Емболия и тромбоза на артериите, лечението

Емболия може да се запише на периферните кръвоносни съдове, които е особено лесно да се проследи недостатъчното разпространение, или кръвоносните съдове вътрешните органи. Емболия наблюдава в ендокардит, като подостър бактериален, в присъствието на кръвни съсиреци в разтегнато сърцето кухина, атеросклероза на аортата поради разпадането на атероматозни плаки, с сърдечен инфаркт при реактивен париетална tromboendokardita, възпалителна и maranticheskih тромбофлебит, като след раждането таза флебит, posleinfektsionnyh тромбофлебит на долните крайници (ако тиф и коремен тиф и така нататък. г.).
Произходът на тромбоза и емболия трябва да се обърне голямо внимание на функционален нервно-съдови фактор, защото, например, артериална спазъм, нарушаване на захранване и стенния местния кръвообращението, спомага за развитието на тромбоза и възпалителен trombarteriita. Регулирането на движение на отделните съдови части кръв е несъмнено част на централната нервна система, както е видно вече в клинични прояви на остри заболявания на коронарната и инсулт, често свързани с нервната сътресения. Симптоматиката съдова тромбоза и емболия в различни органи голяма степен се обяснява от влиянията nervnoreflektornymi засегнати съдове контейнер съседни и отдалечени райони и от няколко други органи.
Артериална тромбоза емболия обикновено се присъединява и рядко първичен в травматични наранявания, подуване налягане, и т. D. Поради много по-бързо в кръвния поток тромбоза на артериите се среща в тях много по-малко, отколкото в вени.

Блокиране (тромбоза и емболия) мезентериална артерия причинява хеморагична миокарда, и дори гангрена, съответстваща на червата сегмент с оплаквания и обективни доказателства за остри хирургични коремна-остри болки в корема, напрежението на коремната стена, подуване на корема, гадене, повръщане, шок явления леко повишена температура, левкоцитоза, понякога диария, дори под формата на мелена ,
Често погрешно разпознае остра чревна обструкция от различно естество, механична илеус, перфорация на язва на дванадесетопръстника или друг вътрешен орган или остра панкреатична некроза. Наличието на много по _zashedshego болест на сърцето или кръвоносните съдове помага да се направи правилна диагноза.

Блокиране на абдоминалната аорта. Феноменът се случва, когато лигирането на абдоминалната аорта, са широко проучени експериментално Н.И.Пирогов и докладва в неговата дисертация (1832).
Клиничната картина е разнообразна в зависимост от скоростта и пълнотата на запушване на аортата и степента на развитие на обезпечение обращение. С внезапно запушване на аортата има остра болка в средата на корема или в гърба, както и в двата крака, бледност, скованост, и след това движение на краката, феномена на шок. Изчезва артериалните импулси на долните крайници съдове, гангрена се развива в следващите няколко дни, водещи до смърт.
С постепенно развитие на оплакванията на блокиране изразени малко (както в постепенно запушване на коронарните съдове в устата на сифилитичен аортит): обикновено се намери феномена на клаудикацио интермитенс с изтръпване, бледност и липса на импулс в крайниците.

} {Модул direkt4

Блокиране (тромбоза и емболия) долен крайник артерии е внезапно предстоящата силна болка на мястото на блокадата: крак (крака, долната част на крака) става бледа, студена на допир, то е бързо развиваща се изтръпване, парестезии. Когато голям артерия емболия наблюдавано явление на шок: гадене, повръщане, болка в корема, студена пот. Скоро, крайниците се появяват непоносима болка, загуба на чувствителност, мускулна слабост или пълна парализа, пулса изчезва. Бледност заменя петна цианоза развива гангрена с мумифицирането, кървави мехури, образувани върху кожата.
ОБЛАСТ охлаждане и промени в цвета на кожата не е напълно съответства на местоположението на емболия съд, тъй като тя може да се простира по-горе, поради допълнително не-заболяла артерия спазъм рефлекс. Дори и в здравословна крак може временно да изчезне поради пулса на една и съща рефлекс спазъм. Ако дълго да държи широко разпространена спазъм и не се развива движението обезпечение може да се развие гангрена.
Трябва да се има предвид, че когато значителна феморалната венозна тромбоза може да се съхранява в продължение на няколко часа спазъм феморалната артерия на една и съща страна.
Тежка периферна съдова болест, както е определено чрез наблюдения по време на Втората световна война, когато се развива измръзване, под действието на мокро охлаждане (т.нар ров стон).

предотвратяване. При наличие на болести, които застрашават емболия разпространение, е необходимо да се предотврати пъти насърчаване trombov- раздяла в присъствието на предсърдно мъждене и предсърдно силно опъната (с възможно наличие в тези кръвни съсиреци) внимателно трябва да се възложи хинидин, която може да се възстанови нормалното намаляване predserdiy- тромбофлебит крайниците изисква по-дълго пълен мира и т. г.

лечение. При настъпване на крайник запушване на артериите или големи клонове на белодробната артерия в първите 12 часа може да се показва операция емболектомия конюгат, обаче, в съответствие с опасността от тромбоза поради травматично увреждане на интима неизбежно sosuda- следователно показва събития противодействат на кръвосъсирването, антикоагулант хепарин -naznachenie , bishydroxycoumarin, piyavok- същите активи са показани в случаите, когато не е извършена операция, както и за профилактика.
Останалата показва почивка, новокаин блокада, внимателно прилагане на топлина срещу рефлекс спазъм (но напоследък по-препоръчителна студена като упражнява благоприятен ефект върху тъканта с рязко намалява притока на кръв) и sosudorasshiryayuschie- папаверин (1.5 мл от 2% разтвор във вена), алкохол вътре. Когато гангрена, хирургична интервенция (ако е посочено).