Рентгеново изследване на жени

Хистеросалпингография - рентгенов на матката е метод за изследване и придатъци като използват водоразтворими рентгенови контрастни вещества. Той се използва за определяне на проходимостта на маточните тръби, откриване на структурни промени и адхезивни процеси в него.

Хистеросалпингография извършва за откриване на тръбите безплодие, туберкулоза вътрешните гениталии novoobrazovatelnyh процеси, ендометриоза, маточни аномалии и развитие дефекти, наличието на сраствания в кухината на матката, istmikotservikalnoy недостатъчност. Изследването е проведено в най-5-6-ия ден от менструалния цикъл, в този случай, резултатите най-надеждни.

За съмнение за нарушение на проучването на маточните тръби и провал istmikotservikalnuyu е най-добре във втората фаза на менструалния цикъл, по подозрения в матката, ендометриоза на тръбите - 7-8 дни на менструалния цикъл, заподозрени миома на матката, локализирани в субмукозата, с отсъствието на изрично маточно кървене - всеки ден.

Видео: нашумява с неофициална версия на причините за детската смъртност в различни лечебни заведения на Владивосток

Преди хистеросалпингография извършва бимануално изследване гинекологичен, след това поставена във влагалището лъжица форма огледала, с отстранени секрети сухи вагиналните стени топки и след това да ги обработва с алкохол. След това, една на шийката на матката устна наложи куршуми форцепс, без да ги заключване лигавица на цервикалния канал. След това единият край е свързан Schulz канюла с спринцовка, съдържаща 10-20 мл rengenokont печалба за разлика вещество и друг с коничен връх, направен от каучук, който се въвежда в цервикалния канал. Шулц на канюлата има ключ за заключване, за да бранш куршуми форцепс, които са монтирани в правилната позиция. Канюлата се изпълни с топли контрастни вещества и се уверете, че тя е тясно свързана с шийката на матката.

След това извадете вагинално огледалото и сложи една жена в нужда от рентгенови лъчи позиция. Въведена в матката 2-3 мл лекарство и рентгеноконтрастен изработка рентгенова снимка 1, което позволява на маточната кухина за получаване на изображение. След 3-4 мл прилагат rengenokontrastnogo подготовка и правят рентгенографии 2 и 3, в която може да се наблюдава проникване rengenokontrastnogo материал в маточните тръби и перитонеалната кухина.

Обикновено на рентгенографии матката тяло е равнобедрен триъгълник, чийто връх е насочен надолу. Основата на триъгълника е с дължина 4 cm и отдолу на матката. Максималната му преминава във вътрешните операционната система на матката, матката и долната отделя - в провлака на матката, която е нормалната дължина 0.8-1.0 cm, и формата (цилиндрична, конична, вретеновиден) варира в зависимост от цикъла на фаза menstrulanogo.

Фалопиевата тръба rengenogramme да има формата на лента, като се кантоват сенки. Можете да определите части: заставка, isthmic, ampullar. Radiopaque вещество, получено от ампулата част на маточната тръба в коремната кухина, което дава рентгенова снимка на цигарения дим. Ако рентгеноконтрастен вещество изтръпване далеч от маточните тръби, поради тяхната пропускливост е много добра.

Най открива нарушение проходимост интерстициален част на маточната тръба, в редки случаи, разширение (туберкулоза). Гинекологични заболявания в ампулата част на адхезията на фалопиевите тръби, образувани, при което тя се натрупва възпалителна течност, тя се разширява и, поради което е по kolboobrazny изглед радиография.

Ако ampullar неперфорирана част на маточната тръба е непълна, малко количество от рентгеноконтрастен вещество прониква в коремната кухина, но в същото време се визуализира на рентгенографии kolboobraznoe разширяване на тази част на фалопиевите тръби. Когато сраствания в коремната кухина, образувани инцистираните. След контакт с рентгеноконтрастен материал него проявява контрастен сянка различни размери и форми.

Това проучване показва, латентна туберкулоза вътрешните полови органи. При това често се отразява на ампулата и isthmic част на фалопиевите тръби. Първият въпрос неперфориран, а втората - с форма на сгъстяване. Следователно, рентгенова сянката на маточната тръба на прилича на тръба за пушене. Туберкулозен ендометрит води до деформация на маточната кухина, неговата частична или пълна неперфорирана.

метод рентгенов за диагностициране на аномалии на матката. Ако има непълна преграда в неговата кухина се вижда сянка, простираща се от матката и се простира до горната част. Ъгълът отделяне на маточната кухина на две части, с остър. Когато двурога матка на рентгенова снимка е подобна картина, но ъгълът между маточната кухина ще бъде тъп.

Размери и контури могат да бъдат определени инфантилен матката (общо хипоплазия тяло) по подобен начин открити и други недостатъци на този орган.

