Методи за хирургическа катетеризация голям вена сафена на новороденото

катетър за доставяне чрез предоставяне на голям вена сафена

инча Извършване на разрез на 1 см 1 cm 1 см опашната и странично на срамната туберкула.

град Разрежда подкожната тъкан използване извита хемостат тип "комар".
(1) дисекция повърхностната фасция.
(2) Определяне на краката на подкожната вена на крака, се намира медиално и под възел с феморалната вена в овале на изрезка.

Видео: Операция RCHO с разширени вени

г. Изместена от 0.5-1.0 см дистално.
(1) Извършва извитата тип хемостат "комар" зад вена. Това помага да се избегнат случайни повреди до феморалната вена.
(2) налага на две лигатури вена 4-0 резорбируеми конци, без да се завиват.

д. Използване на извитата тип хемостат "комар"Или специален инструмент, формиран в продължение на подкожна мастна тъкан върху страничната част на корема, точно над пъпа или странично или страничната част на бедрото.
Добре. промива катетър хепаринизирана разтвор на натриев хлорид и таван.

ч. опъвам катетър чрез подкожна ход през раната в слабините, така че маншета Dacron се намира в раздела за кожата.
Определете дължината на който е необходимо да се въведат на катетъра така, че върхът е разположен в долната вена кава на място, където се влива в дясното предсърдие.
и. отрязан катетър до желаната дължина и да направи интраваскуларна скосен край (по желание).

а. Има вена сафена крак на място, където тя се влива в общата феморалната вена.
л. намерете сливане за да се предотврати случайно катетър посоки в долния крайник.
м. Затегнете вена лигатура на опашния. Помощник да го вземе в напречна посока използване съдови клипове без зъби.
п. Извършва кръст cirsotomy.

Видео: Хроничната венозна недостатъчност и венозно процедура радиочестотна аблация (RFA)

за. Разширяване венозна тъп удължител ако е необходимо.
п. овлажнява катетър физиологичен разтвор, за да се улесни преминаването на вената.
стр. Затегнете лигатура на опашната, за да спре кървенето.
а. визуализират влизане катетър в общата феморалната вена, за да се гарантира черепната посоката на движение на катетър.

т. Извършва радиотелеграфия за потвърждаване на позиция в долната вена кава след оценка на продължителността на катетър добавя (може да изисква рентгеноконтрастен агент).
у. С.Свързаната опашната лигатура съд и се измести надолу черепната шев, така че да не предизвиква запушване на катетъра.
е. Проверка облекчи обратен поток кръв през катетъра.

х. промива катетър 2.5-3.0 мл хепаринизиран физиологичен разтвор. Ако е монтиран катетърната тръба, тогава, докато новороденото прехвърля от работещи в интензивното отделение, той налага стяга едновременно натискане на буталото с хепарин създаване на повишено налягане в катетъра за предотвратяване на обратен поток от кръв и образуването на кръвни съсиреци.
в. предприеме, рана ингвиналните подкожни конци използват резорбируеми конци 5-0 много внимателно, за да не се пункция игла катетър.
ч. Fix катетър на кожата поне един шев с найлон прежда не причиняват изместване на катетъра, докато втулката се образува в резултат на покълване тъкан.
вата Превръзка на избор.