Матката притока на кръв по време на втория и третия триместър на бременността. Проучване на притока на кръв на матката по време на следродилния период

за втория триместър характеризира с постепенно увеличаване на площта на напречното сечение на артериите на матката, повишаване на стойностите на систоличното максимална скорост на кръвния поток и обем, както и постепенното намаляване на съдовата резистентност. В началото на диастолното прореза и разликата в стойностите на C / W между страните плацентата и neplatsentarnoy трябва да изчезне след 24-26 седмица от бременността.

През следващите няколко часа след раждане е налице ясно изразена промяна в движението на матката. На първия ден на постнатална период циркулация се намалява значително, увеличаване на C / D на фона на поддържане на висока скорост на кръвния поток. На втория ден се наблюдава увеличение както в C / D и PI, и се появява в началото на диастоличното ниво.

след първоначален увеличаване съдово съпротивление по-нататъшни промени в 6-та седмица след раждането период не е открит, докато IR отново започва да се покачва, което продължава до третия месец следродовия период.

за представител на профила на Доплер кръвен поток е важно да се избере подходящ съд. Сред тях са представени маточна артерия дъгообразни артерии в страничните стени на матката и retroplatsentarnoy артерия.

При сравняване на данните, получени от разследвания на различни места в мястото за контрол на звука, има много противоречия. обеми контрол местоположение в измерванията, извършени в дъгообразни, радиални и спиралните артерии през второто тримесечие, в зависимост от предпочитанията на авторите и следователно са trudnovosproizvodimy.

В допълнение, профилите спектри, получени от тези области, които не винаги са доста точно да отразява състоянието на циркулацията на утробата-плацентата по принцип поради проучванията само малки сегменти на съдово легло. Криви маточна артерия скорост на кръвния поток за по-точно характеризират снимката на цялата кръвоносната система, отразяваща комбиниран съпротивление в matoch-бут-плацентата съдово легло. Както бе споменато по-горе, ДРК могат лесно да бъдат идентифицирани маточна артерия в региона, в който пресича външната илиачна артерия, което подобрява възпроизводимост. Установено е, че профилът на спектъра записани от тази точка е сравним с този профил, получен от района, където маточната артерия се простира от вътрешната илиачна артерия.

Като метод преодолеят методологични проблеми при сравняване на данни от различни области бяха поканени да се съчетаят IR записан от четири различни места (наляво и надясно на матката и дъгообразни артерии) в определен средният индекс.

Въпреки това, с поглед към бъдещето стойност по отношение на патологията на бременността и перинаталния период, когато се използва, че е по-ниска, отколкото в оценката на резултатите от измерването само при майката или само в артериите дъговидните.
По този начин, този подход не е обосновано себе си и не е осигурил подмяна на съществуваща техника за оценка на потока.

Когато Доплер кръвния поток в матката артерии е важно да се извършват изследванията си в съдовете от двете страни. Беше установено, че IR, PI и C / D са по-ниски стойности на страничната местоположението на плацентата. Тези различия са по-ясно изразени през първата половина на бременността и постепенно изчезват, когато те станат третия триместър.

Проучване 71 бременна, H. Schulman сътр. показват, че устойчивостта на разликите в / D стойности C между десния и левия маточни артерии след 26 седмици от бременността (А > 1) е свързано с повишен риск от прееклампсия (50% (14 от 28) в сравнение с 14% (6 от 43) - относителния риск (RR) = 2,55- 95% доверителен интервал (CI) от 1.5 до 4.3), и риск от забавяне на развитието на плода (39% (11 от 28) в сравнение с 5% (2, 43) - 2,88- = OR 95% CI 1.8-4.6).