Доплер вътрематочно забавяне на растежа. Оценка на скорост на кръвния поток в плода

Плодът на забавено вътрематочна растеж е плод, който не достига потенциални параметрите му растеж. Факторите, които влияят върху настъпването на неблагоприятен среда за нея, могат да служат като майката заболявания (диабет, хипертония, хронично бъбречно заболяване, колаген съдовата система или прееклампсията), както и тютюнопушенето, лечение или нарушена утероплацентарния кръвен поток.

Нарушаването на образуването и поддържане адекватна утробата-плацентарната циркулация е може би един от най-често срещаните причини за IUGR. Въпреки това, при пациенти с рискови фактори не предизвикват, което води до плацентарна недостатъчност, може да остане неизвестен.

Най- повечето случаи на IUGR Тя не се повтаря в следващите бременности. Въпреки това, в някои случаи тя се формира от всички от следните бременности (известни като идиопатична повтарящ IUGR).

плодове с вътрематочно забавяне на растежа имат по-висок риск от нежелани перинаталния период в сравнение с нормални или конституционно LBW плодове. Ултразвуков доплер помага за разкриване на тези плодове, които имат по-малки размери, поради плацентарна недостатъчност е.

Нашите проучвания шоу, че подозира IUGR по време на ултразвукови доплерови индекси следва да бъдат оценявани в две съдове -Да пъпна артерия и на средната церебрална артерия. В бъдеще, може би, би могла да се използва и в оценката на CSC профил дуктус венозус.

Оценка на скорост на кръвния поток в плода

В присъствието на плацентата неуспех плацентата съпротивление се увеличава, което води до понижаване на диастоличното компонент на скоростта в профила на пъпната артерия кръвен поток. Когато се справи с него стойност поток PI (MI или C / D) са над нормата. Когато изостря плацентни недостатъчност ди намалява скоростта astolicheskaya, става нула и след това - допълнително отрицателно.

Някои плодове могат да бъдат открити диастоличното притока на кръв, която остава постоянна с увеличаване на гестационната възраст, и никога не става нула или отрицателни, което може да се дължи на лека форма на плацентарна недостатъчност.

Експерименти при животни и хора показват, че с IUGR мозъчен кръвоток се увеличава. Това увеличава притока на кръв може да се диагностицира с помощта на Доплер изследване AGR. Този ефект е наречен ефект на защита на мозъка (мозъчен съхраняващи ефект), което показва ниски стойности на PI в нейните кораби. Важно е да се подчертае, че стойностите в промяната на MCA ПИ с увеличаване на периода, в физиологична бременност.

изглед профили тези две XK подобни, но по такъв AGR PI за 24 седмици е ненормално (церебрална ефект защита), и 39 седмици за 2 дни - нормални. В фетуси със вътрематочни стойности забавяне на растежа и PI-долу стандартната риска от нежелани перинаталния период се увеличава.

церебрална ефект защита може да бъде мимолетен, както беше показано в експерименти с животни с дълга плодове gipoksemiey- по-специално, когато изчерпване компенсаторно капацитет в отговор на силен стрес в човешкия плод също може да загуби възможността да се възползват от тази защитен ефект.

Тя е била разкрита, че PI MCA Тя е по-ниска от стандартната стойност, когато РО2 намалява. Максималната намаляването на PI е регистрирана, когато РО2 в плода е в диапазона от 2 до 4 стандартни отклонения под регулаторните стойности за гестационната възраст.

когато дефицитът кислород Това става още по-съществува тенденция към увеличаване на PI, че се твърди, свързан с развитието на мозъчен оток.

Изчезването на ефекта защита на Brain и / или наличието на отрицателен (обратен) диастоличното потока на кръвта в СМА при фетуси с вътрематочни точки растеж на критична ситуация, и предвестник на разрушаването му.

Това бе потвърдено от резултатите резултати в тези плодове в ситуации, в които родителите отказват аварийна доставка. За съжаление, за да се докаже това понятие, което трябва да се проведе видове надлъжни проучвания за плода с тежко изоставане в развитието, докато им агонист състояние. Отрицателна (обратна) поток в XK профил в MCA може да се наблюдава в нормална бременност в резултат на компресия на зародишен главата.