GuruHealthInfo.com

Медицински, психологични и социални аспекти на рехабилитация в наркоманиите



Видео: Г. Starks зависимост Лекции

Медицински аспекти на рехабилитацията

URP висока. Условия за извънболнична рехабилитация

Наркоманите с висока URP претърпяват рехабилитация в амбулаторни условия, като същевременно продължава да учат или работят.

В този случай, обичайната mikrosotsialnoe околната среда не изключва възможността за контакт с хора, които продължават да злоупотребяват наркотици, опасността "провокиращ" действия от страна на последните.

В тази връзка, дори и при липса на обективни доказателства за обостряне на жаден за лекарството, при пациенти с наркотично пристрастяване трябва да се вземат опиати рецепторни блокери, особено на адаптация и интеграция, а неблагоприятно микро-социална среда, в стресови ситуации, както и фази за стабилизация.

Налтрексон хидрохлорид (antakson, REVIA) се прилага в дневна доза от 50 мг дневно или разделена на 3-4 пъти седмично (350 мг на лекарството в продължение на 7 дни). Продължителност на блокера на опиоидните рецептори се определя индивидуално, в някои случаи - 4 месеца, два курса годишно или непрекъснато през цялата година.

Често на адаптация и интеграция, а понякога и на фазата на стабилизиране на ситуационен или местна настъпва влошаване на желание за лекарството, което го прави необходимо да се използва заедно с блокери опиатни рецептори, агенти, които потискат желанието за психоактивни вещества - това антипсихотици (халоперидол, халоперидол деканоат, piportil . 4-5 седмици, антиконвулсанти (карбамазепин, натриев валпроат) - - 2-4 седмици, 24 седмици, както и антидепресанти (амитриптилин, lerivon, тразодон и т.н.) DITT депо, и т.н.) .. В някои случаи, проведено pyretotherapy (pirogenal), физиотерапия (електрически сън, акупунктура и т.н.).

Редица пациенти с високо ERM в ранните етапи на възстановяване има постоянен астения (невротични разстройства) Релефната им е необходимо за успеха на мерките за рехабилитация.

За тази цел, се назначават умните лекарства (Aminalon, pikamilon, Pantogamum, Nootropilum и др.) Биогенните стимулатори (женшен, китайски магнолия и др.), Витамини, аминокиселини (глицин), Despres, биологично активна добавка (БАС) aromo- и физиотерапия. В по-сложни симптоматиката невротична - невролептици (sonapaks, teralen, eglonil и др.). Продължителност на лечението - от 1 до 2 месеца.

На етапа адаптация и интеграция, най-често при хора, които злоупотребяват стимуланти, има емоционални разстройства в плитък и дистимия. В тези случаи, дестинация антидепресанти (амитриптилин, дезипрамин, анафранил, тианептин, и т.н.), бромокриптин, умните лекарства и аминокиселини (глицин, Pantogamum), нарушения на съня - малки дози neroleptikov (azaleptin - 12.5-25 мг, Tisercinum - 12, 5-25 мг) антиконвулсанти (Карбамазепин), физиотерапия (електрически сън, акупунктура, gipoksikator Стрелкова). Продължителността на лечението зависи от състоянието на отделния пациент, средно 2-2,5 месеца.

URP средно. Рехабилитация амбулаторни условия стационарна +

При пациенти с вторичен ERM, като правило, дълго да остане жаден за лекарството и астения (невроза) държавата, както и емоционални разстройства. Лечението на тези условия не се различава съществено от този, описан по-горе при пациенти с високо VRU обаче терапевтични интервенции се извършват по-бързо използване парентерално (интрамускулно, интравенозно) прилагане на лекарства - с оглед на тежестта и за терапия резистентност съществуващата психопатологични разстройства.

В допълнение, етапите на адаптация и интеграция на рехабилитация в болничните пациенти често възникват поведенчески разстройства, свързани с декомпенсация на психопатия и "придобит" psihopatizatsii личност.

Навременното откриване на тези заболявания и тяхното интензивно лечение може да запази пациенти в програмата за рехабилитация. За тази цел се назначава невролептици ("поведение коректори") - neuleptil, sonapaks, клозапин, teralen, халоперидол в увеличаване дози за постигане на терапевтичен ефект. Късните дози от тези лекарства са сведени до поддържането. Използва се като антиконвулсанти (Финлепсин), която се проведе pyretotherapy на обменните курсове (pirogenal).

Характерно за пациенти със средна URP интелектуалната-умствено отклонение го прави трудно за провеждане на психо-корекция и психотерапевтични интервенции, насочени към формирането на гледна точка на реалния живот, включването им в нормативната семейството и социалните отношения.

В тази връзка, пациентите изискват продължително лечение ноотропните вещества и които са присвоени курсове за 2 месеца до 3-4 пъти годишно амино киселини (Nootropilum, pikamilon, Pantogamum, глутаминова киселина, Cerebrolysin, глицин, и т.н.). Едновременно витамини се използват предимно от група Б.

Следователно показанията на корекция на интелектуално-mnestic заболявания с помощта на лекарства могат да се извършват и в трите фази на процеса на рехабилитация.

