За форми и усложнения от пневмония

Треска постоянен тип до 40 ° (Febris продължат), с малки подобрения вечер съхраняват в продължение на около една седмица, а в повечето случаи дава типични критично намаляване на 5-9 дни (класически капка на ден 7). Температура 39-40 ° С и по-горе пада до нормални стойности в рамките на 10-12, а понякога дори 1-2 Часове обикновено се нарича критичната температура капка в продължение на петнадесет дни, по-бавно падане треска по-долу лизис. Лизисът се появява по-често при пациенти в напреднала възраст или изтощени с атипична пневмония. Преди кризата истината понякога в продължение на 1-2 дни там psevdokrizis, и треската преди окончателното спадане на температурата отново се издига на много голям брой (perturbatio critica).
По време на криза пациенти се оплакват от прекомерна слабост, често са инвалидизиращи поръчка на клиента слаб пулс с ниско кръвно налягане.
С падането на температурата на пациента се диша свободно, сърдечната честота става по-рядко, идва един дълбок сън, полиурия.
Лечение на сулфонамид или пеницилин бързо прекъснат от треска, интоксикация и спира най-честите признаци на заболяването. Лечението започна да opechenoniya светлина, ускоряване на абсорбцията на ексудат, и значително намалява броя на усложнения. Ако се появяват в началото н скоро прекратени sulfonamidoterapii могат да дойдат по-(рецидив) заболяване връщане (защото все още не е имал време да се образува имунни антитела) с ново покачване на температурата и увеличаване на диспнея, цианоза, обикновено без видима промяна физически данни.
От голямо разнообразие от форми на пневмония (от разликата в реактивност на организма, характеристиките на патоген, локализацията и т. Д) наричан по-точно основна.

Видео: 36 Live01 Veselov VV колоноскопия без подготовка NUC, тежко протичане, диария форма

Липса на реакция, или астеничен пневмония там е отслабено сърцето, бъбреците (особено в тих уремия), черния дроб (цироза), болни от рак, при пациенти, страдащи от gomiplegiey, психично болните в напреднала възраст (за разлика от тока бързо
Реактивен или sthenic, пневмония силни млади индивиди). Hepatization не се развие адекватно и често неочаквано среща само при аутопсия. Началото малко значително, без обичайните жалбата, тежка слабост преобладава, дълбок поклон, пълна липса на апетит, повръщане, диария, делириум, sudorogi- тахипнея, ниска температура в отсъствието на висока температура, болки в гърдите н, задух, кашлица, храчене. Пневмония често апикална локализация или централен.
В пияни пияници пневмония се среща под прикритието на психотичен криза (бялата треска-бялата треска).

ателектаза, все още недостатъчно проучени като усложнение е лобарен пневмония, причинена свещи на слуз в бронхите и по този начин се случва най-често, когато са изразени трахеобронхит. Клинично да ателектаза може да показва липса на дишане, отслабва с треперещ глас над засегнатите интереси (масивна пневмония), а прибирането на гърдите, особено на рентгеновата снимка на високия професионализъм на диафрагмата и ясно намаляване на размера на засегнатия лоб, компенсира това с обичайното място за границите на дъгообразен вдлъбнатина акция. Ателектаза стойност като вероятен път от изхода на нагнояване и carnification голям.
Възможно е запушване на бронхите съседна Също така е важно да се разпространи в съседните пневмония акция.
За да се предотврати ателектаза е важно да се грижи за по-добра вентилация legkih- наркотични вещества, не се прилагат, понякога прибягват до засмукване през бронхоскоп жилав секрет. По-голяма важност е ателектаза, расте на височина от белодробен protsessa- ателектаза в санаториуми обикновено не застрашени сериозни последствия, въпреки че възстановяването закъснения.

изход в нагнояване може да бъде свързана с възпаление hyperergic характер по време на тежък справяне кръвообращението, което води до отделяне на некротичната област (поглъщането) ателектаза също така насърчава тъкан край в гноясване. Гной може да бъде чисто pnevmokokkovym- често има смесена инфекция. С преобладаване на анаеробни бактерии се развиват putridny абсцес в близост до гангрена. Абсцеси често са многобройни, малки, разположен в периферията на белите дробове може да доведе до pneumoempyema. Нагнояване обикновено се развива постепенно, температура, продължителна, става poslablyayuschey- нарастващия брой на храчки, гноен домакин. Гангрена настъпва бързо, с течност, шоколад цвят слюнката. Той се среща по-често при пациенти с диабет и при пациенти отслабени от други хронични заболявания.

