Тактика за лечение на пациенти с комбинирани травми на областта на гръдния кош и рамото

Спецификата на тази помощ, предоставена, засегната е разсрочването. Основната тактическа задача в гърдите травма е изборът на оптималното време и количеството на медицински ползи, включително спешна операция върху органите на гръдния кош. Също така трябва да се има предвид, че съпътстващо увреждане гърдите и рамото площ близо анатомични и биомеханични отношения на тези области значително да влошат състоянието на жертвите и се нуждаят от корекция на традиционните тактики медицинските.

Под надзора си имаше 135 пациенти с комбинирани травми на гръдната област и рамото. Мъжете са 98 жени - 37 на възраст от 17 до 86 години. На 57 души бяха ключицата фрактура, 19 - в областта на лопатката фрактура, в 45 - раменни фрактури, 40 - фрактурите на предмишницата и ръчни кости са били налични в 8 случая. Всички проучването на жертвите се извършва в условията на специализирана анти-шок операционната. Тежестта на състоянието и достъпността на ранната хирургическа намеса се определя чрез няколко нива на потока бързи прогнози и резултати от травматичен шок GI Наза (1988).

Травматология на потребителя съдържа минимално инвазивни техники transosseous фиксация, То не изисква допълнително имобилизация в рамките на периода от 8 до 48 часа от момента на приемане. Пациенти с увредена рамкиране гърдите образуване ръб клапа и развитието на мускулите REM дихателните извършват стабилизиране на гърдата с външно фиксиране система апарат dempferirovannoy.

На жертвите 78 присъстват в 15 (19.2%), болница смъртност е 5,2% с комбинирани наранявания гърдите и рамото операция за костни увреждания на раменния пояс и гърдите рамка различни усложнения в постоперативния период. Тактиката Терапевтични за да помогне на тези пациенти трябва да се вземат предвид тясното анатомичен и биомеханични взаимоотношения гърдите и раменния пояс. За да се предотвратят усложнения, ипостасното остър период на травматично заболяване показва ниско въздействие рано възстановяване увреждане и фиксиране на тази локализация предсказване това, тежестта шок.



Клиничните резултати от лечението на повече от 135 жертви показват перспективите на алгоритъма, използван за подпомагане на тежко контингент от пациенти с комбинирана травма на гръдния кош и раменния пояс.


Bagnenko SF, Shapot YB, Беса GM Dzodzuashvili KK
Санкт Петербург академия на следдипломно обучение, Санкт Петербург Научноизследователски институт по спешна медицинска помощ. II Dzhanelidze