Синдроми, свързани с monoamniotic дуалността. Плода близнаци растеж, когато monoamniotic

Наличието на близнаци monoamniotic

През третото тримесечие относителното намаляване на вътрешното пространство обикновено не позволява на плода да се придвижват един към друг. пъпна възли са патогномонична знак monoamniotichnosti близнаци и могат да бъдат открити от първия триместър. В присъствието на пъпна връв на възли въпреки очевидната компресиране на лумена на кръвоносни съдове, което води до нула в края на диастоличното поток (NKDK), някои плодове могат да продължат да се развиват нормално.

По този начин, значението на определянето NKDK когато близнаци имат monoamniotic може да бъде по-ниска, отколкото в изолирани по време на бременност. Откриване на ранни диастолични прорези в профила на кривата на скоростта на кръвния поток (ХК) в пъпната артерия може да отразява хемодинамични промени фето-плацентарна циркулация, произтичащи от съдовия лумен стесняване Umbilic участва в монтажа. Във връзка с тези усложнения общата смъртност в близнаци имат monoamniotic може да бъде високо и да достигне 50-60%.

Плода близнаци растеж, когато monoamniotic

Вътрематочната ограничение растеж (IUGR) представлява патологично състояние, което в повечето случаи се дължи на плацентата недостатъчност. Намаляване трансплацентарната метаболизъм между плода и майката води до намаляване на приходите, за да го на хранителни вещества, и то започва да изостава в развитието. Такова състояние в присъствието на близнаци, наблюдавани при 25% от случаите, което е десет пъти по-висока, отколкото в общата популация. скорост на развитието на плода в многоплодна бременност започвайки от първия и втория триместър на подобен растеж в изолирани по време на бременност и значително намалява в края на втория и третия триместър.

Най-точният метод диагностика на IUGR Това е да се направи оценка на развитието на плода по време на разглеждането на динамика. До момента все още се обсъжда въпроси, свързани с възможността за използване в двойни номограми растеж по време на бременност, изчислени въз основа на данните, получени от плодовете на населението като цяло. По-долу е по-подробно обсъждане на динамиката на растеж на главата, крайниците и корема при фетусите на близнаци.

EA Reece сътр. съобщават, че растежа на плода главата не се различава значително от съответните фигури в изолирани по време на бременност. Според техните данни, номограми изчислени за лъжливо бременности полезни при разглеждането на бременна с близнаци.

Видео: My Little момиче се опитва. Период от 12-13 седмици, monochorionic близнаци diamniaticheskaya

друг проучване, проведено от EA Рийс и др., Е посветена на изследването на растежа на дългите кости и в няколко изолирани по време на бременност. Независимо от наблюдаваните разлики между двете групи, изследователите заключават, че те не са статистически значими, за да се развият някои от Номограмата за близнаците.

Когато се удвои в неонаталния период често се определя от други показатели на обиколката на корема, отколкото при нормални изолирани по време на бременност. Не е ясно дали тези разлики се дължат на генетични различия в потенциала за растеж в двойна или те са в резултат на намалената доставка. От наша гледна точка, за да се оцени развитието на плода в такива случаи трябва да се базира на данни за изолирани по време на бременност. Използването на специални маси за близнаци увеличава риска, че тези номограми ще се изчислява на население от фетуси с по-бавно от нормалното развитие на тази маска присъствието на нововъзникващите вътрематочна.
Въпреки тези противоречия по отношение на използването на номограми, както в темповете на растеж плод на същата динамика трябва да се спазва.