Увреждане на кръвоносните съдове и периферните нерви фрактури на костите при децата

При деца, най-често увреждане на нервните корени се наблюдава в над-и transcondylar раменните фрактури със значително изместване на костните фрагменти. Увреждане на периферните нерви обикновено се разделят на три групи: натъртване, пълна и частична прекъсване на нерв. В началото на периода, в резултат на компресия и съдови нарушения изразена загуба на всички видове инервация.

Видео: Рехабилитационен център UDPRF Трети неврологично отделение (Херцен.). 2 жилища

По-късно е налице увеличение в нервната проводимост поради резорбция на кръвоизливи и намаляване на оток, обаче, може да ограничи нервната проводимост чрез белези на ендоневралния развитие на мястото на кръвоизлив. Увреждане на нерв може да бъде от различна степен, а първоначалните клинични прояви могат да симулират живопис нерв багажника почивка с анатомична неговата безопасност. Ето защо, когато затворени наранявания, които не трябва да бързаме с изводите за състоянието на нерва, като пълна загуба на функцията на нервите в първите 2-3 седмици. след нараняването не е доказателство за неговата анатомична прекъсване.

Травма на кръвоносните съдове се отнася до сериозни щети на група, която може да доведе до смърт или загуба на функцията на крайник и изисква спешно внимание. Въпреки че артериалната стена реагира на счупване сегментна спазъм, който, заедно с повишаване на хематом (със затворена травма) може да спре кървенето дори от основен артерия за дълго време, не може да се разчита на него. В допълнение, когато непълна увредена артерия кървене не може да бъде спрян поради спазъм на стената и ще продължи.

Видео: невролог Консултация

Клиничната картина е повреден големи кораби до общи и местни прояви. Общи промени зависят от обема и скоростта на загуба на кръв и се проявяват клинична картина на остър анемия и хеморагичен шок. Местните признаци на увреждане на основните съдове на крайниците са добре дефинирани правило "Five P":

• Pain - болка,
• Парестезия - парестезия,
• Бледност - бледност,
• Парализа - пареза,
• Pulsless- липса на пулс.

Фрактура крайници, сложна контузия невроваскуларна пакет, операцията по възстановяване се извършва в съответствие със схемата: остеосинтеза > шев съд > сухожилия и нерви шев > меките тъкани стратифицирана съединение.

Видео: как бързо да се премахне болката от нараняването

Пораженията сухожилна апарат и размествания при децата

Capsule и ставните връзки на ставите повечето са продължение на надкостницата и имат относително по-висока якост на костите на детето. Травматични средства, действащи на костите в ставата, детето вероятно ще доведе до увреждане на епифизата от сухожилие разкъсване. При определяне на разтягане лигаменти диагноза при деца трябва да бъдат изключително внимателни. На палпация болезненост и подуване често се определя в зоната на плоча растеж, отколкото в реалните сухожилията.

Особеността на увреждане на сухожилие апарат в детството е травматично разделяне на сухожилията при точката на свързване към костта с фрагмент osteochondral. Подобна травма при възрастни хора е щяло да предизвика разкъсване самото сухожилие. Един пример за това може да бъде вътреставно фрактура на костите, които образуват колянната става при деца и кръстни връзки разкъсване при възрастни с един и същ механизъм на увреждане.

Травматичните изкълчвания, както и фрактури при децата се срещат много по-рядко, отколкото при възрастни. Съотношението на размествания на фрактури на костите крайниците при деца е около 1:10. Същият механизъм на увреждане при възрастните предизвика травматично изкълчване, и едно дете - epifizioliz. Значителна гъвкавост и сила на капсулен-сухожилие апарат на ставите на деца обяснява по-голяма честота на така наречените "subluxations". Най-честите от тях е сублуксация на радиалната главата при деца на възраст 2-4 години.