GuruHealthInfo.com

Първа помощ за Ход умствена стратегия и компоненти на медицинска интервенция



интервенционните компоненти 

Ефективна намеса в компютъра, независимо от специфичните терапевтични стратегии и методи, използвани винаги съдържа редица основни компонента.
  • Мобилизиране дано всичко (на пациента). 
  • Внушаване и поддържане на очакванията за подобряване на състоянието им. 
  • Добър и уважение към пациента. 
  • Намесата трябва да се извършва с ентусиазъм. 

Симпатична, активен и селективен участие 

Когато пациентите са помолени да идентифицират този, който е най-полезен за лечението на тези компоненти, в повечето случаи, трябва да се отговори: способността да слушате лекар на пациента. Слушане на пациента трябва да се проведе в атмосфера на добронамереност и изричното участие. Въпреки това, в разговора на лекаря с пациента трябва да се насочи.

емоционална подкрепа 

Емоционална подкрепа не означава дълъг и безразличен седи до пациента. Разбира се, това е съблазнително да се съглася с възприятието на пациента на някои събития, но такова участие може да насърчи пациента до избирането на погрешни действия на пътя или да създадете нежелана ситуация, където критично отношение към пациента или от други лица ще усложни тяхната реална помощ при лечението.

Неосъждаща възприятието на пациента 

Неосъждаща възприемане на твърденията на пациента не означава разделянето на неговата гледна точка. Трябва да бъде в състояние да слушате на пациента, без да се показва явно несъгласие с оценката си за събитията. пациентът трябва да се постави под въпрос изключително внимателно, опитвайки се да не се обиждат двусмислени си въпроси като: "И защо сте били сами в това място толкова късно през нощта?", Мартин Semonds съветва в такива случаи (особено в разговор с жертвите на насилие), използвайте следните стереотипни фрази: "Много съм разочарован от това, което се е случило с вас"- "Радвам се, че сте живи и здрави"- "Не съм направил нищо лошо",

увереност Предложения пациент 

Често е необходимо да започнете разговор с спокойствие на пациента, одобрява решението му да се потърси медицинска помощ. Много от пациентите се чувстват това е изключително nelovko- изглежда, че единствената слабост на характера ги е накарало да отидеш на лекар или това, което им проблем е толкова тривиално, че не е достоен за професионална помощ. Те се страхуват и за допускането им до ED (т.е.. Д., че ще бъде възприето като психично болни).
Пациентите, които влизат на SNPs в състояние на остра емоционална криза, често се чувстват, че могат да загубят разсъдъка, слаб или това да се случи, за да ги нервна криза и т. П. Rapid и недвусмислени успокоение и успокояващо на пациента с осигуряване на обратната й често има незабавен повлияе и помага да се установи контакт с него. Колкото по-индивидуализирани и конкретизирани такава увереност, толкова повече тя е ефективна. тип гаранции "нищо, всичко е наред" по-малко ефективни, отколкото, например, следното: "Последният път, когато сте имали същото състояние, тя е продължила много кратко време, за да можете бързо да се възстанови, въпреки тежестта на симптомите",

Предоставяне на информация 

Често проблемите на пациента се допълват от недоразумение, възприемането на критична ситуация и различните митове и слухове. Необходимо уточнение (ако лекарят актуална и точна информация е) много подходящ при успокояване patsienta- но това не трябва да се включи подобни обяснения в мини-лекция.

Осигуряване на възможност да се говори ("разтовари себе си") 

Емоционалното израз на чувствата си има определен терапевтичен ефект за повечето пациенти. Изключения са истерични и емоционално лабилни хора обикновено се повлияват от стресови ситуации и неадекватна реакция на драматичното "изблици" емоции.