} {Модул direkt4

Carnification и белодробна фиброза развиват в отсъствие на конвенционален резолюция с резорбция на изливи и възстановяване на алвеоларна структура, често в случай на ателектаза или образуване на абцес чрез заместване на белодробен паренхим гранулиране тъкан. Едновременно с развитието на фиброзна тъкан, пресоване бронхи и кръвоносните съдове, интерстициална пневмония развива явление. Повечето случаи на т.нар бавно резолюцията се отнася към групата на хронична пневмония или белодробна фиброза организира. Рентгенологично характеризира с остър tyazhistost.

сред porayageny плеврата ние трябва да се прави разлика между: 1) за съвместно развитие на белодробен фокуса от първите дни от фибрин или seroplastic плеврит, често plaschevidny, не даде ясен рентгенови снимки, за прекратяване на неговите основни прояви по-специално за лечение на пневмония или независим криза. Това излив е семиотична стойност (може да е голяма болка, голяма глупост, изместване органи) и не изисква специална lecheniya- 2) poslepnevmonicheskuyu пневмококови емпием плевра обикновено interlobar, с характерен гной -keltovatogo цвят, обикновено се появява като усложнение на пневмония при деца, кога, след няколко дни след кризата, отново идва треската на тип-продължителни, слабително, с инвалидизиращи изпотяване и дълго левкоцитоза. Пациентите не бледа имат обичайната форма на пневмония, както и на други функции.
Без лечение, плеврален емпием може да пробие в бронхите, перикарда, медиастинума, извън или изложени osumkovaniyu с продължителен, в резултат на амилоид pereroledeniyu органи или да Пий.
Излив в плеврата може да стане гноен и за разрешаването на пневмония, а след това правилното разпознаване е особено трудно без пункция. Стрептококи емпием като усложнение на пневмония се характеризира с по-тежко.
Lobar пневмония (особено лявото крило) често усложнява гноен перикардит и медиастинит, както и бронхиален лимфаденит. Откриване е трудно, особено при тежко заболяване и едновременното присъствие на други усложнения.

Видео: Починал доброволец от напредналите форми на пневмония, а не че е бил в челните редици

септични усложнения пулмонарен пневмония рядко, въпреки че преходно бактеремия се казва, наблюдавана при 1/3 от всички случаи, с оглед на относително високо съпротивление на човешкото тяло да пневмококи (винаги са нестабилни бяла мишка умира от септицемия без пневмония) - чрез прехвърляне на пренасяни по кръвен път усложнения инфекция като отит и синузит.
Проявите всъщност пневмококова пневмония пулмонарен след сепсис обикновено са намалени до язвен ендокардит, гноен менингит, за предпочитане изпъкналата повърхност на мозъка, с гъста жълта гной на черупките, за по-малко гнойни перитонит. В сепсис обикновено са тежки toksikoinfektsionnye заболяване на черния дроб, бъбреците, миокарда и други паренхимни органи. Клинично разпространени общо тежко състояние, неадекватно септична треска е сърдечна недостатъчност често, създадена с косвени доказателства (емболия, далак, бъбреци, кожа), най-малко на диастоличното шум поради клапна аортна или белодробна arterii- сравнително често за е засегната пневмококова ендокардит е правилният сърцето.
Менингит има ясни симптоми на локална и често се развива на надморска височина от белодробен процес.
Перитонит съответства по-продължителен курс на сепсис и може да бъде само сериозно усложнение на пневмония (meningit- възможно и развитието на тези усложнения lymphogenous), приближава потока към изолирания пневмококова перитонит.
Когато septpko-piomicheskom време често и други гнойни-локализация артрит, целулит, флебит, паротит смесен характер.
Честите усложнения случаен, идва отчасти във връзка с -flegmony на лечение, oleomy след инжектиране на камфор масло (съдържащо пневмококова пневмония с септична), лекарствена треска непоносимост сулфонамиди, който трябва да се има предвид в случай на продължителна треска.