Първа помощ при наранявания на ръцете: локална анестезия

ED лекари ежедневно се сблъскват с проблема за увреждане на ръката. В действителност, на четката - най-често травмирани тялото. Според статистиката, Рузвелт болница в Ню Йорк, 9% от пациентите, получаващи спешна медицинска помощ през 1975 г., имаше травма на ръката.

Обща анатомия на ръката е сложно, но познаването на неговите основи и честото прибягване до анатомичните атлас позволи на лекаря за откриване на евентуални усложнения в почти всички щети. Диагнозата се основава на клинични данни със съответните анатомични структури на увреждане и загуба на някои четки функции. Топографско картографиране и интерпретация на клиничните данни, често изисква постоянство на лекаря Шерлок Холмс.

По този начин, на преподаването на разсъждение са правилото при решаването на много проблеми, свързани с травмата kisti- те да избере най-подходящия метод за лечение, разработен от другите, но определено от нас в клиничната практика.

Когато изследването и лечението на пациенти ЕНП е препоръчително да се използват два вида регионално блок. В почти всички случаи, това може да се приложи или регионално (mezhpyastnaya) блокада пръстите, китката на ръката или да блокира един от трите най-големи нерви: медиана, улнарния или радиален. Трябва да се помни, че регионалната анестезия няма непосредствено действие в пряк инфилтрация на раната, и начало на действие и в определено време, обикновено 5-10 минути. В някои случаи ще трябва да чакаме за още 10-15 минути.

Вие не трябва да започва без предварително анестезия на подходящ анализ на чувствителността.

След анестезия, такова проучване е почти невъзможно да се четка за няколко часа. Като локален анестетик блокада на пръстите или китката използва 2% разтвор на лидокаин или мепивакаин. Адреналин е противопоказано за анестезия пръсти. Препоръчително е да се използват 10 мл спринцовка и игла, е по-малко от 27 №.

Блокадата на пръстите на ръцете, или mezhpyastnaya блокада

След инжектирането на течност през иглата 27 № неефективни, забавено • упойка се прилага за предотвратяване на интраартериално инжекционна игла движение продукция назад и напред.

В случай на случайно инжектиране на анестетика в артерия само усложнение е хематом, като мепивакаин нетоксични. ниво Неговата токсичност е възможно само, когато голяма болус инжекция, което е много рядко. Блокирането на пръстите (или mezhpyastnaya блок) най-подходящи за грешки III и IV пръсти. По-ефективно обезболяване палеца и пръстите на страничните части се постига чрез единица за китка.

блокада на китката

Блокадата на средния нерв

Видео: Фрактури на костите на метакарпални: симптоми, диагностика, лечение, това, което плащате ВНИМАНИЕ

В нерв не може да бъде прободен повече от веднъж, многократно убождане може да доведе до трайно увреждане на нерв и парестезии. Пациентът трябва да видите чувство на дълбока анестезия в китката. Ако аналгезия чувствах повърхност, това означава, неадекватна анестезия основната част от средния нерв и блокиране на повърхността само клонове.

Блокадата на лакътния нерв

Блокада повърхностен радиална нерв клон