Фрактури на костите закачен

Последният механизъм често се наблюдава при спортисти обикновено е една игра на голф, бейзбол. А фрактура може да доведе до повторен директни удари стик или ракета на земята.

Въпреки непосредствената имобилизация води до заздравяване на фрактури, без денивелация, в случай на късното диагностициране, те често не растат заедно в консервативното лечение, е необходимо да правя ресекция куката. Точност на конвенционалните прогнози рентгенография достига до 80% при внимателен анализ. Следните действия, за да търсят елементи, като например липсата на изображението на кука за директен удар, склероза кука и се чупят му кортикална слой. Помогне за идентифициране фрактура кука карпалния тунел картина и тръба картина с наклон от 15 ° и Центрация въз основа на кости V метакарпални да бъдат получени чрез подходящ механизъм на травма и болка на лакътния страна на ръката и страничната дисталния граховиден костта. Намерени на рентгенови снимки могат да бъдат много оскъдни и фрактура може да бъде пропусната, ако не извършат задълбочена и корелации с клиничната история. В случаите на съмнение показано CT, с висока разделителна способност триизмерна реконструкция, която позволява да разпознава до 97% фрактура на куката, за да се определи степента на изместване на костите. Фрактури на куката може да се развиват бавно от вида на фрактурата от задръстванията. CT в тези случаи е установено, остеосклероза, а не фрактура линия.

Кука снабдени с кръв от няколко подаващи артерии, между които анастомози отсъстват, така че съдовете се счупят, причинена фрактура, асептична некроза може да се развие. Куката образува радиален ръб на малък канал в хипотенар базовата повърхност, където тествани лакътния нерви и артерии близо до куката (Guyon канал). Компресиране на лакътния нерв изместване на фрагменти кука води до болка и парестезия в зоната на инервация. Друго усложнение - сухожилие разкъсване лакът флексорния, очертаващ канала, от друга страна, в резултат на триене на острия ръб на фрагмента води до устойчиви неразрешими разстройства.

Видео: Елена Malysheva. Фрактура на радиуса

ЯМР в аксиалната плоскост е не само добре открива фрактура кука с костно-мозъчна едема и заобикалящата меките тъкани, но също така оказва компресията на лакътния нерв в Guyon и празнина канал лакът флексорния сухожилие.

Много по-рядко тяло костни фрактури закачен придружено от триъгълни костни фрактури или гръбначен perelomovyvihami IV и V метакарпални кости, са резултат от предаване на аксиална сила от прав щифт през метакарпална кост на лакътния страна на китката. Когато дислокация IV и V метакарпална кост плоча могат да се откъснат от дорзалната повърхност на костта центриране в челната равнина. Идентификация на страничните рентгенографии разцепват костен фрагмент на задната повърхност на възможно фрактури не само три едностранни, но също закачен кости китката, особено ако има изместване на гръбначните метакарпални кости.

За фрактури на костите на тялото центриране и куката е важно да се определи точно степента на изместване на фрагменти, като вътреставни фрактури с обем по-голям от 1 mm е по-добре третира с отворен редукция с вътрешен фиксиране. Без това фрактури на отдалечената част на куката с отместване често обединявам се.

Фрактури на костите на останалата част на китката са много по-чести. За признаването им може да изисква допълнителни прогнози радиографии. Снимки в косите прогнозите трябва да се извършват при най-малкото съмнение за фрактура. Ако клиничните данни все още е без обяснение, показва CT или MRI.

Видео: !!! Ужас ВМА !!! Ужас на ММА !!! Ужасни фрактури !!!

Сред ефектите на травма трябва да се спомене асептична некроза на костите сърповиден.

От фрактури на китката е необходимо да се направи разграничение общ тук извънщатен кост.