Облекчаване на болката за наранявания и болка в условия на извънредна ситуация. обездвижване

Видео: Водката като лек за лечение на 40 рецепти с водка

Съдържание

Видео: Водката като лек за лечение на 40 рецепти с водка
обездвижване
Функционално благоприятно положение на пострадалия

обездвижване

Идеален за доболнична с тежки, особено многобройни и свързаните с увреждания следва да бъде един пациент полагане на носилка на мястото на инцидента, а второто изместване от операционната маса на леглото за продължителен интензивни грижи.

За да се постигне това, препоръчваме използването на занасяне щит дизайн, който позволява удобно позициониране на пациента последователно на носилка, инвалидни колички и използване на реанимация на маса.

Такава щит може да бъде направена от лек метал или твърди класове plastmass- върху твърдата повърхност се залепва тънък матрак от пяна затворени в запечатан плик.

Недостатъкът на структурата на щит е, че не е подходящо да се приложи всички изпълнения засегнати функционално благоприятна позиция, например при повишени гръдни наранявания.

Друго решение на проблема с изместване един пациент е да се постави на лист с дебелина синтетична тъкан. Тези панели са пришити от двете страни на дръжката. Жертвата може да се прилага на носилка всяка позиция функционално предимство за всеки вид увреждане. Въпреки това, с цел повишаване на пациента да носилка такава, тя изисква участието на най-малко 4 души.

През последните години, става широко за обездвижване вакуум отпадъци матрак употреба, произведени в промишлени предприятия на дебели гумирана тъкан напълнена в гранулите от полистирол. По краищата са matratsanosilok клапана за изпускане ръчно или автоматично аспиратор. Преди употреба, матракът е бита, така че гранули са били разположени предимно в областта на повредени сегменти старание.

Потопете тялото на пациента оставя дебел матрак отпечатък от вида на печат в снега. След отстраняване на въздуха и създаването на вътрешен вакуум, който се 2- четириминута матрак придобива плътност и дървесен като релефни брави на организма. По този начин, с добро качество се постига с обездвижване на фрактури на таза, гръбнака, задоволителни - при фрактури на бедрата.

Когато костна фрактура долната част на крака, рамо и ръка се постига с помощта на вакуум матрак, носилка имобилизация е достатъчно и е необходимо допълнително имобилизиране чрез други методи. Бързо надежден обездвижване се постига с помощта на надуваеми пневматични гуми. Простотата, атравматична, няма нужда от превръзка рани (достатъчно приложение към раната асептична марля) се добавя до големи предимства в сравнение с други методи за обездвижване на крайници и техните сегменти. Въпреки това, не е възможно да се даде позиция крайник srednefiziologicheskoe при използване на тези гуми. Въпреки това, този факт не е от значение в кратък период от евакуация в града.

Rentgenoneytralnost пневматични гуми ви позволява да правите снимки при пристигането си в болницата, без тяхното отстраняване.
През последните години, в Съединените щати, в практиката на извънредно положение е удължен военни костюми под налягане (панталони, къси панталони), се опита по време на войната във Виетнам. Тя е предназначена не толкова за имобилизация на много хора да се справят с остра пост-хеморагичен хиповолемия в рани и наранявания на корема, таза, долните крайници.

Теоретичната предпоставка на устройството е, че с помощта на външна компресия, за да помогне на организма да се мобилизират допълнителни резерви от кръв от периферията към централните съдове и по този начин да се подобри перфузията на сърцето, мозъка и други вътрешни органи (изкуствен "централизация" на циркулация).

А внимателно проучване на ефективността на военните костюмите на налягането в големи наблюдателни групи регистрирано влияние върху окончателните стойности на смъртност. С други думи, полезността на пневматични костюми днес се поставя под въпрос, както и възможните усложнения са доста сериозни: остър респираторен дистрес, необходимо за механична вентилация, заплахата от СПТ и остра бъбречна недостатъчност.

Функционално благоприятно положение на пострадалия

На всички етапи от травма грижи, включително и доболничната, не може да се подценява стойността на засегнати функционално-изгодна позиция. Функционално изгодно положение на носилка намалява интензитета на болка, подобрява кръвообращението, облекчава дишането. Например, една издигната позиция на края на главата на багажника, отворен пръстен, свързан с налагането на превръзка налягане може да спре интензивно външен кървене от рани на главата. Повдигнато положение в тежки наранявания на увеличенията на гръдния кош на външните параметри дишане поне 25- 30% от първоначалната стойност.

Защитно марля превръзка остава основен метод за профилактично защита срещу гнойни инфекции на рани. Превръзката трябва да се приложи асептично и възможно най-рано след получаване на открита повредата (рана, отворена фрактура, изгаряне, измръзване, и т.н.).

Значително допълни превантивен ефект на антибиотици превързочни прилагани на етапа на оказване на първа помощ в различни открити лезии, особено когато те са широк, мръсни характер. В момента най-ефикасни антибиотици цефалоспорини, аминогликозиди, клиндамицин. В аварийни условия се препоръчват антибиотици, за да се прилага интрамускулно.

Задължително тяхното използване при повишена замърсени рани. Тя не губят актуалност униформа затопляне на пациента, които направи възможно най-рано, което е особено важно по време на студения сезон. Ако температурата в кабината на специализирано превозно средство не може да се увеличи до 24-26 ° С, одеяла и Пациент obkladyvayut нагреватели.

Гамата от разширени функции, посветен бърза помощ е разширен значително. Независимо от това, доболнична на трудни условия и по принцип се ограничава възможностите за диагностика, пълна реанимация продиктувано от спешната необходимост от бърза доставка на жертвата в болницата.

Бърза доставка до съответното лечебно заведение, е била и остава най-важният критерий за ефективна работа на линейката. Според статистиката от последните десетилетия всяко забавяне на доставката на жертвите на сериозни наранявания само на 30 минути, придружени от повишаване на смъртността (в двете групи - на 3 пъти) [Muhr Г., Н. Tscherne 1978]. Аварийно персонал Западна помощ е насочена към критичния период на доставка в болница на 30 мин-излишната му по време на тежки шокови явления опасно развитие от необратими ефекти.

В резултат на последователното прилагане на правилните тактики на средното време за доставка силно засегнати, като Германия не надвишават 20 минути в САЩ - 40 минути. При предоставяне на линейка не може да прекарате ценно време в администрирането на лекарствени вещества, които не са от жизнено важно значение, например глюкоза с витамини, особено нецелесъобразно полилекарства, създаване на лечение подобие и носи очевидна вреда.

И накрая, ние уточни медицинските действия грижи в тежки наранявания по отношение на специализирани аварийни екипи [Поляков VV, Tsibulyak GN, 1980]:
1) осигуряване на сцената;
2) да извърши спешна проверка на жертвата, за да направи цялостна оценка на тежестта на състоянието и жизнените функции, за диагностициране на характера на телесната повреда;
3) за възстановяване на дихателните пътища, незабавно да започне изкуствено дишане и затворен гърдите компресия, започне интравенозна инфузия;
4) за откриване и отстраняване на най-опасните последици от тежки лезии (отворен или напрежение пневмоторакс, сърдечна тампонада, и т.н.) .;
5) Изтриване нараняване на гръбначния, особено на шийните прешлени;
6) за аналгезия (един от методите, описани по-горе), за налагане на защитна асептична превръзка и транспортни средства обездвижване.

VN Tsibulyak, GN Tsibulyak

Споделяне в социалните мрежи:

сроден