Синдром на придобита имунна недостатъчност (СПИН) симптоми и форми на СПИН, диагностика и лечение на HIV инфекция

ХИВ, синдром на придобита имунна недостатъчност (СПИН)

СПИН anthroponotic инфекция е най-често срещаната в гъсто населени градове.

Придобитата имунодефицитен синдром е причинено от ретровирус като третият или HIV (човешки имунодефицитен вирус).

човешки имунодефицитен вирус, изолиран от кръв, сперма, цереброспинална течност, повръщане, слюнка, кърма, лимфа, околоплодна течност, и синовиалната течност на гърдите, корема, перикарда, на шийката на матката и вагиналния секрет.

То се намира в мозъчната тъкан и кожата. Въпреки това, само кръв и сперма са източници на ХИВ инфекция. Източникът на инфекция може да бъде инфектирани индивиди - пациенти с всички клинични форми и вирусни носители в кръвта, която е вирус.

HIV бързо инактивиран под влиянието на етилов алкохол, 1% лизол, 5% формалин, 0.5% натриев хипохлорит, смес от алкохол и ацетон (1: 1). Вирусът е относително устойчив на йонизиращи лъчения и ултравиолетови лъчи. Сурамин притежават антивирусно действие и Виразол (инхибитор на синтеза на вирусни протеини).

източници на инфекция - лица със симптоматични СПИН, с генерализирана лимфаденопатия и асимптоматични (вирусоносители).

Признати пътища на предаване са директно сексуален контакт, независимо от начина на прилагането му, кръв и кръвни продукти от заразено донор, т замърсени източници на инфекция с кръв в присъствието на малки дефекти по кожата и лигавиците и вертикално предаване от майката, синдром на придобита имунна недостатъчност (или virusonositelnitsy HIV), чрез майчиното мляко на детето.

Прехвърляне на човешкия имунодефицитен вирус може да бъде, когато интрамускулно, интравенозно и подкожно инжектиране през медицински обезобразяване и татуировки.

Теоретично това дава възможност за пренос на капчици, контакт-битови, оро-фекален, трансмисивна (ухапване от кръвосмучещи насекоми) пътеки.

По време на сексуален контакт между хомосексуалисти инфекция се разпространява много по-ефективно, че е вероятно се дължи на директно навлизане на вируса през пукнатините в лигавицата на ануса и ректума в кръвта капилярите. Когато се свързвате с мъже и жени, вероятността от инфекция е много по-ниска и зависи от броя на сексуалните актове. Възможността за заразяване е сведена до минимум чрез използване на презервативи.

рисковите групи и форма СПИН

Този период е по-кратък, когато гей и парентерални пътища на заразяване при деца, родени от майки болни. След като влезе в тялото на здрав човек вирусът започва да се размножава бързо.

HIV антитела могат да бъдат открити в рамките на 4-8 седмици след инфектирането.

В зависимост от преференциално локализацията на патологичния процес на различни форми:

- бял дроб,
- чревни,
- церебрална,
- разпространени,
- недиференцирани.

В белодробна формата на СПИН Той се среща в приблизително 50-80% от HIV-инфектирани пациенти.

Тя се проявява интерстициална пневмония. Клинична пневмония за различни скъсяване, неизразени симптоми. Методът завършва с интерстициална фиброза.

Пациентите се оплакват от болки в гърдите, компулсивно суха кашлица, задух, повишена температура. Аускултация слушаше разсеяна суха, понякога хрипове.

В други случаи, кашлицата може да отсъства, храчките не се отделя, хрипове не се слушат.

Сегашното лечение неефективни.

Често диагнозата на пневмония създадена рентгенографски (слаб алвеоларен-интерстициален инфилтрат). Понякога пневмония може да бъде по-тежко, с тежки симптоми и провокира активна туберкулозна инфекция в белите дробове. Такива пациенти са описани необичайно срещащи пневмония, ексудативен плеврит.

Участие на стомашно-чревния тракт при СПИН Тя се проявява под формата на нискокачествени диария, която продължи няколко месеца, което води до загуба на тегло и дехидратация на пациента.

