Остра запушване на кръвоносните съдове на крайниците вследствие на емболия или тромбоза на съдовете. Клиничната картина се характеризира с внезапна болка в крайниците (75-80%). Болката може да отсъства в случаите, когато от самото начало се развиват бързо

Остра запушване на кръвоносните съдове на крайниците вследствие на емболия или тромбоза на съдовете. Клиничната картина се характеризира с внезапна болка в крайниците (75-80%). Болката може да отсъства в случаите, когато от самото начало се развива бързо пълна анестезия, болка може да бъде минимално в случай на запазване на циркулацията на обезпечение. Бледност в начален етап се заменя с цианоза мрамор модел и рязък спад в температурата на кожата. Това е важна характеристика за определяне на степента на намаляване на притока на кръв към крайниците. Парализа и парестезия (или анестезия) са важни при определяне на тежестта на исхемия, тъй като затварянето на периферните нерви са много чувствителни към аноксия. Ако има парализа и парестезия, като правило, има гангрена, и обратно, при запазване на моторни и сензорни функции на крайниците, въпреки наличието на признаци на исхемия, гангрена обикновено не се засича. Липса на импулса потвърждава диагнозата и да се определи мястото на запушване. Когато няма пулс крайник оток може да се определи с помощта на ултразвуков доплер.
Диагнозата се поставя въз основа на историята и идентифицирането на сърдечна патология. Има 3 степени на исхемия на засегнатия крайник (VS Савелиев): исхемия иа степен изтръпване появява охлаждане parestezii- исхемия 16 градуса - болката. Когато степента на исхемия II са сензорни нарушения и активно движение в ставите на крайниците (от пареза и !! степен до парализа когато степен II Ь). Исхемия се характеризира степен III изходен necrobiotic явления - subfastsiapnym подуване степен на III А и III мускулна контрактура, когато се използва, градуса. Крайният резултат е исхемия, крайник гангрена. Повечето информация за характера и степента на патологичния процес, състоянието на обезпечение на притока на кръв дава ангиография.
Лечение. Анти-шок мерки, по-ниска позиция крайник, плазмафереза ​​с въвеждането на големи количества прясно замразена плазма (виж отделение синдром.), В по-късните етапи - хепарин за намаляване на интензитета на образуването на тромби. Оперативна интервенция се провежда за предпочитане по време на първите 6 часа от началото: Алтериотомията извършва и емболия се отстранява със сонда в Fogarti- продукция trombintimektomiyu артериална тромбоза. След операцията за намаляване на повторение на емболия и повторна тромбоза показано хепарин и лечение на сърдечно заболяване. В етап III исхемична съдова хирургия противопоказано поради синдром на риска турникет (синдром подобен да смаже). Когато артериална емболия дистално коляното или лакътя показва консервативна терапия: SIS-molitiki, disaggregants, хепарин.
Прогнозата зависи от времето на операция и естеството на промените на съда. В началото на работата и доброто състояние на стените му не се възстанови притока на кръв към крайниците в 96% от случаите.