URP ниска. условия за рехабилитация - болничната и извънболничната

Условни пациенти с ниски БДС характеризират максимално тежестта на клиничните синдроми характерни, лица, страдащи от наркотична зависимост. Този факт постулира необходимостта от дългосрочно (на всички етапи на възстановяване), интензивно и интегрирано третиране на наркотици, насочена към най-високото възможно намаляването на психопатологични нарушения.

Психологически и социални аспекти на рехабилитацията

На всички етапи на рехабилитация на зависими пациенти като психологически рехабилитационните мерки, използвани психологическо консултиране, психо-корекция, психотерапевтична консултиране и психотерапия. Те могат да бъдат държани поотделно и в комбинация.

Психо и психотерапевтична рехабилитация работа, насочена към премахване на личността и поведенчески разстройства и формиране на социално приемливи качества на пациентите.

По-специално, в областта на личностните характеристики - да се създаде вътрешна мотивация да участват в програми за рехабилитация и отхвърлянето на използването на повърхностноактивни вещества, обективен отношение към болестта, социален статус, настояще и бъдеще, отговорността за тяхното здраве, за възстановяване на емоционалното адекватност, способност да се диференцират положителни и отрицателни емоции, с акцент върху приоритета на положителни емоции в работата си с лична и социална zadach- да създадат системи и правила, които определят лична и социална ориентация на болните Организациите на гражданското общество - увеличаване на социално приемливо ниво на претенции и спазват закона.

В областта на поведенческите характеристики - възстановяване или формиране на умения за обучение комуникативни умения obscheniya- конфронтация стресовите ситуации и способността да се каже, наркотици "не", Анализ и оценка на саморазрушително и конструктивен povedeniya- формирането на гледна точка на реалния живот, включването на нормативен семейни и социални връзки.

Освен това, от гледна точка на извънболнични рехабилитационни заведения, проведено предварително медицинско консултиране, което може да се извърши по време на срещата с пациента и / или близките му, и по телефона.

Целите на съвета на първа помощ е да се ангажира пациента в рехабилитационна програма, да се запознаят с особеностите на рехабилитационни институции, създаване на доверие отношения с пациента и членовете на неговото семейство.

Изпълнителите на тази работа, като правило, са: психолог, социален работник (социален работник), доброволец-консултант, специално обучени да участват в програмата за рехабилитация.

Цели на клиничната психологически изследвания са:
а) мотивацията на лечението пациент за лечение на наркотици;
б) етични характеристики;
в) интелектуално-mnestic особености;
ж) емоционални и волеви характеристики;
д) лични качества - характер, поведение, способности;
д) комуникационни умения, оценка на социалната действителност и междуличностните отношения;
ж) социална и социално-икономическия статус, социални нужди, социална отговорност.

Провеждане на това изследване допълва идеята за нивото на рехабилитация потенциал на пациента.

Независимо от ERM извърши пълен психотест - как да се приложи LRP, и след приключването му - което може обективно да се оцени ефективността на програмата за ERM и рехабилитация.

Психологически тестове и постановка психологическа диагностика за да помогне ефективно и много по-бързо, за да се гарантира прилагането на програми за рехабилитация и терапия технологии.

От основните направления на психотерапията може да се използва: когнитивни, поведенчески (поведенчески), психодинамичния (аналитичен), хуманистичен, системен, семейна терапия, както и разнообразие от психотерапевтични техники, оборудване и упражнения.

Основната арсенал водещ психотерапевтична и психо обучение обикновено включва: игра и обучение техники и psychotechnics насочени към установяване на контакт (индивидуални и групови) за изготвяне на лични характеристики на пациента (потребители) на - ориентирани към получаване на обратна връзка, преглед и самочувствие, социална и сетивната emotsii- ориентация е аудио-визуални комуникации, проблемно ориентирани, за ситуацията, медитация, тялото ориентирана, образователно оборудване, reyving терапия.

Основните социално-психологически, възпитателни и образователни практикуващите в социалната работа (социален работник), специалист в областта на професионалното обучение, учителят е както следва:
- запознаването пациенти да работят, учат и творчески дейности;
- корекция фаза адаптация към условията на пациенти за рехабилитация изпълнителни агенции psychocorrection поведенчески rasstroystv- контрол на поведението, напредък в изследванията, на труда;

- помощ при възстановяването на нарушени семейните отношения и социални отношения, в работата със социални проблеми;
- съдействие при намирането на работа, професионално обучение, продължаване на обучението си след изписване от болницата или рехабилитация по време на рехабилитация в амбулаторни условия;

- консултации по правната voprosam- улесняване на включването на пациенти и техните близки в самопомощ и групи за самопомощ на (AH, AA, Al-Atin, Нар-Анон);
- психотерапевтична работа с роднините на пациенти на съзависимостта;

- предоставяне на информация: за лечение и рехабилитация на наркотици uchrezhdeniyah- programmah- за рехабилитация на обществени институции и вероизповедания, ангажирани с проблемите на наркотици;
- провеждане на културни, спортни и развлекателни дейности, които допринасят за рехабилитация на пациенти;
- участие на възстановяващи се пациенти и техните близки в дейностите по рехабилитация и превенция като доброволци и доброволци.

VD Москаленко
Споделяне в социалните мрежи:

сроден

© 2011—2022 GuruHealthInfo.com