Висока надморска височина заболяване: първа помощ при остър високо височинна болест, голяма надморска височина енцефалопатия

В първите дни на нормално е налице влошаване на клиничните симптоми, а след това симптомите изчезват напълно.

На изпит и лабораторни и инструментални изследвания може да се открие лек дехидратация и алкалоза бикарбонат диуреза, което отразява началото на процеса на аклиматизация.

Най-ефективните терапевтични мерки - изпращане на пациента на по-ниска височина и кислородна терапия. Пациентът трябва да се съобразява с почивка на легло и много течности. Седативни лекарства могат да причинят респираторна депресия, повишена хипоксия, както и да се маскират признаци на съзнание.

Дексаметазон е ефективна за намаляване на симптомите на височинната болест, но това не намалява обективни прояви на заболяването и не забавя прогресията zabolevaniya- препоръчва само когато е невъзможно да се намали на пациента до най-ниската височина.

Предписват диуретици не се препоръчват.

Остър белодробен оток, висока надморска височина (наричан OVOL)

OVOL тип I се случва в миналото не е аклиматизиран човек при изкачване нагоре. OVOL И разбира се има са се адаптирали към височината на човек, след завръщането си от ниска височина. Два вида OVOL, тъй като те изискват различни подходи към лечението трябва да бъдат разграничени.

Заедно със симптомите на остра високо височинна болест бележка subfebrilitet, кашлица и задух в покой. Когато се гледа откриване на белодробен оток, без типичните признаци на сърдечна недостатъчност.

Лабораторни и инструментални методи: хипоксемия и респираторна алкалоза съгласно артериалните кръвни газове забелязани белодробни инфилтрати на рентгенография на гръдния кош.

лечение

Когато OVOL I и II лека терапия тип кислород се предписва на пациент и легло режим- симптоми изчезват в рамките на два дни.

Когато алпийски белодробен оток тип I умерени и тежки може да изисква интубация и трансфер на пациента на вентилатор. Когато тип II обикновено е достатъчно почивка легло и на кислородна терапия.

високопланинска енцефалопатия

Обикновено се развива в рамките на 24 часа след повдигане на повече от 3600 m.

Първоначалните симптоми на остра голяма височина болестта прогресира, и има атаксия, фокални неврологични симптоми, припадъци и кома.

Терапевтични мерки се състоят от кислород терапия и спускане на пациента на по-ниска височина. Ефективно прилагане на висока доза дексаметазон. Манитол и диуретици не трябва да се използват рутинно.

предотвратяване

Постепенното нарастване на височина, достатъчна почивка, и получаване на подходящи количества течност, както и въздържане от прекомерен физически натоварвания може да намали риска от висока надморска височина енцефалопатия.

Профилактичният прием на ацетазоламид на ден и в продължение на няколко дни, по време на изкачването на височината да се намали вероятността и тежестта на острата високо височинна болест.

практически препоръки

Highland заболяване обикновено се развива в neakkpimatizirovannyh туристи по време на изкачване на височина 2300 m-висока планина честота на заболяването и неговата тежест се увеличава с бързото нарастване.

Остри симптоми се появяват в първите часове на катерене и варират в зависимост от индивидуалната поносимост на хипоксия тялото на височина.

Търговските авиокомпании, извършващи лети на височина от 29 000-37 000 m, налягането в интериора еквивалент породен във височина 1800-2400 т- така пътниците могат да бъдат в условия, в които се развива с висока височинна болест лека.