Форма на паращитовидните жлези аденоми морфология, патоанатомия

H. Фут разграничава четири вида патологична паратироиден аденом: аденом на основната клетка, светлината и тъмни oxyphilous епителни клетки. Най-често в клиничната практика, има доброкачествен тумор аденоматозна съставен от главните клетки и тяхното разнообразие - svetloklstochnaya аденом. Аденом, състояща се от oxyphilous клетки са открити относително рядко. Понякога има жлезите тумори и кистозна форми, имащи предимно follikulopodobpoe структура (V. Castleman, GG Карпел, W. Tabbara, О. S. Cooper и М. S. Mokhovikov, I. Stejskal, I. Strejcek).

Когато електрон микроскопски проучване в най-активно функциониращи аденоми, състояща се от основните паращитовидните клетките се определя чрез електронно-плътен тъмно цитоплазма, който съдържа малко количество на митохондриите и относително слабо развита ендоплазмения ретикулум. Сърцевини главните клетки имат формата на балон, и съдържат относително малко количество от хроматин. апарат на Голджи обикновено не се променя и е близо до ядрото.

При ясно клетка okoloschitovidioy аденом на простатата (Включително леки клетки) се прави разлика между малки и големи клетки. Малките клетки са добре развити epdoplazmatichesky ретикулум, и още - много по-слаба. Както и в тези и други клетки аденоматозни RID гликоген и lipoidpyh включвания. цитоплазмени вакуоли имат различни размери - от 10 до 100-300 A. Близо Golgi разграничи prosekretornye гранули. Количеството на хормон произведен от жлезиста клетка обикновено е свързано със степента на развитие на ендоплазматичния ретикулум. Последно доста интензивно изразен, както в малки и големи светли клетки.
ядки в тези клетки са големи, често е под формата на балон. Хроматиново дифузно разпределени, нуклеоли са разположени ексцентрично.

Когато oxyphilous аденом в клетки, се определя от голям брой на митохондриите, plotpo разположени близо един до druga- последната има заоблена или малко продълговата форма и паралелно на cristae. Броят на секреторни гранули в цитоплазмата oxyphilic клетки, както е отбелязано Holzman К., P. Lanse- RA Turner, RR Маршал, К. Lapis, S. Benedexzky, Н. Силаги, R. Elliot, R. Alhelger, лек, ендоплазмения ретикулум недоразвит , апарат на Голджи и ядрото - без значителни промени.

В първичния хиперплазия, не имат характер на растежа на тумора, но придружени от хиперактивност на паращитовидните жлези, главно в клетките на многоъгълна форма с гладка плазмените мембрани. В цитоплазмата на епителните клетки на относително голям брой на митохондриите, кичури на гликоген и секреторни гранули. Близо апарата на Голджи в значителен размер, определен prosekretornye гранули. Ендоплазмения ретикулум в клетките е добре изразен, и мембрана са подредени паралелно.
Голям ядро ​​на клетките, подут, с много фини зърна хроматина разпределени предимно периферно. Нуклеолата увеличава по размер и често се намират в ядрото на 2-3.

В литературата има изглед, че различни клинични прояви хиперпаратироидизмът зависи главно от разпространението на големи или oxyphilic клетки в паращитовидната жлеза. Следва да се отбележи, че паращитовидната аденом, състоящ се главно от oxyphilic клетки води до по-тежка форма на хиперпаратиреоидизъм, но без обща скелетна деформация. Въпреки това, този въпрос е спорен и все още не е напълно решен, като oxyphilous аденом установено, основни и междинни форми на аденом-клетки, които могат да показват също така своята дейност, което води до промени в костната скелетната апарат.

аденоми Големият размер състои предимно от еозинофилни клетки. Понякога патологично изследване на материали от биопсия се наблюдават и базофилни аденоматозна пролиферация на клетките на паращитовидните жлези.

Най-често, самотен аденом Тя се развива в паращитовидната жлеза. Въпреки това, относително редки, и комбинацията от аденоматозни лезии паратироидни аденоми в други ендокринни органи. Понякога има множество аденоми, които се намират в медиастинума, хранопровода областта, както и в паренхима на щитовидната жлеза. Относително често уголемени паращитовидните жлези са локализирани и се премества в необичайно местоположение (L. Underdahl, L. Woolner, W. Черно EV Gukevich GK Vichtomova, АА Chumakov, VS Yagodovskii, W. Maurer, I. Iohnson, I. Mondenhall).