Хистеросалпингография може да открие полипи и свръхрастеж на ендометриума в маточната кухина. На радиографии вътрешните контури на матката ще бъде неравномерно, сянка орган размита от rengenokontrastnoe вещество се разпределя равномерно в маточната кухина.

Пълнене дефекти могат да имат размери от 5 х 7 mm, големи полипи - 10 mm X 15 до 20 х 45 mm. Като правило, те имат кръгла форма, но може да бъде линейна. Повечето от тези дефекти са редки и са идентифицирани в матката, а ъглите на долната част. Въпреки това, рентгенови лъчи е трудно да се разграничат полипи от големите субмукозни фиброми са малки. В някои случаи, формата на маточната кухина може да бъде под формата на чиния, на лале, полумесец е "заоблен.

Рентгенова снимка с рак на ендометриума е разнообразна и зависи от етапа на процеса на рак. Ако туморът се намира в ограничена зона, ще се види, пълнене дефект с неравни контури. Най-честите симптоми на този rentegnologichesky локализиран в ъглите на матката или на страничния контур на маточната кухина. Ако туморът е дифузна, тя може да бъде засегната значителна част или цялата повърхност на маточната кухина - неравни, дори ресни контури маточната кухина на рентгенография, пълнене дефекти.

Хистеросалпингография незаменим за диагностика на матката ендометриоза. На rengenogramme определя сянка извън контура на маточната кухина и имаща формата на шпилки, джобове, пропуски. В ендометриоза на тръбите рентгенова снимка на тялото е под формата на коледна елха - OTTEN на фалопиевите тръби лумен простират къси удари, понякога под формата на точки.

Вътрематочното шев на rengenogramme се характеризират с това, че те имат постоянен и не са обхванати от рентгенови лъчи вещество, когато се прилага в значително количество.

Когато istmikotservikalnoy недостатъчност открива istmikotservikalnoy удължена част на матката до 1.5 cm.

Този метод на разследване е инвазивен и може да доведе до усложнения. Усложнения рано хистеросалпингография навлизат в рентгеноконтрастен вещество в съдовата мрежа на матката, повредени стени на матката, фалопиевите тръби разкъсване, анафилактичен шок. В случай на нарушение на технология изпълнява манипулации възможно инфекция на вътрешните полови органи, както и обостряне на хронични възпалителни заболявания.

Не извършвайте това изследване с общи инфекциозни заболявания, тежки вътрешни болести, тиреотоксикоза, остри възпалителни заболявания на вътрешните полови органи. Преди изследването, за да се премахне остър възпалителен процес се извършва обща кръв и урина. Противопоказан рентгеноконтрастен свръхчувствителност проучване на йод-съдържащи лекарства.

От началото на менструалния цикъл, преди изследването трябва да избягват сексуален контакт. Предварително провежда микроскопични намазки и анализ на кръв за откриване на сифилис, хепатит В и HIV. В деня на хистеросалпингография е необходимо да се обръсне пубиса в областта на слабините и да направи почистване клизма. Преди манипулация е задължително трябва да уринира. След прегледа на пациента се препоръчва да лягат в продължение на 40 минути.

Видео: O какво проверки са необходими за жени след 35 години, "600 секунди за здравето и красотата"

Bikontrastnaya gynecography - рентгенов женски полови органи вътрешен с двойно въвеждане на рентгенови лъчи вещество. Първо работи пункция на предната коремна стена и се въвежда в коремната кухина на газ (кислород). След това матката и фалопиевите тръби рентгеноконтрастен вещество инжектират течност. Резултатът е показан на рентгенография външната граница на тазовите органи и на матката и фалопиевите тръби.

Индикациите за това проучване са маточно-извънматочна инфертилитета, неоплазми и подозирани злокачествени промени в ендометриума, туберкулоза и вродени аномалии на вътрешния гениталиите. Освен това, като се използва bikontrastnoy gynecography може да се установи ефективността на пластична хирургия на матката и фалопиевите тръби ах Задаване на изследването и при остри възпалителни процеси, маточно кървене, бременност заболявания на вътрешните органи в етап декомпенсация.

В случай на нарушение на менструалния цикъл и да се повиши нивото на пролактин в кръвта извършват рентгенови лъчи на черепа. С помощта на това изследване се определят формата, размера и контурите на седлото, който е майстор ендокринна жлеза - хипофизата. Увеличаването на размера на турското седло, появата на двойна линия в долната част, изтъняване на нейните стени или разширение вход, за да го покаже злокачествено заболяване. За подозира тумор на хипофизата показва компютърна томография на черепа.

Компютърна томография се отнася също до метод за рентгенова тест позволява слоевете да се изследват определена област на тялото в три измерения, и дава представа за положението на тялото в пространството.

Магнитен резонанс е по-информативен изследвания от КТ, и ви позволява да се направи диференциална диагноза на тумори в органите на малкия таз, в случай, че ултразвук не дава точен извод.