Медикаменти. Небензодиазепиновите транквиланти. Критерии за подбор състави
не-бензодиазепинови анксиолитици
От използва nonbenzodiazepine анксиолитици хидроксизин (Atarax), успокоително afobazol нов и много по-малко хидрохлорид гама aminobetafenilmaslyannoy киселина (Phenibutum).Хидроксизин (Atarax) - има успокояващ ефект, анксиолитичен ефект, от който е в състояние да спре алармата, вълнение, чувство за вътрешно напрежение, раздразнителност, нарушения на съня. Atarax vegetokorrektorom е ефективна, и това качество е особено полезно във връзка с PR соматоформно разстройство и соматичен заболяване, при което алармата усилва somatovegetativnye компонент на заболяването. За лекарството не е единствена успокоително, но и против повръщане, антихистамин, м-holinoblokiruyutdee и централно действие мускулен релаксант. Тя се използва и при симптоматично лечение на пруритус. Atarax не особен пристрастяване, зависимост и абстиненция. Средната дневна доза е 50 мг, а стандартната схема: 12,5 мг сутрин и следобед, 25 мг - за през нощта.
Afobazol - селективен анксиолитик, таблица. 10 мг, средната доза от 30 мг / ден. Това лекарство е ефективен начин по време на поддръжката и превантивно лечение на паническо разстройство. Той има анти-тревожност ефекти, не sopryuvozhdayuschimsya gipnosedativny и мускулни релаксанти ефекти и не влияе неблагоприятно върху показателите за паметта и вниманието. Важна особеност на това е липсата на зависимостта от наркотици и симптоми на отнемане. Поради присъствието на мека активиращ компонент afobazol особено подходяща за пациенти с преобладаващи астенични личностни черти като тревожен подозрителност, несигурност, повишена уязвимост и емоционална лабилност, пристрастяване към емоционално стресови реакции. Лекарството се предлага без рецепта.
Phenibutum - ноотропичният наркотици с успокоително действие. То може да бъде полезно, след отстраняване на пристъп на паника, като се поддържа аларма фона чака припадъци. Елиминира напрежение, безпокойство, тревога, страх и подобрява съня. Намалява симптомите на умора и vasovegetative симптоми. Обичайната схема с 250-500 мг 3 пъти на ден в продължение на 4-6 седмици.
Е. бета-блокери р-блокери) Понякога, опитвайки се да устои някои физически симптоми на паника, като тремор (треперене) и тахикардия (сърцебиене), лекари предписват бета-блокери (които обикновено се използват за хипертония и други сърдечни заболявания). На психологически симптоми като тревожност и страх, отрицателна перспектива, завладяващ мисли и елементи на дереализация, които се случват по време на пристъп на паника, тези лекарства са почти никакъв ефект, въпреки че някои пациенти смятат, че по-добре се справят с атаката, когато физическите симптоми (под формата на сърцебиене ) е по-слабо изразено. Най-често във вътрешното практика назначен Inderal 20-40 мг / ден, метопролол (egilok) в доза от 25-50 мг / ден.
Критерии за подбор състави
В идеалния случай antipanic лекарство за лечение на PR може да бъде препарат с високо antipanic ефективност, бързо време обхващайки паническа атака, добра поносимост, стабилност и продължителност на терапевтичния ефект, липсата на привикване и пристрастяване, лечение схеми удобство и по-ниска цена farmakoehkonomicheskie.ТСА - първи клас лекарства, които са били открити antipanic ефект. Едно от основните предимства пред други трициклични лекарства е положителен ефект върху вторични или съпътстващи депресивни разстройства PR. отрицателни свойства" ТСА лаг във времето на тяхното antipanic ефективност, така че тези лекарства по-рядко се използват за лечение на PR. Освен това, странични ефекти (сърцебиене, треперене чувство вътре, сухота в устата, наддаване на тегло, констипация) в началната фаза на лечението често водят до провала на пациенти, приемащи тези лекарства допълнително.
SSRIs - сега са лекарства на първи избор за лечение на паническо разстройство. В сравнение с ТАД, тези лекарства имат следните положителни ефекти: SSRI antipanic имат по-висока ефективност, относително бързо начало на antipanic effekta-, което отдава на най-благоприятните за преносимост, лекота на режим (приема на лекарството веднъж дневно), те се характеризират с най-благоприятните резултати за лечение ,
Анксиолитици (успокоителни) - лекарства, използвани не само за облекчаване и контрола на Агенцията за приватизация, но също така за намаляване на предварителен страх. Предимството на анксиолитици е бързото начало на действие и поради това те се използват най-вече в началото на терапията. На фона на анксилиотичен (например, алпразолам), не се появява на възможните реакции на тревожност, когато приемате антидепресант. След бърза тревога намаляване пациент успокоява и е готов да чака търпеливо за устойчиво antideperssantov antipanic ефект.
Трябва да се отбележи, че при лечението на пациенти с PR понякога е необходимо да се комбинират основните "antipanic" лекарства със средства за въздействие върху психопат (често истерични) и надценените (хипохондрични) разстройства. В такива ситуации, добавен към основните форми на групи антипсихотично средство: .. тиоридазин (sonapaks) при доза от 25-75 мг / ден, сулпирид (eglonil) в доза от 20-150 мг / ден, хлорпротиксен в доза 10-15 мг / ден.
V.A.Tashlykov, D.V.Kovpak
Споделяне в социалните мрежи:
сроден
Антидепресанти при IBS (синдром на раздразнените черва)
Адюванти при лечението на болка и аналгезия
Успокоителните при предоставянето на първа помощ
Използването на психотропни лекарства за главоболие. транквиланти
Фармакотерапията на зависимости
Психотропни лекарства
Транквиланти
Клинични илюстрации на паническо разстройство
Медикаменти. Бензодиазепин, транквиланти. нетипичен бензодиазепин
Медикаменти. селективен инхибитор на обратното захващане на серотонина (SSRI)
Видове наркотици лечение на паническо разстройство
Баклофен (баклофен) *. 4-амино-3- (р-хлорфенил) маслена киселина Синоними: Lioresal, baclon,…
Тиоридазин (thioridazinum). 2-метилтио-1o- [2- (1-метил-2-ил) -етил] -fenotiazina хидрохлорид.…
Fenazepam (phenazepamum). 7-бромо-5- (о-хлорфенил) -2,3-дихидро-1 Н-1,4-бензодиазепин-2-он.…
Клобазам (slobazam) 7-хлоро-1-метил-5-фенил-1Н-1,5-бензодиазепин-2,4 (3H, 5Н) -дион. Синоними:…
Phenibutum (phenibutum). G б амино-фенил-маслена киселина хидрохлорид. Бял кристален прах
Голям Медицински Енциклопедия IC nevronet. наркотици
Голям Медицински Енциклопедия IC nevronet. наркотици
Голям Медицински Енциклопедия IC nevronet. наркотици
Голям Медицински Енциклопедия IC nevronet. наркотици
Голям Медицински Енциклопедия IC nevronet. наркотици