Prostenon (prostenonum). Вътрешен лекарство простагландин Е2 prostenon се използват в медицинската практика под формата на алкохол (0.1% и 0.5%) разтвор. Prostenon като dinoprostu dinoprostonu и причинява стимулация на мускулите на матката и се използва

Prostenon (Prostenonum) .Otechestvenny получаване на простагландин Е2 - prostenon - се използват в медицинската практика под формата на алкохол (0.1% и 0.5%) като rastvora.Prostenon dinoprostu и dinoprostonu причинява stimulyatsiyumuskulatury матката и се използва за индуциране и окситоцин .В допълнение, както и други лекарства от простагландин Е2 (cm. Простагландините) prostenon има хипотензивен ефект. В хипотензивен ефект се свързва с периферна вазодилаторен aktivnostyu.Preparat простира артериоли и венули, увеличава притока на бъбречния кръвен, повишава диуреза и натриуреза, е antiagregatine vliyanie- също е бронходилататор aktivnostyu.V връзка с хипотензивно действие prostenon също така, използване като gipertenzii.V dlyalecheniya артериални средства, стимулиращи генерични дейности prostenon използван в болница, при следните условия: края на токсикоза, стойка ennoy бременност, Rh konfliktnoysituatsii и в други случаи, които изискват началото rodovoydeyatelnosti пресъздаване, включително тези, включващи хипертензия, сърдечносъдова недостатъчност, диабет, астма, както и преждевременна руптура на мембрани, маточна инертност, ако не е противопоказан при комуникация ssostoyaniem плода и майка (вж. Контра) като се използва като средство за стимулиране на генерични дейности, разрежда се 1 мл от 0.1% (или 0.5%) разтвор prostenon изотоничен разтвор на натриев хлорид. За тази съдържание 1 ampulysmeshivayut с 500 мл изотоничен разтвор на натриев хлорид vzbaltyvayut.Poluchenny годни за използване в 24 разтвор ch.Prigotovlenny лекарство се прилага на skorostyu6 - 10 капки в минута. При липса на изразена cherez20 ефект - скорост 30 минути инфузия постепенно се увеличава до 20 kapelv минути (добавя след всеки 10 минути в продължение на 4 - 5 капки в минута) за установяване на редовни труда. Maksimalnayaskorost администрация не трябва да превишава 35 капки на прием minutu.V процес трябва nablyudenieza динамичен характер на труда и на плода състояние. Latentnyyperiod варира от 20 до 40 минути. Ако има gipertonusamatki или влошаване на инфузионния разтвор на плодовете prekraschayutdo изчезването на тези явления. Инфузионният разтвор prostenon vozobnovlyayut- Halve dozu- нататъшно увеличаване на скоростта на въвеждане mozhnopostepenno. дозиране Prostenon трябва да се индивидуализира в зависимост от активността и поносимостта на матката. Размерът на консумативи продукт варира от 0.75 до 5 mg.V като антихипертензивни случаи prostenon primenyayutv устойчиви на <обычных> антигипертензивных средств.Рассматривают простенон как резервный гипотензивный препарат. Применяют при гипертонической болезни IIБ и III стадии, хроническом гломерулонефрите и хроническом пиелонефрите, протекающих со злокачественнойартериальной гипертензией рефрактерной к комбинированной гипотензивнойтерапии, в тех случаях, когда на фоне максимальных доз препаратов АДпостоянно превышает 170/110 мм рт. ст.Лечение простеноном проводят обычно на фоне продолжающегося применения антигипертензивных средств для преодоления устойчивости к этимпрепаратам и усиления их гипотензивного действия.Пролонгированный гипотензивный эффект достигается только у больныхс сохраненной азотовыделительной функцией почек. Простенон можно такженазначать для купирования гипертонических кризов.