Загуба на тегло повече от 10% се смята за един от най-честите клинични симптоми на СПИН.

Пациентите развиват гастрит, млечница, езофагит, активира и други хронични инфекции (дизентерия). Стомашно патология може да се усложнява от кръвоизлив, перфорация, обструкция.

Церебрална форма на СПИН (15-20% от пациентите) често proyanlyaetsya под формата на вторични инфекции на ЦНС (менингит, мозъчен абсцес, остра и субакутен енцефалит, прогресивна мултифокална левкоенцефалопатия) или мозъчен тумор (2-3%). Може да има различни съдови лезии и мозъчен кръвоизлив. При пациенти с повишена телесна температура, има главоболие, объркване, загуба на паметта, деменция и местни неврологични симптоми.

дисеминирана форма Той се среща в 50-60% от пациентите.

Тя се проявява чрез кожата и лигавиците. В същото време, често развиват множество видове рак, предимно при пациенти на възраст 30-40 години. Най-често записват сарком на Капоши. Има плоскоклетъчен рак на кожата, лигавицата на ректума.

недиференцирана форма отделно разпределени.

HIV инфекция, която се характеризира с дългосрочна (2-3 месеца), температура на неизвестна етиология, и диария (3-5 месеца) nafone лимфаденопатия, загуба на тегло до 10% и рязък спад в производителността. Наречен това състояние на СПИН-свързан симптом.

Симптоматика и диагностика на HIV инфекция

Видео: Как и къде да се научат ХИВ статуса си? Липсата на информация заплашва епидемия от СПИН!

Кожните лезии може да се удължава и придружени от тежка обща реакция.

При пациенти със СПИН по кожата често се наблюдава активиране на гнойна инфекция - staphylo- и стрептококова. Те се характеризират с продължителен курс, множествени лезии, склонност към рецидив и резистентност към лечението.

Диагнозата се поставя въз основа на клиничните симптоми и лабораторни данни.

За откриването на вируса, използван вирусологични методи: кръвна култура или друг материал в тъканна култура, електронна микроскопия, полимеразна верижна реакция, и др ..

На практика, тъй като най-достъпните бяха разширени реакция ELISA и на иму.

лечение на СПИН

От тях, 3-азидо-3-деокситимидин се използва широко като средство за специфична терапия.

Неговия терапевтичен ефект е "задръстване" провирусна ДНК синтеза и суспензия HIV възпроизвеждане. През това време, имунната система получава почивка и частично възстановява.

Тъй като лечението не винаги е ефективна, нещо важно в борбата срещу превенция на болестите заболяване.

Има общонационални мерки за борба със СПИН.

Тази пропаганда сред знанието на населението за предаването на ХИВ, възможните фактори на замърсяване, мерки за лична профилактика.

Създаване на система за ранно откриване на ХИВ-позитивни лица, и да се предприемат мерки за отстраняване на разпространението на ХИВ инфекция (организацията на специализирани услуги, широко допитване на населението, проучвания за достъпност, включително анонимно, провеждане на разяснителна работа с ХИВ-позитивен, и така нататък. Г.).

Видео: Medinar "VSIVS в ХИВ-позитивни пациенти на HAART фон"

Също така, набор от мерки за превенция на предаването на ХИВ чрез дарената кръв, органи и тъкани. Създаване на материално-техническа база за диагностициране на ХИВ инфекцията, особено лабораторията. Изготвяне на новото законодателство и редица други.

В допълнение към националните програми са важни мерки за лични профилактика. Това намаляване на броя на сексуалните партньори, употребата на презервативи по време на сексуалните отношения.

В медико-профилактични заведения са насочени превантивните мерки за предотвратяване на разпространението на вътреболнични и професионална експозиция на ХИВ.

В разширяването на разпространението на ХИВ, всеки пациент трябва да се разглежда като потенциален носител на ХИВ.

Използва се за своя преглед и лечение инструменти, уреди и изделия от стъкло и т.н. трябва да се третират в съответствие с изискванията за дезинфекция и стерилизация.