Pelvioperitonit в гинекологията, лечение, симптоми

Развитието на това заболяване при жените обикновено се дължи на остро възпаление на матката, или усложнения, произтичащи от след аборта и раждането периоди.

Pelvioperitonit най-често се развива като вторична патология. Инфекциозни агенти, което води до възпаление на перитонеума, са Е.коли, стафилококи, стрептококи, gonococcus и други представители на микрофлора. Две разновидности на болестта: серо-влакнести гноен перитонит и възпаления в малкия таз.

Серо-влакнест перитонит появява по blagopriyatno- процес често се ограничава до таза.

Видео: izGK

За pelvioperitonita характеризират с редица симптоми. В острата фаза възпалителна реакция води до зачервяване (зачервяване) и оток перитонеума. Той отбелязва присъствието на ексудат, която има първоначално серозен, а след това гноен. Тъй като пропускливостта на стените на кръвоносните съдове увеличава рязко, има масивна загуба на фибрин, което води до образуването на сраствания перитонеална червата и оментум за локализиране на възпаление в тазовата област. С развитието на гноясване поради гной .svoey относителната тежест се спуска в rectouterine пространство - т.нар retrouterine абсцес, т.е. ограничен гнойно възпаление. Симптоматика pelvioperitonita първоначален период е много подобен на симптомите на перитонит.

Трябва да се помни, че местните симптоми на pelvioperitonite по-силно изразени, отколкото генералът. Имало е много болка в долната част на корема, температурата на тялото се повишава, пулсът се ускори, тръпки пациента, общото състояние е обикновено тежки. На преглед и палпация на корема се определя от едно разширение в горните райони на нейната достъпност и по-ниски напрежения. Симптом Shchetkina-Блумберг (поява на болка по време на изваждане от ръцете на предната коремна стена след натискане върху него) е положителен. Значително намаляване на чревната перисталтика, има гадене и повръщане. Тя се усилва болката, когато се опитват да уринират и се изхождат.

В лабораторно изследване, анализ на кръв посочено увеличаване на броя на левкоцитите и увеличаването на скоростта на утаяване на еритроцитите. Възпаление горна граница може да се настрои с помощта на ударни (перкусии) и палпация. По време на вагинален преглед наблюдава силна и остра болка при палпация на матката и нейните придатъци, размити очертания на тези органи, това е важно, тъй като симптомите са издути и остра болка при палпация на задната вагинално свод.

Диференциална диагноза pelvioperitonita провежда предимно с тези патологии, като дифузен перитонит, извънматочна бременност, овариални кисти торсионни крака, както и остър апендицит.

Основните разлики между дифузно и таза перитонит са в степен на динамиката на интоксикация и процеса. Когато дифузни перитонит симптоми на интоксикация са изразени по-силно: съществува силна тахикардия, повръщане, коремна болка, много остри. Намалено чревната подвижност наблюдава във всички части на корема. В допълнение, когато pelvioperitonit има ясна тенденция за ограничаване на възпалението. В случай на нарушение на извънматочна (извънматочна) бременност, придружени от развитието на хематом pozadimatochnoy локализация в историята, има препратки към забавят менструация и други симптоми на бременност. Доста характеристика споменаване на припадък случило, зацапване тъмния цвят на влагалището и разпространението на болка в ректалната област. Диференциална диагноза на овариални кисти с усукване крака улеснено инструкции налични за откриване на болестта по време на предходните гинекологични прегледи.

За подозира pelvioperitonit трябва незабавно в болница пациенти в болница или специализирано хирургично отделение гинекология, да се избегне "смазва" клинична картина, която може да попречи на точна диагноза, не трябва да се въведе до пристигането на аналгетици лекар. Бъдете сигурни, за да се съобразят с почивка на легло. Като първа помощ приемлива пуснати на корема нагревател със студена вода или лед. Студената прилага за 20-30 минути с периодично подмяна на вода или лед в продължение на 10-15 минути.

Лечението се извършва единствено в болнична среда. Пациентът показва строг почивка легло, хлад на корема, антибиотични препарати широк спектър или сложни приложения флуорхинолонните лекарства и метронидазол. Детоксикация терапия е показана в обеми, съответстващи на общото състояние на теглото на пациента.