Аварийно слабост с конвулсивни състояния

Централна нервна система

Съдържание

Централна нервна система
спешна неврология

Един от най-неотложните проблеми по неврология е изучаването на различни патологични състояния на мозъка, придружени от развитието на припадъци, представляващи особено в острата фаза на болестта, че е много трудно да се диагностицира и изисква спешно лечение.

Конвулсивни припадъци са един от най-честите симптоми е не само епилепсия, но и много други заболявания на централната нервна система, причинени от съдови, възпалителни процеси, тумори, травма, метаболитни заболявания, остра и хронична интоксикация, отравяния, както и други фактори.

В съвременната литература, заедно с термина "епилептични" (пристъпи при епилепсия), все още често се използва терминът "епилепсия", "епилептоидна", за да опише пристъпи при други заболявания.

Въпреки това, в лексикона на епилепсия, съставен от група от експерти и одобрен на заседанието на Световната здравна организация (Женева, 1975), термините "епилептични" и "ЕПИЛЕПТОИДНА" не се препоръчва. Всички припадъци са причинени от влиянието на заустванията в превъзбуден невронни вериги, се считат като епилепсия, независимо от основното заболяване.

спешна неврология

Пристъпи на епилепсия - важен въпрос аварийно неврология. Така че, според нашите данни, само пет години (1971 -. 1975) в само една болница № 36 от Москва бърза помощ в 1163 пациенти с припадъци е доставена. Епилепсия е диагностициран при 399 (34,3%).

В други случаи, тя определя епилептични гърчове в различни мозъчни заболявания. В същото време 341 хора (29.3%), доставени с епилептични припадъци, епилептичен статус е бил диагностициран, т. Е., това е най-високата категория пациенти.

Въпреки това, съвпадението на диагнози линейка и болницата се наблюдава само в 56.6% от случаите. Този висок процент на отклонение от диагнози се дължи на факта, че въпреки голямото количество работа по проблема с епилепсия, въпросът за особеностите на прояви на епилептични припадъци в остър период на заболявания като остър инсулт, травматично увреждане на мозъка и други патологични състояния, тяхната диференциална диагноза и прогноза остава слабо разбрана.

Необходимо е да се вземе предвид факта, че повечето от пациентите са доставени прави отбори бърза помощ, която не разполага с достатъчно служители, неврологично умения и машина - адекватен диагностично оборудване.

Този документ представя резултатите от изследването само пациенти с конвулсивни припадъци. Както на клиничните критерии на епилептичен характер на пристъпи считат: внезапна поява на гърчове при всякакви условия без предварително излагане на психогенна фактор-отсъствието на признаци и симптоми, характерни за припадък (шум и шум в ушите, мигащи в очите, слабост, бледност, спад на кръвното налягане, слаб пулс и т.н.) - дълбока депресия на съзнание по време на припадъка (с изключение на частични припадъци) - мидриаза с зеницата арефлексия на присъствието на характеристика светлина postparoksizmalnyh SIM обема (епилептичен кома), и т.н.

За парциални припадъци безспорен посочване на техния генезис епилептичен беше somatomotorny техния характер с джексъниански поход или не.

Ние предварително болница и след това болница етап наблюдавано 347 пациенти с епилептични припадъци, включително почти 52% се състои от пациенти с епилепсия, 24% - пациенти с остри нарушения на мозъчното кръвообращение, около 10% - страдащи от алкохолизъм, 14% - други заболявания (мозъчен тумор, менингит и енцефалит, травматично увреждане на мозъка, и т.н.).

Обръща се внимание на социалната значимост на изследваната група от пациенти, сред които 68% са били на възраст под 50 години. За пациенти пътувал специализирана машина бърза помощ. Правилната диагноза в доболнична определя на 278 души, това е. Е. Около 80% от случаите. При тези пациенти се извършва в същото време, колкото е възможно в началото Спешна адекватна терапия.

В центъра на вниманието на книгата, привлечени от общата практика в заболяванията на спешна медицинска помощ и първа помощ на централната нервна система, придружени с припадъци и изискват спешна медицинска помощ.

Отделна глава е изложил становище, свързани с гърчове при остра екзогенна отравяне. Този контингент от пациенти, приети в токсикологичен център за контрол след Х. Б. Sklifosovsky институт, който провежда специални методи на разследване и лечение.
Charles VA, Lapin AA

Споделяне в социалните мрежи:

сроден