Разбирането на това какво се случва 

Доста често пациентите се чувстват претоварени от тежестта на развиващите се и неясни симптоми, житейските проблеми и противоречиви емоции, последствията от които като че ли ги ужасни, или несигурни. Разбирането на това какво се случва (дори и да е краткотрайно и не засяга дълбините на душата) може да се създаде усещане за ред в душата и да се реализира възможността за някакъв контрол на техния опит. На пръв поглед хаотичен и зловеща ситуация след обяснението и разбирането от загуба на част от техния "заплахи",

Съвети и убеждаване 

Съветът и вярата (ако те се използват пестеливо и внимателно) може да бъде ефективен инструмент в компютъра. Имайте предвид обаче, съветите за отличие за работа в реална среда (например, "трябва да получи развод") И на Съвета, занимаващи се с въпроси, свързани с лечението ("трябва да мислим за лечение"). Дайте съвет за промени в реалния живот е много по-трудно, тъй като тя изисква пълно разбиране на личността и живота ситуация на пациента, както и адекватна информираност и медицинска мъдрост. Тя е много по-лесно и по-безопасно да се дават съвети на втория тип.

конфронтация 

Пациентът може да се показва отрицателна нагласа към разговора с лекар, умереност и упоритостта. В този случай, често има изкушение да се скрие нищо от пациента, поставете го в лицето на суровата реалност. Въпреки това, че пациентът не е готов да приеме "истина"Ще се движат далеч от право да говорят и да предприеме враждебно отношение. Ако е необходимо лечение, за да каже на пациента цялата истина, то тогава трябва да се направи внимателно, бавно и с елементи на успокоение.

принудителни мерки

Пациентите, които представляват опасност, показват агресия, показват прекомерна зависимост или се държат в провокативна и противовъзпалително, се нуждаят от изолация. Общоприетите правила на поведение трябва да бъдат възстановени и затегнати или (още по-добре), за да предоставят избор на пациента, ясно да му обясни последиците от поведението му.

условия за взаимопомощ на живот и защита 

Много психична криза, причинени главно от външни стресови фактори, които не могат бързо да бъдат променяни от лечението на пациента. В тези случаи промяната на условията на живот на пациента е елемент на елиминиране на кризи. Понякога една дейност, насочена към решаване на редица вътрешни проблеми на пациента (например, липса на пари, жилище, работа и т.н.). Някои пациенти са в състояние на психологическа криза заради дискриминация и малтретиране от тях като членове на определена социална група, както и във връзка с различни правни ограничения.
Примери за такива групи могат да бъдат жертви на различни престъпления (особено жертви на рапица и бой). Основно внимание на такива пациенти е препоръчително да се прибягва до използването на специални адвокати, които могат да защитават интересите на жертвата в съответните институции.

Посоката на пациента, както и последващите действия 

Бърза и успешна посока на пациента към съответния лечебното заведение е важна част от помогнете с компютъра. Осигуряване на този принцип е равностойно на прехвърлянето на пациента от ръка на ръка от един лекар на друг. Преди да изпрати пациента в друго място, трябва първо да го съгласни, казвайки му, точните координати: адрес и телефонен номер, време на посещение, име и фамилия на експерта или някой от персонала на приемащата институция. Съгласуваните действия са тези, толкова по-трудно ще бъде слаба воля на пациента, за да се избегне препоръчва лечението. това "прехвърляне" на пациента е по-ефективно (почти двойно), отколкото на нормалната посока по всяко лечебно заведение с препоръката на подходящо лечение.
И накрая, ако времето позволява, е препоръчително да се даде на пациента ясна писмени инструкции, които ще бъдат отбелязани както следва: .. Посещение специалист-получател konsultatsii- се присвоява lecheniya- изпълнение на пациентите медицински рецепти и т.н. В случай на неуспех при тези пациенти е необходимо да се изясни инструкции, а не дали това се дължи на влошаване на психическото криза и дали нуждите на пациентите в дейността на облекчение на криза (в този случай той е включен в списъка на пациентите, които могат да се прилагат за SNP в близко бъдеще).

