Лечение на паническо разстройство

Видео: Пристъпи на паника | Лечение на паническо разстройство Людмила преглед | # ESP # невротична тревожност

Съдържание

Видео: Пристъпи на паника | Лечение на паническо разстройство Людмила преглед | # esp # невротична тревожност
психотерапия

Дълбоки теоретични и клинични проучвания на паническо разстройство, които се провеждат от началото на 1980 г. показват, че комбинираното лечение на по-голямата част от пациентите са излекувани успешно. Въпреки това, лечението на паническо разстройство като многофакторно заболяване някои затруднения не само за личния лекар, но също така и за терапевта.

Терапевтични методи, които вече са високо ценени в цял свят, включват както психотерапевтични методи и лекарства, по-специално антидепресанти и анксиолитици или транквиланти. Понякога единственото лекарство терапия се използва за лечение AVE. Имайте предвид, че процентът на рецидив, поради спиране на лекарството, надвишава 50%. Психотропните лекарства са достатъчно ефективни, за да се намали честотата и тежестта на панически атаки симптоми.

Въпреки това, те не са много ефективни за намаляване на вероятността от съспенс атака. Ето защо, идеален терапевтичен подход за PR е комплексната терапия, включително лекарства и психотерапия. Такъв един цялостен подход за лечение PR съответства на сегашното разбиране биопсихосоциално същество всяко заболяване.

психотерапия

За лечението на PR техники се използват няколко психотерапевтични направления. Има опит в успешното прилагане на такива специални методи на психотерапия е когнитивната и поведенческа терапия, психодинамична терапия (например, студент ориентирани / реконструктивна / психотерапия, Гещалт терапията, хипнотерапия). Заедно с лекарствената терапия PR лекар на пациента използва неспецифични психотерапия или общо психотерапевтичен подход.

Като цяло психотерапевтичен подход. Основните елементи на общото психотерапевтичен подход са такива неспецифични терапевтични фактори като положително приемането на личността цялата пациента, която разбира слушане, съпричастен лекар-пациент контакт, увеличаване на мотивацията и активното участие на пациента в лечението, осигуряване на необходимата информация, убеждаване и предложение.

Ефикасността общи психотерапевтични ефекти, която е по-голяма или по-малка степен, част от лечението на заболяване се определя до голяма степен от особеностите на връзката на пациента и лекаря. Със създаването на лечение за контакт е започнало още на първото заседание на лекаря и пациента. Как да се обадя необходимото доверие на пациента към лекаря, вярата в лечението? Как да се създаде атмосфера на диалог, който ще допринесе за активен и отговорно участие на пациента в терапията?

Пациентът вече на първата среща с лекаря се чувства необходимостта да се определят характера на емоционална комуникация. Той обикновено покрита чувство на несигурност, тревожност опасения за симптоми, депресия и безпомощност. Той трябва да отговаря на кабинета на лекаря не е само професионален, но и човек, който ще го разбере и можете да кажете не само на болестта, но и за опита, свързани с положението на живот. Пациентът често търси лекар не само медицински грижи, но и психическото подкрепа, нещо като приятелски отношения.

Комуникацията между лекар и пациент, необходими за най-добър контакт се постига чрез взаимното влияние на вербална и невербална комуникация. Невербалното поведение лекар (изражения на лицето, жестове, тон на гласа) понякога имат по-голямо въздействие върху пациента от думите му. Докато лекарят преглежда пациента, той го учи. За да се разбере значението на невербалното поведение за водене на неговите характеристики като разстоянието в пространството между тях.

контакт посока степен поглед на корпуса на тялото и м. н. "топло", съпричастен (съпричастен) срещу лекаря на пациента да видите кратко разстояние между тях, директен контакт с очите и усмивка лекар Лечение поставя на пациента, свободна и спокойна позиция на ръцете, приятелски и уверен тон на гласа, и така нататък. н. с нисък ключ, емоционално и неутрален, а понякога и "студен" към лекаря на пациента да отговаря на посоката на погледа в посока (често лекарят не изглежда нагоре от рекорд в историята на заболяването), от utstvie усмихне представлява обработка от пациента, скованост в положение на тялото и ръцете и т. н. Подобни функции са показани и невербална поведение на пациента, когато положителен или отрицателен отношението на лекаря.

