Жълта треска: симптоми, превенция, лечение, причини, симптоми

Симптомите могат да включват внезапна поява на висока температура, относителна брадикардия, главоболие, и ако случаят е тежък, жълтеница, кървене и полиорганна недостатъчност. Диагнозата е от вирусна култура и серологични тестове. поддържащо лечение. Предотвратяването включва контрол ваксинация и комари.

В вирус градски жълта треска се извършва чрез ухапване от видовете комари Aedes египти, заразени около 2 седмици по-рано, когато храненето на човека с виремия. Когато жълт тропическа треска (гора), вирусът се прехвърлят гледания Haemagogus и други горски комари, които са заразени от диви примати. честота на тези инфекции е най-високата в месеците от проливни дъждове, висока влажност и температури в Южна Америка по време на късната дъждовно и началото на сухия сезон в Африка.

Симптоми и признаци на жълта треска

Варира от асимптоматични инфекции (5-50% от случаите) хеморагична треска с до 50% смъртност. Инкубирането продължава 3-6 дни. Старт изведнъж, с висока температура 39-40 ° С, втрисане, главоболие, виене на свят и миалгия. Pulse обикновено честото първоначално, но вторият ден е бавен и не съответства на степента на треска (Faget симптом). Face светва, очите му изумен. Гадене, повръщане, запек, тежка слабост, безпокойство и раздразнителност. След 1-3 дни, лека форма на заболяването може да отиде в упадък. Въпреки това, в случаи на тежка или средна тежест треска внезапно изчезва след 2-5 дни след възникването, и следва след няколко часа или дни. Треска възобновява, но пулса се забавя. Жълтеница, тежка албуминурия и болка в епигастриума региона с повръщане на кръв често се случват едновременно в 5-дневен срок от заболяване. Може да бъде олигурия, петехии, лигавицата на кървене, замаяност и сънливост.

Заболяването може да продължи >1 седмица с бързото възстановяване и без усложнения. Когато най-тежка форма (наречена злокачествен жълта треска) може да настъпи делириум, заяждането хълцане, гърчове, кома и органна недостатъчност. В периода на възстановяване, бактериална суперинфекция, може да настъпи особено пневмония.

Диагностика на жълта треска

• Вирусна култура или серологични тестове.

Жълта треска може да се подозира при пациенти ендемични райони, ако те имат внезапна треска започва с относителна брадикардия и zheltuha- леки форми на болестта често не се диагностицират. пълна кръвна картина, изследване на урината, трябва да се направи, за чернодробна функция, коагулационни тестове, вирусен кръвна култура и серологични тестове. Левкопения, неутропения с относителна характеристика, както и тромбоцитопения, продължително време на съсирване и увеличаване protrombirovannogo. Нива на билирубин и аминотрансфераза могат да бъдат значително по-високи в продължение на няколко месеца. Албуминурия, което се наблюдава при 90% от пациентите, може да достигне ниво от 20 г / п- помага диференцират жълта треска, хепатит. Злокачествен жълта треска се характеризира с нерешим хипогликемия, хиперкалиемия и.

Диагнозата се потвърждава от културата, от серологични тестове, PCR, или откриване на специфични srednezonalnogo хепатоцитен некроза при аутопсия. Хората които има съмнение за заболяване или потвърдени случаи трябва да бъдат изолирани. Игла биопсия на черния дроб по време на болестта е противопоказано, поради възможността от кръвоизлив.

Жълта треска Лечение

• Поддържащата терапия.

До 10% от пациентите с болестта протича тежко и да ги диагностицират умре.

Кървенето може да се третира с витамин К блокер Н₂ и сукралфат могат да бъдат полезни като превантивна мярка при стомашно-чревни кръвоизливи и може да се използва за всички пациенти, нуждаещи се от хоспитализация.

Предотвратяване на жълта треска

Превантивни мерки включват

• Защита срещу комари
• ваксинация

Най-ефективният начин да се предотврати появата е да се намали броят на комари и ухапвания от комари, използвайки диетилов толуамид, мрежи против комари и защитно облекло. По време на огнища в джунглата хората трябва да напуснат тази област, стига те да не са имунизирани и комарите няма да са под контрол.

За хората, които пътуват до ендемични зони показва активна имунизация с отслабени ваксинален щам на живо жълта треска 17D с, е ефективна в 95%. В САЩ, ваксините са само в специализирани центрове за ваксинация срещу американската система за здравеопазване от жълта треска. Противопоказание за ваксинация включва бременност, възраст <6 мес и нарушения иммунитета. Если младенцы в возрасте 6-8 мес должны отправиться в эндемичную область, родители должны обсудить прививку со своим врачом, т.к. вакцина, как правило, не предлагается до достижения 9 мес.

За да се предотврати по-нататъшно предаване чрез комари, заразени пациенти трябва да бъдат изолирани в помещения, които са добре оценени и лекувани с инсектицид.