Стратегиите на лечение в различни етапи на криза 

Терапевтични мерки трябва да са свързани с нуждите на пациента в различни периоди от време след авария. През първите 24-48 часа, нуждите на пациента "емоционален първа помощ"Кой може да бъде предоставена на мястото на нараняване на дома на пациента (или друго място, където се намира), или най-накрая, в UNP. Първият приоритет в този период е да се гарантира безопасността и физическото благосъстояние на пациента плюс огромна доза спокойствие и емоционална podderzhki- допълнение, пациентът трябва да получи необходимата информация.
През този период, при пациенти с по-тежко заболяване или интоксикация могат да изискват облекчаване на кризи, включително такива мерки за безопасност, като изолация и задължително. Пациенти в нетрезво състояние често остават на демокрациите по цяла нощ. Фактът, че в периода на интоксикация такива лица могат да имат висок риск от самоубийство и napadeniya- също на този етап, те често не изискват хоспитализация подлежат на осигуряване на адекватна помощ за тях в ред. По-голямата част от тях на следващата сутрин, вече не се наблюдава предишни нарушения на поведение, така че те могат безопасно да се прибера у дома, като същевременно се гарантира по-нататъшно амбулаторно лечение.
През следващите 6 месеца, лечение на избор за повечето пациенти с компютър е класически наръчник за криза на вендузи. През този период, медицинския персонал, участващи в лечението на тези пациенти трябва да бъде ясно указано в методите за PC прекъсват освен това, той трябва да знае специфичните симптоми и реакции (т.е.. Д. Реакцията на жертвите на изнасилване, нападение, и така нататък. Г.). Пациентите, които имат психопат реакции се съхраняват най-малко 6 седмици и съответните симптоми разработени късно, може да се нуждаят от лечение на криза, което е по-скоро като кратък курс на психотерапия. Това изисква по-добро познаване на теорията на личността, както и на принципите и методите психотерапия.

С помощта на остър емоционално възстановяване 

В ситуация на криза, пациентите имат най-голяма степен на емоционална разрушаване, които обикновено ги кара да отидеш на лекар или да получават медицинска помощ. Така че в този период предоставя уникална възможност за достъп до хронично лични проблеми на този въпрос, който той неохотно споделя в некритични периоди. По този начин, в този момент трябва да бъде да убеди пациента да се започне подходящо лечение, което ще бъде възприето по-положително към тях.

Ролята на лекаря 

Лекарят извършване на дейности, насочени към спиране на криза трябва да е достатъчно активна и otvetstvennym- освен това, той има много помощници, за разлика от обичайните терапевта, който поддържа определена емоционална дистанция, все едно че гледате на пациент "от", Понякога, обаче, че е необходимо за временна дерогация от ориентиран към действие подход, ние трябва да забави темпото, седна до пациента и да говоря с него, за да разберат по-добре неговите проблеми.

стандарти за третиране на 

Американската асоциация suicidology разработени стандарти идентифицират пациенти с персонални компютри, които са публикувани в Наръчника за стандарти за сертифициране. Тези стандарти се използват от различните служби, ангажирани с превенцията на самоубийствата, специализирани центрове за лечение на компютъра, както и за спешни поведенчески разстройства програми. В допълнение, Американската психиатрична асоциация, занимаваща се с проблемите на принуда в спешно отделение, в съчетание с други национални организации за разработване на насоки за услуги от Спешна психиатрична помощ в многопрофилни болници, психични центрове за здравето и многопрофилни болници. В момента не съществуват механизми за контрол и насърчаване на прилагането на тези стандарти в ежедневна практика.

