Етиологията и патогенезата на паническо разстройство

Видео: Пристъпи на паника | Urok№1 Етапи на тревожно разстройство | лечение | причинява | симптоми | страх

Има няколко етиологични теории за произхода и поддържане на връзки с обществеността.

Психодинамична концепция за PR е, като правило, възможности или по-нататъшното развитие на теорията на Фройд 3.. Според тези понятия, пристъпи на паника - е сигнал ", че" заплахата от репресираните, несъзнателни импулси за запазване на душевно равновесие. PA помага "его", за да се предотврати "плискат" несъзнателни "агресивни или сексуални импулси, които могат да бъдат представени идентичност по-голяма опасност от опита на атаката.

Произтичащи от PR фобията на psychodynamically тълкува като страх от поява на пристъпи на паника, по-специално, и от гледна точка на пациента, отчаяна ситуация на, напомнящ на "безнадеждност" на безсъзнание вътрешен конфликт. Значителна роля в психоаналитичната теория прикрепен към определяне деца панически реакции на отделяне от родителите.

Поведенчески теория се основава на факта, че Агенцията за приватизация и извиква определя условни реакции на стимули rotseptivnye-интегрална (усещания във вътрешните органи). Паническо разстройство е научил отговор - модел на тревожност поведение на родителите си или мислене или процеса на класическа инсталация.

От основно значение за когнитивни теории, свързани с фиксиране на когнитивната грешка "катастрофално мислене" - допускане на пациента, че вегетативните усещания са предвестник на смъртта от соматични заболявания. Според тази теория, и двете външни и вътрешни стимули предизвикват чувство на заплаха (страх), в резултат на което се увеличава емоционален стрес, придружен от телесни усещания оценява състоянието на пациента, катастрофално. Затруднено дишане ги тълкува като възможност да се задуши, тахикардия - като спиране на сърдечната дейност, замаяност - вероятността от инсулт, деперсонализация, дереализация - като загуба на самоконтрол лудост.

теория катехоламин се основава на откриването на връзка на тревожност с повишени нива на катехоламини (особено адреналин) в урината, централната освобождаването тези вещества предхожда изхвърляне периферни надбъбречните жлези. Голямо значение е приложен към дисфункция на така наречената "синя място."

Последното е малка ядро в мозъчния ствол, съдържа приблизително 50% от норадренергични неврони на централната нервна система. Стимулиране на "сините точки", които водят до стимулиране симпатичен и освобождаване на катехоламини, което води до симптоматични прояви на ГП. Друга теория е свързана с така наречените бензодиазепинови рецептори, GABA метаболизъм регулиране GABA е основният невротрансмитер в мозъка, тя се отваря тубули йонни мембрани на нервните клетки, намаляване на възбудимостта на последната и намаляване на тревожност. Смята се, че пациенти с PR разпределени метаболити, блокиращи тези рецептори, което води до тревожност. Във връзка с ефекта на серотонинергични антидепресанти в OL се предполага ролята на повишено отделяне на серотонин в появата на ГП.

Приема се също така, че пациентите с PR хеморецептори мозъка ventromedulyarnogo център повишена чувствителност и те не са адекватно отговори на интензивни подсъзнателни нива на СО2 и следователно laktata- - намалени упражнение толерантност при тези пациенти. PR също е придружен от повишена чувствителност в septo-хипокампалната област на мозъка, където проверка и сравнение аферент информация от околната среда, и собствена памет на тялото. В проучвания с използване на позитронна емисионна томография при пациенти с PR маркирани асиметрия на притока на кръв в лявата и дясната парахипокампалните гънка.

В допълнение, PR има силна генетична основа: намерено доказателства за директно предаване поколения на заболяване (заболяване засяга 15-17% от роднини на пациенти с PR 1 градус), както и голям съгласуване в еднояйчни близнаци (80-90%).

V.A.Tashlykov, D.V.Kovpak

Споделяне в социалните мрежи:

сроден