Спешна помощ и процедурата за мониторинг на деца с ендемични инфекции на Далечния Изток

За ендемична инфекция при деца, живеещи в южните райони на Далечния Изток, обичайно носят кърлежи инфекции (енцефалит от кърлежи, лаймска болест, тиф Северна Азия) и хеморагична треска с бъбречен синдром.

Кърлежи инфекции имат връзка с факта на смучене отметка {Ixodes persulcatus), най-малко - с консумацията на сурови (обикновено момчета) козе или краве мляко. Болести се характеризира със сезонност (от април до септември), свързани с биологичната активност на време кърлежи. И отметка смучене се случва не само в гората, но в домашни градини, вили, в градските паркове. С развитието на болестта като основен повлияе на кървави корички обикновено са в отдалечени места, за самостоятелно разглеждане: главата, врата, гърба, подмишниците.

Според фактите тик хапе дете трябва да бъдат изпратени до съответната здравното заведение, което е определено в селото за помощ. Tick трябва да бъдат отстранени, а когато премахнете отметката, здравен персонал трябва да носят ръкавици. Преди да премахнете отметката върху раната да капе течен парафин или керосин. Отстранете кърлежа с пинсета или по-добре през кожата, бавно го люлее от едната до другата страна. Жертвата на детето с цел предотвратяване на не по-късно от 5 дни от контакта, е препоръчително да се въведе protivokleschevoy имуноглобулин в доза възраст.

Енцефалит от кърлежи е страхотен болест за деца от всички възрасти. Въпреки това, прогресивна форма на по-малко чести, смъртност е по-ниска. Въпреки това случаи остатъчни ефекти след заболяването като парализа и пареза съхраняват.

Износени или фебрилно (появяващи се под прикритието на ТОРС) и менингеално формата на енцефалит от кърлежи са най-трудни за точна проверка на диагнозата трябва да бъде насочено серологично изследване на пациенти, които се извършват в тези случаи, ако сте инсталирали на тясна връзка между заболяването и на факта, че отбележете ухапвания в продължение на 1-3 седмици преди заболяване ,

Фокусни форми на енцефалит (енцефаломиелит, entsefalopoliomielit и др.) Се проявяват с треска, интоксикация, главоболие, развитие фокални симптоми на черепните нерви и отпуснат пареза и парализа, предимно на горните крайници, въпреки че може да има жълтата разстройства (преглъщане разстройство, кашлица, и респираторен ) тетрапрези.

Предполага се, енцефалит е основата за хоспитализация на детето в неврологично или инфекциозна клиника на заболяването.

Лаймска борелиоза или еритема мигранс също се предава от кърлежи. На мястото на кърлежи ухапвания след няколко дни в остра форма или в 2-4 седмици - в случай на подостър на бебешката кожа да изглежда различно по форма еритематозен обрив (един или повече), е разпростряла по кожата, често под формата на пръстени, най-малко - големи червени петна. Еритема придружени от неразположение, треска, болки в мускулите, костите. Диагнозата се потвърждава от серологични изследвания в динамиката. При лечението на първостепенно значение са пеницилин на антибиотици.

Кърлежи тиф (тиф), Северна Азия, също разработени в пряка връзка с въвеждането на кърлежа. След 1-3 седмици има треска, симптоми на интоксикация, под формата на главоболие, слабост, а понякога и повръщане, срещу които дори и в рамките на 2-4 дни морбилиподобна обриви по кожата на багажника. Увеличен черен дроб, по-рядко - на далака. При анализа на кръвта се определя от левкопения с неутрофилия. Основната стойност при диагностицирането на серологичен тест (ELISA) в динамиката. В ефикасността на лечението. тетрациклин.

Създаване на заподозрени, пренасяни от кърлежи заболявания е основа за водене хоспитализация на детето в инфекциозно болница.

Хеморагична треска с бъбречен синдром (HFRS) също се отнася до ендемична болест на Далечния изток и Хабаровск. Източникът на инфекция са гризачи. инфекция Path прах във въздуха, контакт, хранителни (консумирането на храни, уши мишки).

Появата на връх случва в Май-юни и октомври на декември. Инкубационният период е средно 2-3 седмици. HFRS клиника се характеризира с остро начало, висока температура, развитието на грипоподобен синдром ( "червени очи и червено лице"), meningoentsefalicheskogo синдроми. Фебрилни период трае 5-7 дни.

Температурата капки към нормалното, обаче, увеличава интоксикация (достъпно ITSH) напредва явление бъбрек (OPN) и хеморагични синдроми. Характеризира се с петехии обрив по лицето, тялото, понякога във вид на ивици, отпечатва бельо (токсичен васкулит). На разположение на бъбреците руптура заплаха изисква много внимателни, за да се проведат опити с подслушване (Pasternatskogo симптом). Впоследствие (обикновено 3-5 дни) показва полиурия и след това (след намаляване диуреза) започва възстановяването етап.

На височина от клинични прояви в анализи на урината протеин показа висока (голяма от 1 г / л), цилиндри, еритроцити, плътност урина под 1010, в изследване на кръвта - левкоцитоза, значително пробождане изместване (20-40%) във формулата на кръв и плазмени клетки (2 -5%).

Пациентите трябва да бъдат приети в болница с предполагаеми HFRS.

Наблюдение на района

Децата, които са имали кърлежи енцефалит се наблюдават от педиатър и невролог най-малко 2 години, в присъствието на остатъчни ефекти под формата на пареза и парализа - живот. Когато не е разработена от другите описани ендемични болести на Далечния Изток в детски медицински преглед. Децата са издадени след възстановяване.

Най възстанови от инфекциозни заболявания са регистрирани в изследването на инфекциозни заболявания (CDC) териториални поликлиники, където те гледат инфекциозно заболяване лекар и педиатър. Наблюдение. (Таблица 34) се осъществява, след прехвърлянето на пациенти след инфекции: пневмония, бактериална ангина, скарлатина, инфекциозна мононуклеоза, psevdotuserkulez, вирусен хепатит остра разбира, остра чревна инфекция потвърдени и непотвърдени етиология, коремен тиф и ПАРАТИФ, менингококова инфекция.

VP Мляко, МФ Rzyankina, NG сърцевина

Споделяне в социалните мрежи:

сроден