След установяване на комуникация между лекар и пациент комуникационния процес води до развитието на някои видове връзки, които са стабилно, задържани по време на терапията. Обикновено пациентите имат различни ориентации такива стилове лекар поведение в контакт, като ръководство или равна сътрудничество. Лидерството като израз на експертната власт на правителството отразява традиционните медицински модел на връзката лекар-, в която фокусът на отношенията система е за ефектите от преминаване от лекар, за да пациент. Тези пациенти възприемат лекарят като активен, доминираща сила, и се ръководи от представянето на типа "лекар знае всичко на пациента. - нищо"

Лекарят в същото време, формите на психотерапия, съдържащи успокояващ, настаняване Надежда, съвети, съвети и предложения. Равен сътрудничество и партньорство е друга форма на лекар-пациент контакт. Още от първите срещи, лекарят се стреми razvit`u пациент възможно най-високата активност и отговорност в процеса на лечение. Empathy (емпатично) медицински подход е очевидно в способността си да се чувстват емоционалното състояние на пациента. При лечение на пациент PR в началото на лечението лекарят поема лидерска позиция с емпатично отношение, защото пациентът очаква уверен, грижовен, разбиране отношение към него.

Тази нагласа позволява на пациента несъзнателно възприемат подобно поведение лекар, за да се идентифицират с тях в мир, духовна сила и увереност да се отървем от болестта. Въпреки това, в хода на лечението, лекарят ще го преобразуваме отношения стил с пациента в равна сътрудничество в развитието на дейността, независимост и отговорност за положителна промяна в процеса на преодоляване на тревожно разстройство.

Важен елемент от психотерапевтични ефектите на осигуряването на необходимата и разбираема информация за пациента, обясняват съществуващите въпроси, съмнения и несигурност за заболяването и лечението.

Специално внимание трябва да се използва медицински термини в разговор с пациента, проверка по същото време, както той ги разбира. То може да бъде полезен на ясен и разбираем език същността на влиянието на емоционални състояния на физиологичните и биохимични структури на тялото. Това пациента образование допринася за вярата си в лекаря като надежден експерт. Освен това, само по себе си уверен и подробно обяснение успокоява пациента.

Проучванията показват, че пациентите искат да знаят всичко за тяхното заболяване и лечение, и вярвали, че информацията ще бъде от полза. Въпреки това, лекарите са подценени желанието на пациентите да получават информация и в сравнение с групите изследвани пациенти подценени клинични ползи от предоставянето на информация. В 65% от интервюираните лекари подценява желанието на своите пациенти да получават информацията. Проучването установи, че лекарите прекарват много малко време, за да предоставя информация на своите пациенти - средно по-малко от 1 минута за 20 минути среща.

Такъв инструмент психотерапевтични ефекти на терапевт като обяснение, позволява на пациента да разбере същността на пристъп на паника, причините за тях, като се вземат предвид възможните психосоматични отношения, преди това, като правило, не знаех, че на пациента и не са включени в "вътрешна картина на болестта." В резултат на това, пациентът е образувала ясен, конкретен вътрешен картина на болестта, премахва допълнителни източници на безпокойство и пациентът се отваря възможност за по-активна борба с болестта.

Друга полезна психотерапевтична влияние се ползват от лекаря при лечението на пациенти с PR са убеждаване и предложения. След изясняване на същността на паническа атака симптоми обсъждането на пациента и показва и анализа на данните от проучванията за корекция на лекаря започва възприемането на неадекватна на болестта чрез убеждения.

Убеждението, трябва да бъдат придружени от емоционалното въздействие, има корекция не само мисли, но и емоциите на пациента за отношението му към болестта и лечението. Убедителна насърчава производството на активно и отговорно отношение към пациент преодолее тревожност поведение, повишаване на вярата в методи на лечение и възможност за пълно възстановяване. Понякога лекарят използва вяра във формата на съвети и препоръки, като по този начин елемент на внушение. Предложение широко използвани във всички видове медииране терапия като потенциране агент за различни терапевтични мерки (медикаменти, методи физиотерапевтични и т. Д).

Кризата на пациента често е необходимо да се повтори вдъхновяваща тон на конвенционалните и вече познати на фразите, успокояваща фрази. Впоследствие, въз основа на самостоятелно хипноза пациент повтаря тези фрази, увеличаване на контрола и справяне с тревожността.

V.A.Tashlykov, D.V.Kovpak

Споделяне в социалните мрежи:

сроден