорост е интеграл на целия профил на спектъра на скоростта на сърдечния цикъл и следователно става необходимо да се измерва дължината на потока.

основен проблем изчислява абсолютната поток обем на минута се измерва площ клапан. Може да се предположи, че потокът характер на ниво клапан пръстен е в близост до ламинарен и Доплер спектър, който е отражение на скоростта е показано на потока през вентила. Повечето съвременни спектрални анализатори много ултразвукови устройства могат да осигурят наистина интензивен претеглена измерване на средната скорост, която дава възможност за разширяване на обхвата. Освен това е възможно да се получи по време на CSC ъгъл insonation близо до 0 ° (когато е по-малко от 20 °) между ултразвуковия лъч и по посока на притока на кръв.

незначителна грешка на квадратен, което се определя на базата на 1/2 от диаметъра на квадрат, може много съществено да повлияе резултата от измерването. Например, грешка на 0,5 мм в измерение на клапана, диаметър 4 mm, 25% ще доведе до отклонение в следващия изчисляването на кръвния поток.

Проучванията при животни шоу, че изчисляването на обема на кръвта може да бъде надежден. Проучването на човешкия ембрион, обаче, се различава от "идеалната" Ситуацията, в която да се провеждат експерименти върху животни. В индиректен оценка на сърдечния дебит може да се използва като алтернатива, ако диаметърът на клапата остава постоянна.

Например, ако измерването правя за кратко време, площта на клапан няма да се промени, както и промяна се случва на потока ще се определя от промяната на интеграла на линейната скорост, сърдечна честота, или по двата показателя. Такива измервания използвайки неразделна дебит и сърдечната честота линеен бяха проведени за аортни клапи и белодробни преди и след приемане на две дози от нифедипин. Установено е, че разликите в стойностите, измерени в тези случаи не са наблюдавани.

въпреки че е вярно стойности на сърдечния дебит не могат да бъдат изчислени без измерване диаметър клапан пръстен, тези резултати показват, че нифедипин не засяга промяната в сърдечния дебит. След това, като се използва същата формула е установено в рамките на съдов ефект на вътрематочни трансфузия в ембрионален сърдечния дебит. По-късно R. Gonzalez и сътр. Ние използвахме същата формула за проучване на ефекта на нитроглицерин на зародишен сърдечния дебит.