Основните разпоредби и препоръки за подпомагане на психична криза 

В момента общоприетите насоки и принципи, които са изброени по-долу.
  • Приемете почти всички житейски проблеми, стига да съществува като потенциален източник на емоционална криза. 
  • Незабавна реакция ONP- по този начин често се използват телефони, транспортиране на пациента в институция или разговор с пациента (по телефона). 
  • аварийна информация за свободни помещения. Многоезичен персонал съответните изпълнителни агенции получават пациентите без много затруднения или бюрокрация. 
  • Добротата и надеждност. За да бъде ефективна и успешна всяка програма за помощ, той трябва преди всичко да отговори на очакванията на пациента. Разглеждане дори и при най-високо ниво, не трябва да се прилага, ако пациентът смята, че е нежелателно. Например, някои от жертвите на насилие може да избере да се консултирате с адвокат или група за самопомощ и да откаже лечение от специалисти за психично здраве страх да не бъдат заклеймени като хора с психически увреждания. Злоупотреба в жените могат да откажат помощ от консултанти за насилието, поради липсата на опит и познаване на специфичните проблеми, например, по такъв уникален район, като домашно насилие.
  • Най-кратката продължителност на интервенцията. Опитът показва, че по-голямата част от психична криза по някакъв начин решен в рамките на период от 6 седмици, така че по-дълго наблюдение и помощ на такива пациенти трудно осъществимо. За разлика от разпоредбите дългогодишните в традиционната психотерапия, много краткотрайно лечение (дори само една интервю с пациента), ако се извърши достатъчно компетентно, това може да доведе до значително облекчаване на пациента и да се подобри състоянието му. Така че дори и за много кратко намеса не трябва да се разглежда като нещо незначително в сравнение с традиционните психотерапия. Правилно подбрани кратки интервенции могат да бъдат средство на избор.

Стрес опит от медицински персонал

Медицински персонал, извършващи третиране на психична криза, трябва да бъдат подготвени за контакти с различни пациенти: с много трудна, тревожни и дори неприятни individuumami- лица, хронично в състояние на психична криза, които очакват и изискват незабавно внимание nim- много досадно лепкавост и лица, които се опитват да използват клинична институция за изпълнение kontaktov- с лица, които са манипулирани и използвани с цел тормоз, не са склонни да отговаря за Св тата povedenie- социално безсилни и дезорганизация на субектите в състояние на неудовлетвореност, което лесно може да излее гнева натрупаната върху тях в някой от членовете на здравните услуги (психично здравна система, в частност).
Лекарите, които предоставят спешна медицинска помощ, особено чувствителни към подобни пациенти, тъй като те се опитват да се запази лекотата и добротата, Закона т. Е. като грижовна и симпатични хора. Наградата за етично поведение, е чувството за необходимост, вероятно, оценява болен. Въпреки това, въздаде и благодаря, свързани с лошо пациент описано по-горе. Ако персоналът в контакт с такива пациенти не е наясно с неприятен и опасен страна на работата си, тя може да доведе до някои нарушения в провеждането на лечението.
по-долу тактически съображения и препоръки медицински персонал може да ви помогне да се защитят, като изберете правилното поведение в критични ситуации.
  • Трябва да сте наясно със собствените си негативни чувства към този човек и да се освободи натрупания леко раздразнение "дози"Вместо постоянно да го потискат. 
  • Определете вида на пациента, ви създава особени проблеми поради си темперамент и житейски опит. 
  • Не приемайте гневът и враждебността на пациента като лично оскърбление: в повечето случаи те са неадресирани заустване на неудовлетвореност, или може би ви отдушник недоволство от всичко друго. 
  • Не забравяйте, че нежелано поведение понякога е пряк резултат от психично заболяване и не се контролира от пациента. 
  • Въздържайте се от свръх-активно действие и героични усилия да спасим със слаба воля, зависими или прекалено взискателни пациенти. 
  • Ако вашето лечение планира в противоречие с желанията на пациента, че не трябва да се очаква тя да се насърчи и благодарност. 
  • Под абсурдно и враждебно поведение арогантен пациент може да се крият от страх, самота и zakompleksovannost. 
  • Бъдете самокритични и да признаем ограниченията на способността ви, да подпомага pomoschi- също така не забравяйте, че не е за всеки пациент трябва да имате всички необходими (от негова гледна точка) качества, дори и ако той изглежда ги очакват от вас.
ZT Stelmeykers
Споделяне в социалните мрежи:

сроден

© 2011—2022 GuruHealthInfo.com