Събиране на гинекологични история при деца. Открит гинекологичен преглед

Основно гинекологичен преглед

Видео: Да бъдем здрави (Брой 64) (Astrokid - Детска клиника,"лечител" преглед 1 ден) (RIA Birobidzhan)

През първите няколко седмици Животът може да е леко вагинално кървене, което отразява намаляването на нивото на циркулиращия естроген майки и новородени. След приключване на проверката, извършена цифров проверка на ректума, което ви позволява да се открие структурата по дължината на средната линия на тялото, включително и на матката. придатъци на матката не се усеща в този момент.

пубертета момичетата. Момичетата или тийнейджърки, които са дошли в началото на живота си гинекологичен преглед, се нуждаят от специално лечение, защото първото впечатление може да повлияе на бъдещата им отношение към този въпрос. Болка или стягане, че детето преживява време на първата проверка, както и липсата на правилно разбиране между пациента и лекаря, може да предизвика сериозни психологически последствия. Деликатно и внимателно отношение на лекаря е достатъчно, че детето по-спокойна.

Видео: BBGR - съвпадение алгоритъм 1 медицинска история, предварителни тестове

история събирам на първо място с думите на родителя (ите), които трябва да присъстват на гинекологичен преглед на децата и да участват в този процес, но в същото време изпитват дискомфорт. За да направите това, да извършва обяснителен разговор преди изследването с родителите си.

При проверка външни полови органи и вагина да получите много полезна информация. Момичета са по-удобно да се разгледа в поза на "жаба", най-малко - в положение на коляното на гърдата с напрягане, което позволява да видите входа (долната трета) на влагалището. В някои случаи е препоръчително да се използва колпоскоп и лупа ръка.

разглеждане на вестибюла вагина Тя ви позволява да се открие всеки избор. Впръсква съдържанието на който и да е вагинално или промивка трябва да се извършва при асептични условия. За тази цел, тръба на капкомера се извършва чрез мека № уринарен катетър 12, и след това фиксирана към туберкулин спринцовка от 1 мл. Ако е необходимо, се родния вагинално подготовка за неговото съдържание микроскопия. За диагностика на вулвовагинална освобождаване отнася до сеитба. Понякога гинекологичен преглед използван отоскоп и Vaginoscopy Камерън Майърс.

внимателен развъждане срамни в посока нагоре и навън позволява да се изложи на влагалището, за да разгледа. Понякога е препоръчително да се използват тампони, напоени калциев алгинат, особено за засяване съдържание на влагалището. Химен обикновено има различно Формулата в процеса на проверка бележка отсъствието на перфорации, наличието на малки перфорации брак и преграда. Ако условията на стационарно състояние да извършват преглед на таза не е възможно да се прибегне до дете седация или обща анестезия.

Видео: гинекологична симулатор ЗОЯ

Тийнейджъри. Първо, историята на юноши, събрани в присъствието на родители. Въпреки това, момичето трябва да бъде уведомен за правото на неприкосновеност на личния живот, както и че желанието й да се говори трябва да се проведе в частния, преди физически преглед. Тя се опитва да разбере присъствието на вагинално течение, възможността за договаряне на болести, предавани по полов път болести, бременност и нарушения в менструалния цикъл. Лекарят трябва да спечели доверието на тийнейджъра, осигуряване на спокойна обстановка и лесен консултация.

Ако тийнейджър не свидетелство Американското дружество по акушерство и гинекология препоръчва първо посещение на гинеколог, на възраст от 14-18 години. Когато става задължително бимануално преглед, но лекарите имат възможност да прекарат една учебна тийнейджър.

Някои автори предполагат, се разговаря с тийнейджър по следните въпроси (комбинирано производство на първите букви на английските думи в HEADSS / VG).
• Къща: семейство, взаимоотношения, както и промени в състава на семейството, условията на живот.
• училище: посещаване на училище, оставяйки втората година, изпълнението (включително в сравнение с предходната година), свързани с училището, най-трудните и любими теми, целта на образованието: допускане до колежа, учене на професия.
• Дейности: физическа активност, спорт, упражнения, хобита, приятели, класове след училище и в почивните дни.
• Лоши навици: пушене (включително пасивни), алкохол и / или други средства: използването на училището или в страните, използването на приятели или сами по себе си, честотата и продължителността на приложение.

• Сексът живот: сексуална ориентация, пол - възраст на първия полов акт, общият брой на сексуалните партньори, и броят им сега, неотдавнашната промяна на сексуалните партньори, използване на методи за контрацепция, случаи на инфекциозни болести, предавани по полов път болести, бременност през изминалата аборт.
• случаи на самоубийство / депресия: самочувствие, случаи на депресия или психични заболявания в миналото, суицидни мисли или опити в миналото, проблеми с съня.
• Насилие: как да уредят конфликта в семейството (например, поради забавянето на дете с вечерна разходка), в училище и на работното място, наличието на оръжия в семейството, да носи оръжие тийнейджър полов акт чрез принуда, физическо насилие.
• групирания: членове, приятели в групата, броят на членовете на групата в гимназията, отговарящи на татуировки.

Видео: Завършване на мъжки процедурите уретрата (техника Kapto АА)

най-много важно в разговор с пациента - установяване на психологически контакт. По време на разговор, трябва да се обърне особено внимание на тийнейджъра на правото му на личен живот. Разговорът трябва да се проведе в спокойни условия, без да бързат, често тя се извършва само с лекар.