При артериальной гипертензии разводят обычно 0,3 мл 0,5 % раствораили 1,5 мл 0,1 % раствора (1,5 мг препарата) в 500 мл 5 % раствораглюкозы или изотонического раствора натрия хлорида. Приготовленныйраствор начинают вводить со скоростью 10 - 20 капель в минуту. Черезкаждые 10 мин скорость введения увеличивают на 4 - 8 капель в минуту,доводя ее до 32 - 48 капель в минуту. Скорость инфузии подбираютиндивидуально с учетом гипотензивного эффекта и самочувствия больного,добиваясь постепенного снижения среднего АД на 25 - 40 мм рт.ст. Припоявлении выраженного озноба, тошноты, сильной головной боли, а такжепри снижении среднего АД более чем на 25 - 40 мм рт.ст. скорость инфузии следует уменьшить до 10 - 24 капель в минуту. Если указанныеощущения не исчезнут, инфузию следует прекратить. Количество препарата, расходуемого на одну инфузию, - от 0,85 до 1,5 мг. Курс лечения2 - 3 инфузии, проводимые ежедневно или с интервалом 1 - 2 дня.После окончания курса лечения простеноном суточные дозы применяемыхантигипертензивных средств можно уменьшить.Имеются также данные о применении простенона в виде 3 - 5 инфузий:1 мг препарата (1 мл 0,1 % раствора) разводят в 200 мл изотоническогораствора натрия хлорида. Инфузию начинают с 16 - 18 капель в минуту,затем скорость введения регулируют в зависимости от эффекта (доснижения АД не более чем на 25 - 30 % от исходного). Курс лечениясостоит из 3 - 5 инфузий с интервалом между 1-й, 2-й и 3-й инфузиями 1 день, а между 3-й, 4-й и 5-й инфузиями 2 - 3 дня. Общая дозапростенона на курс составляет 3 - 5 мг.Для купирования гиперкинетических гипертонических кризов 1 мл0,5 % раствора простенона разводят в 500 мл изотонического растворанатрия хлорида и вводят со скоростью 38 - 75 капель в минуту. В качестве средства, купирующего гипертонические кризы, простенон неимеет явных преимуществ перед внутривенно вводимым раствором клофелина и периферических вазодилататоров.Простенон используют также в комплексной терапии острой почечнойнедостаточности (для восстановления диуреза).При применении простенона могут развиться синусовая тахикардия,озноб, гиперемия лица, головная боль, сонливость, тошнота, урчание вживоте, у женщин - тяжесть внизу живота. В этих случаях следуетуменьшить скорость инфузии. Возможна местная реакция в виде флебита.Через 3 - 4 ч после окончания инфузии температура тела может повыситься до 37 - 37,5 С, но в течение последующих 2 - 3 ч она понижается донормальной. Через 20 - 30 мин после окончания инфузии может возникнутьоднократный жидкий стул, и при передозировке и быстром введении раствора - рвота.При чрезмерном снижении АД следует немедленно прекратить инфузиюпростенона. При развитии стойкой гипотензии вводят мезатон или другоевазопрессорное средство под контролем АД.В случае развития анафилактической реакции введение простенонапрекращают и проводят соответствующую терапию.Противопоказания: аллергия к препарату, послеоперационные рубцы и опухоли матки, склонность к маточным кровотечениям, фаза десквамацин(или предменструации) маточного цикла, острые воспалительные заболевания любой этиологии и локализации (кроме острой почечной недостаточности), тромбофлебит вен конечностей и малого таза, недостаточностькровообращения IIБ - III стадии, тяжелая ИБС, проявляющаяся приступамистенокардии напряжения и покоя (IV функциональный класс), острый инфарктмиокарда. Кроме того, при стимуляции родовой деятельности, простенон нельзя назначать женщинам с анатомически или функционально узким тазом, пригидроцефалии плода, аномалиях развития половых органов. В качестве гипотензивного средства простенон нельзя применять у беременных до началародов.Нельзя назначать простенон при шоке и резкой гипотензии, мочекаменнойболезни с механической окклюзией мочевых путей.Форма выпуска: 0,1 % или 0,5 % спиртовой раствор (1 или 5 мг) вампулах по 1 мл.Хранение: список Б. В защищенном от света месте при температуре невыше + 4 С.